Analyse der BPD bei Frühgeborenen mit typischen Bildgebungsveränderungen

Bronchopulmonale Dysplasie (BPD) ist eine häufige chronische Atemwegserkrankung bei Frühgeborenen. Die Erhöhung der Überlebensrate von Frühgeborenen nach der Verbesserung der perinatalen Behandlung und Betreuung hat in den letzten Jahren zu einem Anstieg der Inzidenz von BPD geführt, was die Lebensqualität von Frühgeborenen ernsthaft beeinträchtigt hat. Gemäß dem Konsens, der auf dem vom National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) im Jahr 2001 gesponserten Workshop erzielt wurde, wurde BPD klinisch auf der Grundlage der Sauerstoffabhängigkeit bei Frühgeborenen definiert. Die verfeinerte NICHD-Definition von BPD im Jahr 2018 betont jedoch bildgebende Befunde, um die Diagnose einer Lungenparenchymerkrankung zu unterstützen.

Fibrotische Trübungen und zystische Veränderungen in der Thoraxbildgebung (Thorax-Röntgen [CXR] oder Computertomographie [CT]) wurden als typische Befunde bei BPD-Patienten angesehen. Bei Patienten mit schwerer BPD wurde berichtet, dass das Vorhandensein von Bläschen/Zysten im CXR nach 28 Lebenstagen ein wichtiger Faktor ist, und typische bildgebende Befunde können ein schlechtes pulmonales Ergebnis bei BPD-Patienten vorhersagen. BPD ist mit schlechten Ergebnissen verbunden. Obwohl viele Studien zu BPD durchgeführt wurden, gibt es nur begrenzte Berichte, die speziell die Assoziation typischer bildgebender Befunde mit klinischen Merkmalen und späteren Ergebnissen bei Patienten mit BPD bewerten.

Wir stellten die Hypothese auf, dass BPD mit typischen bildgebenden Befunden wahrscheinlich eine bestimmte Untergruppe dieser Entität mit einer einzigartigen Ätiologie, klinischen Merkmalen und Prognose ist. Daher zielte diese retrospektive Studie darauf ab, klinische Merkmale, kurzfristige Ergebnisse und Nachbeobachtungsdaten bis zum Alter von 2 Jahren bei Frühgeborenen mit oder ohne typische bildgebende Befunde von BPD auf CXR oder CT-Scan während des gesamten Krankenhausaufenthalts zu vergleichen. Eine Propensity-Score-Analyse wurde verwendet, um Verzerrungen zwischen den beiden Gruppen zu reduzieren, und eine multivariate logistische Regressionsanalyse wurde durchgeführt, um Faktoren zu identifizieren, die mit der Sterblichkeit bei Frühgeborenen mit BPD zusammenhängen.