Herzfunktionsstörung bei Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes: Beitrag der Glukoregulation im täglichen Leben und Einfluss auf die kardiorespiratorische Trainingskapazität (GIIADMT1)

Im Verlauf eines Diabetes mellitus Typ 1 (T1DM) können verschiedene Komplikationen auftreten. Eine davon ist die Entwicklung einer diastolischen und systolischen Dysfunktion (auch ohne ischämische, Herzklappen- oder hypertensive Herzerkrankung). Eine solche Herzfunktionsstörung und nachteilige Umgestaltung kommt häufiger bei Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes mit einer schlechteren Blutzuckerkontrolle vor (was durch höhere Konzentrationen des glykierten Hämoglobins HbA1c im Blut nachgewiesen wird). Obwohl ein Zusammenhang zwischen höheren HbA1c-Konzentrationen im Blut und einer schlechteren Herzfunktion/-struktur bei Jugendlichen mit T1DM beobachtet wurde, ist weniger über die spezifischen Eigenschaften der Glukoregulation bekannt (z. B. Anzahl und Dauer hyperglykämischer oder hypoglykämischer Episoden, Erkrankungsalter von T1DM usw.) in Bezug auf die Herzfunktion/-struktur in dieser Population. Daher besteht das erste Ziel dieser Studie darin, spezifische Parameter im Zusammenhang mit der Glukoregulation zu identifizieren, die mit der Herzfunktion und -struktur bei Jugendlichen mit T1DM korrelieren.

Bei Typ-1-Diabetes wird körperliches Training im Allgemeinen empfohlen und ist in den Leitlinien zur Behandlung von Typ-1-Diabetes enthalten (aufgrund der positiven Auswirkungen auf den HbA1c-Spiegel, das kardiovaskuläre Risikoprofil usw.). Da körperliche Betätigung jedoch das Risiko hypoglykämischer Ereignisse erhöhen kann, haben viele Patienten möglicherweise Angst vor körperlicher Betätigung, was zu Inaktivität oder Bewegungsmangel führt. Logischerweise sind die körperlichen Aktivitätsvolumina in Kohorten dieser Patientenpopulation unterschiedlich, in denen der langfristig körperlich aktive T1DM-Patient eine optimale oder erhaltene kardiopulmonale Trainingskapazität aufweist, während bei überwiegend sitzenden T1DM-Patienten eine suboptimale kardiopulmonale Trainingskapazität festgestellt wird. Das zweite Ziel dieser Studie besteht darin, den Zusammenhang zwischen Herzfunktion/-struktur und kardiopulmonaler Belastbarkeit bei jugendlichen T1DM-Patienten (im Hinblick auf ihr körperliches Aktivitätsverhalten) zu bewerten. Diese Studie könnte somit bessere Einblicke in die Ätiologie und die Folgen einer gestörten Herzfunktion/-struktur bei Jugendlichen mit T1DM liefern.