Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Možnost 1 hodiny hladovění čirými tekutinami před pediatrickou GA

1. června 2020 aktualizováno: Ma Tai Jiun

Randomizovaná kontrolní studie srovnávající protokol hladovění 6-4-1 s klasickým doporučením 6-4-2 hladovění pro dětské pacienty

Cílem studie je prozkoumat vhodnou dobu nalačno pro čirou tekutinu u dětských pacientů, kteří plánují elektivní menší chirurgický zákrok.

Toto je randomizovaná kontrolní studie, kdy pacient bude náhodně vybrán, aby hladověl po dobu 1 hodiny nebo 2 hodin.

Je důležité určit reziduální objem žaludku pro pediatrickou věkovou skupinu před elektivním menším chirurgickým výkonem, aby bylo možné určit, zda je rozdíl mezi 1 hodinou nalačno a 2 hodinami nalačno pro čirou tekutinu významný.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie má vyhodnotit nejnovější protokol o hladovění, který je v současné době přijat a doporučen Spojeným královstvím, Francií a Royal Children Hospital Melbourne.

Výzkumnou otázkou je, zda by měl zkoušející změnit protokol nalačno u dětských pacientů před operací.

Anesteziologická služba se studuje. Účastníky jsou pacienti ve věku 5-16 let, kteří jsou plánováni na elektivní menší chirurgický výkon v ORL, oční, stomatochirurgie, všeobecná chirurgie a ortopedie.

Tato studie bude provedena v UMMC. Budou přijaty 2 skupiny pacientů, každá po 50 pacientech. Každá ze skupiny bude instruována, aby hladověla kvůli čiré tekutině po dobu 1 hodiny nebo 2 hodin před operací. Před indukcí bylo pomocí ultrazvuku vyšetřeno množství břišního obsahu. Kromě toho bude hodnocena úroveň úzkosti pacientů před a 1 hodinu po celkové anestezii. Také rodiče pacientů po operaci vyplní dotazník, aby posoudili spokojenost rodičů s anesteziologickou službou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

56

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kuala Lumpur, Malajsie, 50603
        • University Malaya Medical Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 let až 16 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 5-16 let
  • elektivní otevřená malá chirurgie v ORL, oční, stomatochirurgie, všeobecná chirurgie a ortopedie

Kritéria vyloučení:

  • Gastroezofageální reflux (GORD)
  • selhání ledvin
  • těžká dětská mozková obrna
  • některé enteropatie
  • striktury jícnu
  • achalázie
  • diabetes mellitus s gastroparézou
  • chirurgické kontraindikace
  • Nouzové případy
  • pacientů, kteří již byli intubováni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Čirá tekutina nalačno po dobu 1 hodiny před anestezií

Tato studie má vyhodnotit nejnovější protokol o hladovění, který je v současné době přijat a doporučen Spojeným královstvím, Francií a Royal Children Hospital Melbourne.

Výzkumnou otázkou je, zda bychom měli změnit náš půstový protokol u dětských pacientů před operací. Anesteziologická služba se studuje. Před indukcí bylo pomocí ultrazvuku vyšetřeno množství břišního obsahu. Kromě toho rodiče po operaci vyplní dotazník k posouzení úrovně úzkosti pacientů před a po operaci.

NO_INTERVENTION: Čirá tekutina nalačno 2 hodiny před anestezií

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zbytkový objem žaludku ultrazvukem po aplikaci čiré tekutiny nalačno po dobu 1 hodiny oproti 2 hodinám před celkovou anestezií
Časové okno: Před zahájením celkové anestezie

K hodnocení objemu žaludku používáme ultrazvuk Snímáme distální části žaludku-antrum v polosedě nebo RLD poloze.

Lineární vysokofrekvenční (např. 5-12 MHz) snímač lze použít u štíhlejších nebo dětských pacientů nebo k získání detailních snímků žaludeční stěny (4-6 mm).

Antrální průřezovou plochu (CSA) lze měřit pomocí dvou kolmých průměrů a vzorce pro plochu elipsy: CSA=(AP×CC×π)/4 (AP=předozadní průměr a CC=kraniokaudální průměr)

GV (ml)=27,0+14,6×pravá-latCSA-1,28×věk (vzorec Perlase a kolegů)

Celkový reziduální objem žaludku se pak vydělí tělesnou hmotností, čímž se získá ml/kg, čím nižší hodnota, tím lepší výsledek.

Referenčním standardem je reziduální objem žaludku získaný nazogastrickým odsáváním pomocí nazogastrické sondy.

Výsledek > 1,5 ml/kg ukazuje, že pacient představuje riziko aspirace, výsledek > 1 ml/kg je v této studii významně zvýšený

Před zahájením celkové anestezie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úroveň úzkosti pacientů podle krátké verze (mYPAS) modifikované Yaleovy předoperační škály úzkosti po aplikaci čiré tekutiny nalačno po dobu 1 hodiny oproti 2 hodinám před pediatrickou celkovou anestezií
Časové okno: Před zahájením celkové anestezie a 1 hodinu po anestezii

Celkové skóre od 22,916 (minimální skóre = nejnižší úroveň úzkosti/celková relaxace) do 100 (maximální skóre = maximální úroveň úzkosti/ záchvat paniky)

Celkové skóre se získá ze 4 subškál, jak je popsáno níže:

A. Aktivita (1-4) B. Vokalizace (1-6) C. Emocionální expresivita (1-4) D. Stav zjevného vzrušení (1-4) Celkové skóre: Vydělte každé hodnocení položky nejvyšším možným hodnocením (tj. , 6 pro položku "vocalizations" a 4 pro všechny ostatní položky), sečtěte všechny vytvořené hodnoty, vydělte 4 a vynásobte 100

Před zahájením celkové anestezie a 1 hodinu po anestezii
Spokojenost rodičů podle dotazníků po aplikaci čisté tekutiny nalačno po dobu 1 hodiny oproti 2 hodinám před celkovou anestezií u dětí
Časové okno: 2 hodiny až 24 hodin po anestezii

Celkové skóre od 20 (minimální skóre = nevyhovuje) do 100 (maximální skóre = vysoce vyhovuje) Celkové skóre se získá z 11 odpovědí na 11 otázek

každá z odpovědí bude hodnocena jako: Rozhodně souhlasím(5) - Souhlasím(4) - Ani souhlasím, ani nesouhlasím(3) - Nesouhlasím(2) -Zcela nesouhlasím(1) kromě odpovědí na dotazník číslo 3,6,8 budou skóre jako: Zcela souhlasím(1)– Souhlasím(2)– Ani souhlasím, ani nesouhlasím(3)– Nesouhlasím(4) –Zcela nesouhlasím(5) Výpočet celkového skóre: Hodnocení každé položky vydělte 5, sečtěte všechny vytvořené hodnoty, dělit 11 a násobit 100

2 hodiny až 24 hodin po anestezii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ma Tai Jiun, Dr, University of Malaya
  • Studijní židle: Ina Ismiarti binti Shariffuddin, Ass. Prof, University of Malaya

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

15. května 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

15. prosince 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

15. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. května 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

16. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2019211-7120

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

IPD nebude sdílena, protože data IPD nejsou zvláště důležitá při rozhodování o proveditelnosti 1hodinového půstu s čistou tekutinou.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit