Pilotprojekt zu emotionalen Fähigkeiten früher Jugendlicher in Tansania

Die WHO entwickelt eine Reihe skalierbarer psychologischer Kurzprogramme: eine neue Generation kürzerer, kostengünstigerer und transdiagnostischer Programme, die von nicht spezialisierten Anbietern (z. ohne formale Ausbildung oder Erfahrung im Bereich psychische Gesundheit), um häufige psychische Gesundheitssymptome zu reduzieren und die psychosoziale Funktionsfähigkeit zu verbessern. In diesem Pilotprojekt in Tansania versuchen das IRC, die JHU und die WHO, EASE zu bewerten, eine dringend benötigte, kurze psychologische Intervention, die speziell für junge Heranwachsende und ihre Betreuer entwickelt wurde und in verschiedenen humanitären Kontexten anwendbar ist.

Das IRC, die JHU und die WHO haben in Zusammenarbeit mit dem UNHCR, der Muhimbili University of Health and Allied Sciences in Tansania und Village Health Works die EASE-Intervention für burundische junge Flüchtlingsjugendliche in Tansania angepasst und kontextualisiert. Die Anpassung bestand aus drei Schritten:

Zunächst führte das IRC eine Aktenprüfung durch, die sich auf den kulturellen Kontext der psychischen Gesundheitsforschung unter burundischen Flüchtlingen konzentrierte und lokale Konzepte, Überzeugungen und Praktiken im Zusammenhang mit psychosozialer Unterstützung abdeckte.

Zweitens führte das IRC eine formative qualitative Studie durch, die aus 88 halbstrukturierten qualitativen Interviews (kostenlose Auflistung (n=61) und Schlüsselinformanten-Interviews (n=25)) bestand, darunter auch mit burundischen jugendlichen Jungen und Mädchen (siehe Tabellen 1 und 2 im Anhang zur Aufschlüsselung der Interviewteilnehmer). Darauf folgten vier Fokusgruppendiskussionen (n=20) unter Verwendung kognitiver Interviewtechniken mit Jugendlichen und Betreuern, um Feedback speziell zu beispielhaften Interventionsmaterialien einzuholen.

Drittens nutzten das IRC und seine Partner die Ergebnisse der Schreibtischprüfung und der qualitativen Studie, um einen Anpassungsworkshop zu informieren, der im Mai 2018 in Kibondo, Tansania, stattfand. Für den Anpassungsworkshop hat das IRC die WHO, IRC-Außendienstmitarbeiter für psychische Gesundheit, Mitarbeiter von Village Health Works und Dr. Samuel Likindikoki von der Muhimbili University of Health and Allied Sciences einberufen. Der Anpassungsworkshop umfasste eine Überprüfung der während der ethnografischen Studie gesammelten Daten sowie einen simulierten Durchlauf der EASE-Materialien, was eine eingehende Überprüfung des Interventionsinhalts ermöglichte.

Die Implementierungs- und Testphase des EASE-Pilotprojekts umfasste acht Hauptaktivitäten: 1) anfängliches Screening von Jugendlichen auf Eignung für das EASE-Programm; 2) Basisdatenerhebung mit den berechtigten Teilnehmern und Betreuern; 3) Moderatorenschulung; 4) Entwicklung eines Überweisungsprotokolls, um angemessene Dienstleistungen für Teilnehmer sicherzustellen, die Gewalt erlebt haben oder einem hohen Suizidrisiko ausgesetzt waren; 5) Durchführung der EASE-Sitzungen; 6) Durchführung der „Enhanced treatment as usual“-Sitzungen (unser Kontrollzustand, gleichzeitig mit den EASE-Sitzungen durchgeführt); 7) Datenerhebung am Ende; und 8) Prozessauswertung.