BPD:n analyysi keskosilla, joilla on tyypillisiä kuvantamismuutoksia

Bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD) on keskosten yleinen krooninen hengitystiesairaus. Keskosten eloonjäämisasteen nousu perinataalisen hoidon ja hoidon parantamisen seurauksena on lisännyt BPD:n ilmaantuvuutta viime vuosina, mikä on vaikuttanut vakavasti keskosten elämänlaatuun. National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) sponsoroimassa työpajassa vuonna 2001 saavutetun konsensuksen mukaan BPD määriteltiin kliinisesti keskosten happiriippuvuuden perusteella. Vuonna 2018 kehitetty NICHD-määritelmä BPD:stä kuitenkin korostaa kuvantamislöydöksiä keuhkojen parenkyymasairauden diagnoosin tukemiseksi.

Fibroottisia sameuksia ja kystisiä muutoksia rintakehän kuvantamisessa (rintakehän röntgenkuvaus [CXR] tai tietokonetomografia [CT]) pidettiin tyypillisinä löydöksinä BPD-potilailla. Vaikeaa BPD:tä sairastavilla potilailla kuplien/kystisten ilmentymien esiintymisen CXR:ssä 28 päivän elämän jälkeen raportoitiin olevan tärkeä tekijä, ja tyypilliset kuvantamislöydökset voivat ennustaa huonon keuhkotulehduksen BPD-potilailla. BPD liittyy huonoihin tuloksiin. Vaikka BPD:stä on tehty monia tutkimuksia, on olemassa vain vähän raportteja, joissa arvioidaan erityisesti tyypillisten kuvantamislöydösten yhteyttä kliinisiin ominaisuuksiin ja myöhempään lopputulokseen BPD-potilailla.

Oletimme, että BPD, jolla on tyypillisiä kuvantamislöydöksiä, oli todennäköisesti tämän kokonaisuuden erityinen alaryhmä, jolla on ainutlaatuinen etiologia, kliiniset ominaisuudet ja ennuste. Siksi tämän retrospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena oli vertailla kliinisiä ominaisuuksia, lyhytaikaisia ​​​​tuloksia ja seurantatietoja 2 vuoden ikään asti keskosilla, joilla oli tai ei ole tyypillisiä BPD-kuvauslöydöksiä CXR- tai CT-skannauksessa koko sairaalahoidon ajan. Taipumuspisteanalyysiä käytettiin vähentämään harhaa kahden ryhmän välillä, ja monimuuttujalogistinen regressioanalyysi suoritettiin BPD:tä sairastavien keskosten kuolleisuuteen liittyvien tekijöiden tunnistamiseksi.