Dysfonction cardiaque chez les adolescents atteints de diabète de type 1 : contribution de la glucorégulation au quotidien et impact sur la capacité d'exercice cardiorespiratoire (GIIADMT1)

Au cours de l'évolution du diabète sucré de type 1 (DT1), plusieurs complications peuvent survenir. L'un d'eux est le développement d'un dysfonctionnement diastolique et systolique (même en l'absence de cardiopathie ischémique, valvulaire ou hypertensive). Un tel dysfonctionnement cardiaque et un remodelage indésirable sont plus fréquents chez les adolescents atteints de DT1 avec un moins bon contrôle glycémique (comme en témoignent des concentrations plus élevées d'hémoglobine glyquée dans le sang HbA1c). Même si une association a été observée entre des concentrations sanguines élevées d'HbA1c et une fonction/structure cardiaque moins bonne chez les adolescents atteints de DT1, on en sait moins sur les caractéristiques spécifiques de la glucorégulation (par ex. nombre et durée des épisodes hyperglycémiques ou hypoglycémiques, âge de début du DT1,..) en relation avec la fonction/structure cardiaque dans cette population. Par conséquent, le premier objectif de cette étude est d'identifier des paramètres spécifiques liés à la glucorégulation qui sont en corrélation avec la fonction et la structure cardiaques chez l'adolescent atteint de DT1.

Dans le DT1, l'entraînement physique est généralement recommandé et inclus dans les recommandations pour la prise en charge du DT1 (en raison des effets bénéfiques sur les taux d'HbA1c, le profil de risque cardiovasculaire,..). Cependant, comme l'entraînement physique peut augmenter le risque d'événements hypoglycémiques, de nombreux patients peuvent craindre l'exercice, ce qui conduit à l'inactivité ou à la sédentarité. Logiquement, les volumes d'activité physique sont divers dans les cohortes de cette population de patients, dans laquelle le patient DT1 physiquement actif à long terme affichera une capacité d'exercice cardio-pulmonaire optimale ou préservée, tandis qu'une capacité d'exercice cardio-pulmonaire sous-optimale sera observée chez les patients DT1 principalement sédentaires. Le deuxième objectif de cette étude est d'évaluer l'association entre la fonction/structure cardiaque et la capacité d'exercice cardiopulmonaire chez les patients adolescents atteints de DT1 (dans la perspective de leur comportement d'activité physique). Cette étude peut donc fournir de meilleures informations sur l'étiologie et les conséquences d'une fonction/structure cardiaque perturbée chez les adolescents atteints de DT1.