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Machbarkeit von 1 Stunde klarem Flüssigkeitsfasten vor pädiatrischer GA

1. Juni 2020 aktualisiert von: Ma Tai Jiun

Eine randomisierte Kontrollstudie zum Vergleich des 6-4-1-Fastenprotokolls mit der klassischen 6-4-2-Fastenrichtlinie für pädiatrische Patienten

Ziel der Studie ist es, die angemessene Fastenzeit für klare Flüssigkeit bei pädiatrischen Patienten zu untersuchen, die eine elektive kleinere Operation planen.

Dies ist eine randomisierte Kontrollstudie, bei der der Patient nach dem Zufallsprinzip ausgewählt wird, um 1 Stunde oder 2 Stunden lang für klare Flüssigkeit zu fasten.

Es ist wichtig, das Magenrestvolumen für die pädiatrische Altersgruppe vor einer elektiven kleineren Operation zu bestimmen, um festzustellen, ob der Unterschied zwischen 1 Stunde Fasten und 2 Stunden Fasten für klare Flüssigkeit signifikant ist.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie soll das neueste Fastenprotokoll bewerten, das derzeit vom Vereinigten Königreich, Frankreich und dem Royal Children Hospital Melbourne angenommen und empfohlen wird.

Die Forschungsfrage lautet, ob der Prüfarzt das Fastenprotokoll für pädiatrische Patienten vor der Operation ändern sollte.

Der Anästhesiedienst wird untersucht. Teilnehmer sind Patienten im Alter von 5 bis 16 Jahren, bei denen elektive kleinere Operationen in den Bereichen HNO, Augenchirurgie, Zahnchirurgie, allgemeine Chirurgie und Orthopädie geplant sind.

Diese Studie wird in UMMC durchgeführt. Es werden 2 Patientengruppen rekrutiert, die jeweils aus 50 Patienten bestehen. Jede Gruppe wird angewiesen, 1 Stunde oder 2 Stunden vor der Operation für klare Flüssigkeit zu fasten. Vor der Einleitung wurde die Menge des Bauchinhalts mittels Ultraschalluntersuchung untersucht. Darüber hinaus wird das Angstniveau der Patienten vor und 1 Stunde nach der Vollnarkose beurteilt. Außerdem füllen die Eltern der Patienten nach der Operation einen Fragebogen aus, um die Zufriedenheit der Eltern mit dem Anästhesiedienst zu beurteilen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

56

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kuala Lumpur, Malaysia, 50603
        • University Malaya Medical Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Jahre bis 16 Jahre (KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 5-16 Jahre alt
  • elektive offene kleinere Chirurgie in HNO-, Augen-, Zahnchirurgie, allgemeiner Chirurgie und Orthopädie

Ausschlusskriterien:

  • Gastroösophagealer Reflux (GERD)
  • Nierenversagen
  • schwere Zerebralparese
  • einige Enteropathien
  • Ösophagusstrikturen
  • Achalasie
  • Diabetes mellitus mit Gastroparese
  • chirurgische Kontraindikationen
  • Notfälle
  • Patienten, die bereits intubiert waren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Nüchtern klare Flüssigkeit für 1 Stunde vor der Anästhesie

Diese Studie soll das neueste Fastenprotokoll bewerten, das derzeit vom Vereinigten Königreich, Frankreich und dem Royal Children Hospital Melbourne angenommen und empfohlen wird.

Die Forschungsfrage ist, ob wir unser Fastenprotokoll für pädiatrische Patienten vor der Operation ändern sollten. Der Anästhesiedienst wird untersucht. Vor der Einleitung wurde die Menge des Bauchinhalts mittels Ultraschalluntersuchung untersucht. Darüber hinaus füllen die Eltern nach der Operation einen Fragebogen aus, um den Angstzustand der Patienten vor und nach der Operation zu beurteilen.

KEIN_EINGRIFF: Nüchtern klare Flüssigkeit für 2 Stunden vor der Anästhesie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Magenrestvolumen durch Ultraschall nach Anwendung von klarer Flüssigkeit nüchtern für 1 Stunde versus 2 Stunden vor Vollnarkose
Zeitfenster: Vor Einleitung der Vollnarkose

Wir verwenden Ultraschall zur Beurteilung des Magenvolumens. Wir scannen distale Teile des Magen-Antrums in einer halbsitzenden oder RLD-Position.

Eine lineare Hochfrequenz (z. 5-12 MHz) kann bei schlankeren oder pädiatrischen Patienten verwendet werden oder um detaillierte Bilder der Magenwand (4-6 mm) zu erhalten.

Die antrale Querschnittsfläche (CSA) kann gemessen werden, indem zwei senkrechte Durchmesser und die Formel der Fläche einer Ellipse verwendet werden: CSA = (AP × CC × π) / 4 (AP = antero-posteriorer Durchmesser und CC = craniocaudaler Durchmesser)

GV (ml) = 27,0 + 14,6 × rechts-latCSA – 1,28 × Alter (Formel von Perlas und Kollegen)

Das gesamte Magenrestvolumen wird dann durch das Körpergewicht dividiert, um ml/kg zu erhalten, je niedriger der Wert, desto besser das Ergebnis.

Referenzstandard ist das gastrische Residualvolumen, das durch nasogastrale Absaugung mit einer nasogastralen Sonde gewonnen wird.

Ergebnisse von > 1,5 ml/kg zeigen, dass der Patient ein Aspirationsrisiko darstellte, Ergebnisse von > 1 ml/kg sind in dieser Studie signifikant erhöht

Vor Einleitung der Vollnarkose

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Angstniveau von Patienten anhand der Kurzversion der (mYPAS) modifizierten präoperativen Angstskala von Yale nach 1-stündigem Fasten mit klarer Flüssigkeit im Vergleich zu 2 Stunden vor pädiatrischer Allgemeinanästhesie
Zeitfenster: Vor Einleitung der Vollnarkose und 1 Stunde nach der Anästhesie

Gesamtpunktzahl von 22.916 (Mindestpunktzahl = geringstes Angstniveau/totale Entspannung) bis 100 (Höchstpunktzahl= maximales Angstniveau/Panikattacke)

Die Gesamtpunktzahl wird aus 4 Subskalen wie unten beschrieben ermittelt:

A. Aktivität (1-4) B. Lautäußerungen (1-6) C. Emotionaler Ausdruck (1-4) D. Zustand offensichtlicher Erregung (1-4) Gesamtpunktzahl: Dividieren Sie jede Itembewertung durch die höchstmögliche Bewertung (d. h. , 6 für das Item „Vokalisierungen“ und 4 für alle anderen Items), addiere alle erzeugten Werte, dividiere durch 4 und multipliziere mit 100

Vor Einleitung der Vollnarkose und 1 Stunde nach der Anästhesie
Elterliche Zufriedenheit anhand von Fragebögen nach 1-stündigem Fasten mit klarer Flüssigkeit im Vergleich zu 2 Stunden vor der pädiatrischen Vollnarkose
Zeitfenster: 2 Stunden bis 24 Stunden nach der Anästhesie

Gesamtpunktzahl von 20 (Mindestpunktzahl = nicht zufrieden) bis 100 (Maximalpunktzahl = sehr zufrieden) Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus 11 Antworten auf die 11 Fragen

Jede der Antworten wird wie folgt bewertet: Stimme voll und ganz zu (5) – Stimme zu (4) – Stimme weder zu noch nicht zu (3) – Stimme nicht zu (2) – Stimme überhaupt nicht zu (1), mit Ausnahme der Antworten für Fragebogen Nr. 3, 6, 8 Punktzahl als: Stimme voll und ganz zu (1) – Stimme zu (2) – Stimme weder zu noch nicht zu (3) – Stimme nicht zu (4) – Stimme überhaupt nicht zu (5) durch 11 teilen und mit 100 multiplizieren

2 Stunden bis 24 Stunden nach der Anästhesie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Ma Tai Jiun, Dr, University of Malaya
  • Studienstuhl: Ina Ismiarti binti Shariffuddin, Ass. Prof, University of Malaya

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

15. Mai 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

15. Dezember 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

15. Februar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

16. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

2. Juni 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Juni 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die IPD wird nicht weitergegeben, da die IPD-Daten nicht besonders wichtig sind, um über die Machbarkeit der 1-stündigen Fastenrichtlinie mit klarer Flüssigkeit zu entscheiden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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