Analýza BPD u předčasně narozených dětí s typickými změnami zobrazení

Bronchopulmonální dysplazie (BPD) je časté chronické respirační onemocnění u předčasně narozených dětí. Zvýšení míry přežití předčasně narozených dětí po zlepšení perinatální léčby a péče způsobilo v posledních letech nárůst výskytu BPD, což vážně ovlivnilo kvalitu života předčasně narozených dětí. Podle konsensu dosaženého na workshopu sponzorovaném Národním institutem dětského zdraví a lidského rozvoje (NICHD) v roce 2001 byla BPD klinicky definována na základě závislosti na kyslíku u předčasně narozených dětí. Upřesněná NICHD definice BPD v ​​roce 2018 však zdůrazňuje zobrazovací nálezy na podporu diagnózy onemocnění plicního parenchymu.

Fibrotické opacity a cystické změny na zobrazení hrudníku (rentgen hrudníku [CXR] nebo počítačová tomografie [CT]) byly považovány za typické nálezy u pacientů s BPD. U pacientů s těžkou BPD byla přítomnost bublin/cystických výskytů na CXR po 28 dnech života hlášena jako důležitý faktor a typické zobrazovací nálezy mohou předpovídat špatný plicní výsledek u pacientů s BPD. BPD je spojena se špatnými výsledky. Ačkoli bylo o BPD provedeno mnoho studií, existují omezené zprávy, které specificky hodnotí asociaci typických zobrazovacích nálezů s klinickými charakteristikami a pozdějšími výsledky u pacientů s BPD.

Předpokládali jsme, že BPD s typickými zobrazovacími nálezy bude pravděpodobně zvláštní podskupinou této entity s jedinečnou etiologií, klinickými charakteristikami a prognózou. Cílem této retrospektivní studie bylo proto porovnat klinické charakteristiky, krátkodobé výsledky a data sledování do 2 let u předčasně narozených dětí s typickými zobrazovacími nálezy BPD na CXR nebo CT během celé hospitalizace nebo bez nich. Ke snížení zkreslení mezi těmito dvěma skupinami byla použita analýza propensity score a k identifikaci faktorů souvisejících s úmrtností u předčasně narozených dětí s BPD byla provedena multivariační logistická regresní analýza.