Disfunção Cardíaca em Adolescentes com Diabetes Tipo 1: Contribuição da Glicorregulação da Vida Diária e Impacto na Capacidade de Exercício Cardiorrespiratório (GIIADMT1)

Durante o curso do diabetes mellitus tipo 1 (T1DM), várias complicações podem ocorrer. Uma delas é o desenvolvimento de disfunção diastólica e sistólica (mesmo na ausência de cardiopatia isquêmica, valvular ou hipertensiva). Tal disfunção cardíaca e remodelação adversa é mais comum em adolescentes com DM1 com pior controle glicêmico (conforme evidenciado por concentrações mais altas de hemoglobina glicada HbA1c no sangue). Embora tenha sido observada uma associação entre concentrações sanguíneas mais altas de HbA1c e uma pior função/estrutura cardíaca em adolescentes com DM1, pouco se sabe sobre as características específicas da glicorregulação (p. número e duração dos episódios hiperglicêmicos ou hipoglicêmicos, idade de início do DM1,..) em relação à função/estrutura cardíaca nesta população. Portanto, o primeiro objetivo deste estudo é identificar parâmetros específicos relacionados à glicorregulação que se correlacionam com a função e estrutura cardíaca em adolescentes com DM1.

No DM1, o treinamento físico é geralmente recomendado e incluído nas diretrizes para o cuidado do DM1 (devido aos efeitos benéficos nos níveis de HbA1c, perfil de risco cardiovascular,...). No entanto, como o treinamento físico pode aumentar o risco de eventos hipoglicêmicos, muitos pacientes podem temer o exercício, levando à inatividade ou ao sedentarismo. Logicamente, os volumes de atividade física são diversos em coortes dessa população de pacientes, em que o paciente com DM1 fisicamente ativo a longo prazo exibirá uma capacidade de exercício cardiopulmonar ideal ou preservada, enquanto uma capacidade de exercício cardiopulmonar abaixo do ideal será observada em pacientes com DM1 principalmente sedentários. O segundo objetivo deste estudo é avaliar a associação entre função/estrutura cardíaca e capacidade de exercício cardiopulmonar em pacientes adolescentes com DM1 (na perspectiva de seu comportamento de atividade física). Este estudo, portanto, pode fornecer maiores informações sobre a etiologia e as consequências de uma função/estrutura cardíaca perturbada em adolescentes com DM1.