Srdeční dysfunkce u dospívajících s diabetem 1. typu: Příspěvek každodenní glukoregulace a vliv na kapacitu kardiorespiračního cvičení (GIIADMT1)

V průběhu diabetes mellitus 1. typu (T1DM) může dojít k několika komplikacím. Jedním z nich je rozvoj diastolické a systolické dysfunkce (i při absenci ischemické, chlopenní nebo hypertenzní choroby srdeční). Taková srdeční dysfunkce a nepříznivá remodelace jsou častější u adolescentů s T1DM s horší kontrolou glykémie (jak dokazují vyšší koncentrace glykovaného hemoglobinu HbA1c v krvi). I když byla pozorována souvislost mezi vyššími koncentracemi HbA1c v krvi a horší srdeční funkcí/strukturou u adolescentů s T1DM, o specifických vlastnostech glukoregulace je známo méně (např. počet a trvání hyperglykemických nebo hypoglykemických epizod, věk nástupu T1DM,..) ve vztahu k srdeční funkci/struktuře v této populaci. Prvním cílem této studie je proto identifikovat specifické parametry související s glukoregulací, které korelují se srdeční funkcí a strukturou u adolescentů s T1DM.

U T1DM je pohybový trénink obecně doporučován a zařazen do guidelines pro péči o T1DM (kvůli příznivému vlivu na hladinu HbA1c, kardiovaskulární rizikový profil,..). Protože však cvičební trénink může zvýšit riziko hypoglykemických příhod, mnoho pacientů se může cvičení obávat, což vede k nečinnosti nebo sedavosti. Logicky jsou objemy fyzické aktivity různé v kohortách této populace pacientů, ve kterých dlouhodobě fyzicky aktivní pacient s T1DM bude vykazovat optimální nebo zachovanou kapacitu kardiopulmonální zátěže, zatímco suboptimální kapacita kardiopulmonální zátěže bude zaznamenána u převážně sedavých pacientů s T1DM. Druhým cílem této studie je vyhodnotit souvislost mezi srdeční funkcí/strukturou a kardiopulmonální zátěžovou kapacitou u dospívajících pacientů s T1DM (z hlediska jejich pohybového chování). Tato studie tak může poskytnout lepší pohled na etiologii a důsledky narušené srdeční funkce/struktury u adolescentů s T1DM.