Rané dospívání dovednosti pro emoce Tanzanie Pilot

WHO vyvíjí sadu škálovatelných krátkých psychologických programů: novou generaci kratších, levnějších a trans-diagnostických programů, které mohou poskytovat nespecializovaní poskytovatelé (např. bez formálního vzdělání nebo zkušeností v oblasti duševního zdraví), snížit běžné symptomy duševního zdraví a zlepšit psychosociální fungování. V tomto pilotním projektu v Tanzanii se IRC, JHU a WHO snaží zhodnotit EASE, velmi potřebnou krátkou psychologickou intervenci vyvinutou speciálně pro mladé dospívající a jejich pečovatele a použitelnou v různých humanitárních kontextech.

IRC, JHU a WHO ve spolupráci s UNHCR, Muhimbili University of Health and Allied Sciences v Tanzanii a Village Health Works upravily a uvedly do kontextu intervenci EASE pro mladé dospívající z burundských uprchlíků v Tanzanii. Adaptace měla tři kroky:

Za prvé, IRC provedlo dokumentární revizi zaměřenou na kulturní kontext výzkumu duševního zdraví mezi burundskými uprchlíky, zahrnující místní koncepty, přesvědčení a praktiky spojené s psychosociální podporou.

Za druhé, IRC provedla formativní kvalitativní studii, která se skládala z 88 polostrukturovaných kvalitativních rozhovorů (volný seznam (n=61) a rozhovory s klíčovými informátory (n=25)), včetně burundských dospívajících chlapců a dívek (viz tabulky 1 a 2 v příloze pro rozpis účastníků rozhovoru). Následovaly čtyři diskusní skupiny (n=20) s využitím kognitivních technik rozhovorů s adolescenty a pečovateli, aby se hledala zpětná vazba konkrétně na vzorové intervenční materiály.

Zatřetí, IRC a jeho partneři využili zjištění z dokumentárního přezkumu a kvalitativní studie k informování o adaptačním workshopu v květnu 2018, který se konal v Kibondu v Tanzanii. Na adaptační workshop IRC svolalo WHO, terénní pracovníky IRC pro duševní zdraví, pracovníky Village Health Works a Dr. Samuela Likindikokiho z Muhimbili University of Health and Allied Sciences. Adaptační workshop zahrnoval revizi dat shromážděných během etnografické studie, stejně jako simulovaný průchod materiálů EASE, což umožnilo hloubkový přezkum obsahu intervence.

Pilotní implementační a testovací fáze EASE měla osm hlavních činností: 1) počáteční screening dospívajících z hlediska způsobilosti k účasti v programu EASE; 2) sběr výchozích dat s oprávněnými účastníky a pečovateli; 3) školení facilitátorů; 4) vytvoření referenčního protokolu pro zajištění adekvátních služeb pro účastníky, kteří zažili násilí nebo byli vystaveni vysokému riziku sebevraždy; 5) provádění relací EASE; 6) implementace sezení „Vylepšená léčba jako obvykle“ (naše kontrolní podmínka, vedená ve stejnou dobu jako sezení EASE); 7) konečný sběr dat; a 8) hodnocení procesu.