Disfunzione cardiaca negli adolescenti con diabete di tipo 1: contributo della glicoregolazione quotidiana e impatto sulla capacità di esercizio cardiorespiratorio (GIIADMT1)

Durante il corso del diabete mellito di tipo 1 (T1DM), possono verificarsi diverse complicazioni. Uno di questi è lo sviluppo di disfunzione diastolica e sistolica (anche in assenza di cardiopatia ischemica, valvolare o ipertensiva). Tale disfunzione cardiaca e rimodellamento avverso è più comune negli adolescenti con T1DM con un controllo glicemico peggiore (come evidenziato da concentrazioni più elevate di emoglobina glicata nel sangue HbA1c). Anche se negli adolescenti con T1DM è stata osservata un'associazione tra concentrazioni ematiche più elevate di HbA1c e una funzione/struttura cardiaca peggiore, si sa meno delle caratteristiche specifiche della glicoregolazione (ad es. numero e durata degli episodi iperglicemici o ipoglicemici, età di insorgenza del T1DM,..) in relazione alla funzione/struttura cardiaca in questa popolazione. Pertanto, il primo obiettivo di questo studio è identificare parametri specifici relativi alla glucoregolazione che correlano con la funzione e la struttura cardiaca negli adolescenti con T1DM.

Nel T1DM, l'esercizio fisico è generalmente raccomandato e incluso nelle linee guida per la cura del T1DM (a causa degli effetti benefici sui livelli di HbA1c, sul profilo di rischio cardiovascolare,..). Tuttavia, poiché l'esercizio fisico può aumentare il rischio di eventi ipoglicemici, molti pazienti possono temere l'esercizio, portando all'inattività o al sedentarismo. Logicamente, i volumi di attività fisica sono diversi nelle coorti di questa popolazione di pazienti, in cui il paziente con T1DM fisicamente attivo a lungo termine mostrerà una capacità di esercizio cardiopolmonare ottimale o preservata, mentre una capacità di esercizio cardiopolmonare subottimale sarà notata nei pazienti con T1DM per lo più sedentari. Il secondo obiettivo di questo studio è valutare l'associazione tra funzione/struttura cardiaca e capacità di esercizio cardiopolmonare nei pazienti adolescenti con T1DM (nella prospettiva del loro comportamento di attività fisica). Questo studio può quindi fornire maggiori informazioni sull'eziologia e sulle conseguenze di una funzione/struttura cardiaca disturbata negli adolescenti con T1DM.