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Fattibilità di 1 ora di digiuno con fluidi chiari prima dell'AG pediatrica

1 giugno 2020 aggiornato da: Ma Tai Jiun

Uno studio di controllo randomizzato che confronta il protocollo di digiuno 6-4-1 con le linee guida di digiuno 6-4-2 classiche per i pazienti pediatrici

Lo studio ha lo scopo di indagare il tempo di digiuno appropriato per il fluido limpido nei pazienti pediatrici che pianificano un intervento chirurgico minore elettivo.

Questo è uno studio di controllo randomizzato, quale paziente verrà selezionato in modo casuale per digiunare per fluidi chiari per 1 ora o 2 ore.

È importante determinare il volume residuo gastrico per il gruppo di età pediatrica prima di un intervento chirurgico minore elettivo per determinare se la differenza tra 1 ora di digiuno e 2 ore di digiuno per liquidi limpidi è significativa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio ha lo scopo di valutare l'ultimo protocollo di digiuno attualmente adottato e raccomandato da Regno Unito, Francia e Royal Children Hospital Melbourne.

La domanda di ricerca è: lo sperimentatore dovrebbe cambiare il protocollo di digiuno per i pazienti pediatrici prima dell'operazione.

Il servizio di anestesia è allo studio. I partecipanti sono pazienti di età compresa tra i 5 e i 16 anni sottoposti a chirurgia minore elettiva in otorinolaringoiatria, oculistica, chirurgia dentale, chirurgia generale e ortopedia.

Questo studio sarà fatto in UMMC. Saranno reclutati 2 gruppi di pazienti composti da 50 pazienti ciascuno. Ciascuno del gruppo verrà istruito a digiunare per fluidi chiari per 1 ora o 2 ore prima dell'intervento. Prima dell'induzione, la quantità di contenuto addominale è stata esaminata mediante ecografia. Inoltre, verrà valutato il livello di ansia dei pazienti prima e 1 ora dopo l'anestesia generale. Inoltre, i genitori dei pazienti compileranno un questionario dopo l'intervento chirurgico per valutare la soddisfazione dei genitori nei confronti del servizio di anestesia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

56

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kuala Lumpur, Malaysia, 50603
        • University Malaya Medical Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 16 anni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 5-16 anni
  • elettiva chirurgia minore a cielo aperto in otorinolaringoiatria, oculistica, odontoiatria, chirurgia generale e ortopedia

Criteri di esclusione:

  • Reflusso gastroesofageo (MRGE)
  • insufficienza renale
  • grave paralisi cerebrale
  • alcune enteropatie
  • stenosi esofagee
  • acalasia
  • diabete mellito con gastroparesi
  • controindicazioni chirurgiche
  • Casi di emergenza
  • pazienti già intubati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Fluido limpido a digiuno per 1 ora prima dell'anestesia

Questo studio ha lo scopo di valutare l'ultimo protocollo di digiuno attualmente adottato e raccomandato da Regno Unito, Francia e Royal Children Hospital Melbourne.

La domanda di ricerca è se dovremmo cambiare il nostro protocollo di digiuno per i pazienti pediatrici prima dell'operazione Il servizio di anestesia è allo studio. Prima dell'induzione, la quantità di contenuto addominale è stata esaminata mediante ecografia. Inoltre, i genitori compileranno un questionario dopo l'intervento chirurgico per valutare il livello di ansia dei pazienti prima e dopo l'intervento.

NESSUN_INTERVENTO: Fluido limpido a digiuno per 2 ore prima dell'anestesia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume residuo gastrico mediante ecografia dopo l'applicazione di liquidi chiari a digiuno per 1 ora rispetto a 2 ore prima dell'anestesia generale
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia generale

Utilizziamo gli ultrasuoni per valutare il volume gastrico Effettuiamo la scansione delle parti distali dello stomaco-antro in posizione semiseduta o RLD.

Un'alta frequenza lineare (ad es. 5-12 MHz) può essere utilizzato in pazienti più magri o pediatrici o per ottenere immagini dettagliate della parete gastrica (4-6 mm).

L'area della sezione trasversale antrale (CSA) può essere misurata utilizzando due diametri perpendicolari e la formula dell'area di un'ellisse: CSA=(AP×CC×π)/4 (AP=diametro antero-posteriore e CC=diametro craniocaudale)

GV (ml)=27.0+14.6×right-latCSA-1.28×età (formula di Perlas e colleghi)

Il volume residuo gastrico totale viene quindi diviso per il peso corporeo per ottenere ml/kg, minore è il valore migliore sarà il risultato.

Lo standard di riferimento è il volume residuo gastrico acquisito mediante aspirazione nasogastrica mediante sondino nasogastrico.

Il risultato di > 1,5 ml/kg mostra che il paziente presentava un rischio di aspirazione, il risultato di > 1 ml/kg è significativamente aumentato in questo studio

Prima dell'induzione dell'anestesia generale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di ansia dei pazienti in base alla versione breve della scala di ansia preoperatoria Yale modificata (mYPAS) dopo l'applicazione di liquidi chiari a digiuno per 1 ora rispetto a 2 ore prima dell'anestesia generale pediatrica
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia generale e 1 ora dopo l'anestesia

Punteggio totale da 22.916 (punteggio minimo= minimo livello di ansia/rilassamento totale) a 100 (punteggio massimo= massimo livello di ansia/attacco di panico)

Il punteggio totale è ottenuto da 4 sottoscale come descritto di seguito:

A. Attività (1-4) B. Vocalizzazioni (1-6) C. Espressività emotiva (1-4) D. Stato di eccitazione apparente (1-4) Punteggio totale: dividere la valutazione di ogni elemento per la valutazione più alta possibile (ad es. , 6 per la voce "vocalizzazione" e 4 per tutte le altre voci), somma tutti i valori prodotti, dividi per 4 e moltiplica per 100

Prima dell'induzione dell'anestesia generale e 1 ora dopo l'anestesia
Soddisfazione dei genitori mediante questionari dopo l'applicazione di liquidi chiari a digiuno per 1 ora rispetto a 2 ore prima dell'anestesia generale pediatrica
Lasso di tempo: Da 2 ore a 24 ore dopo l'anestesia

Punteggio totale da 20 (punteggio minimo = non soddisfatto) a 100 (punteggio massimo = molto soddisfatto) Il punteggio totale si ottiene da 11 risposte alle 11 domande

ciascuna delle risposte sarà valutata come: Completamente d'accordo(5 )- D'accordo(4 )- Né d'accordo né in disaccordo(3)- In disaccordo(2) -In totale disaccordo(1) eccetto che le risposte per il questionario numero 3,6,8 saranno punteggio come: Completamente d'accordo(1 )- D'accordo(2 )- Né d'accordo né in disaccordo(3)- Non d'accordo(4) -Fortemente in disaccordo(5) Calcolo del punteggio totale: dividere ogni valutazione per 5, sommare tutti i valori prodotti, dividere per 11 e moltiplicare per 100

Da 2 ore a 24 ore dopo l'anestesia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Ma Tai Jiun, Dr, University of Malaya
  • Cattedra di studio: Ina Ismiarti binti Shariffuddin, Ass. Prof, University of Malaya

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

15 maggio 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

15 dicembre 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

15 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 maggio 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

16 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2019211-7120

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

L'IPD non sarà condiviso perché i dati dell'IPD non sono particolarmente importanti nel decidere la fattibilità delle linee guida per il digiuno di 1 ora di fluidi chiari.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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