Studie pod vedením lékárníka o kontrole hypoglykémie u starších dospělých s diabetes mellitus 2. (ROSE-ADAM)

Účastníci zařazení do intervenční skupiny dostanou na inkluzní návštěvě individuální poradnu pro pacienty vedenou lékárníkem (balíček SUGAR Handshake).

Účastníci také obdrží piktogram s hlavními pokyny pro snadné vyvolání obsahu poradenství.

Dostanou také glukometr a testovací proužky s ukázkou správného použití, aby si každý den po dobu 12 týdnů změřili hladinu glukózy v krvi nalačno.

V 6. týdnu obdrží účastníci telefonní hovor, aby posílili intervence a připomněli jim protokol studie. Za účelem kvalitativního hodnocení intervence je řada účastníků dotazována a pokládána jim otázky prostřednictvím telefonického hovoru v šestém týdnu.

Účastníkům této skupiny bude navíc poskytnuta obvyklá péče, která je běžně poskytována v ambulancích Fakultní nemocnice krále Abdulláha.

Interaktivní poradna pro pacienty vedená lékárníkem, která se kromě doporučení o včasném rozpoznání hypoglykémie, jejích příčinách a léčbě zaměřuje především na pokyny k prevenci hypoglykémie související s léky. SUGAR Handshake je individualizován podle sdíleného rozhodování a charakteristik každého účastníka.

Složky intervence SUGAR Handshake budou pokryty v pěti hlavních doménách:

1. Známky a příznaky hypoglykémie.
2. Pochopení základních příčin hypoglykémie, jako je nesprávné užívání antidiabetických léků.
3. Dobrá glykemická kontrola a selfmonitoring, což zahrnuje hlavně pokyny pro zacházení s antidiabetickými léky.
4. Potvrzení ze strany pacienta
5. Rekapitulace a shrnutí

Piktogram obsahuje hlavní doporučení pro snadné vyvolání účastníkem. Navíc bude intervence posílena telefonátem v 6. týdnu inkluzní návštěvy.

Účastníkům této skupiny se dostane obvyklé péče poskytované zdravotníky v ambulancích Fakultní nemocnice krále Abdulláha.

Při inkluzivní návštěvě jim budou poskytnuty pokyny k diagnostice a léčbě hypoglykémie a ukázka použití glukometru. Budou požádáni, aby si denně měřili hladinu glukózy v krvi nalačno po dobu 12 týdnů.

Účastníci obdrží telefonát v 6. týdnu inkluzní návštěvy, který jim připomene měření hladiny glukózy v krvi a zdokumentování hypoglykemických epizod do deníků, plus poradenské sezení o rozpoznání a léčbě hypoglykemie na inkluzní návštěvě.

Za účelem kvalitativního vyhodnocení studie bude s řadou účastníků proveden pohovor a budou jim položeny otázky prostřednictvím telefonického hovoru v šestém týdnu.

Četnost závažných hypoglykemií se vypočte jako počet těžkých hypoglykemických epizod/osoba/12 týdnů. Těžká hypoglykémie je definována jako jakákoli událost vyžadující pomoc jiné osoby při podání sacharidů a glukagonu nebo při jiných nápravných opatřeních, doprovázená neurologickým zotavením po nápravných opatřeních.

Účastníci dostanou deníky k dokumentaci závažných epizod hypoglykémie

Frekvence asymptomatické hypoglykemie se vypočte jako počet epizod asymptomatické hypoglykemie/osoba/12 týdnů. asymptomatická hypoglykémie je definována jako příhoda neprovázená typickými příznaky hypoglykémie, ale s naměřenou plazmatickou koncentrací glukózy ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol/l).

Účastníkům budou poskytnuty deníky k dokumentaci hladin glukózy v krvi nalačno, podle kterých budou diagnostikovány asymptomatické epizody.

Četnost symptomatické hypoglykemie bude vypočtena jako počet symptomatických hypoglykemických epizod/osoba/12 týdnů. Symptomatická hypoglykémie je definována jako příhoda, během které pacient pociťuje typické příznaky hypoglykémie (pocení, závratě, točení hlavy, třes, hlad, bolest hlavy), ať už jsou doprovázeny naměřenou plazmatickou koncentrací glukózy ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol). /L) nebo ne.

Účastníkům budou poskytnuty deníky k dokumentaci symptomatických epizod hypoglykémie.