Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Abaloparatid před totální endoprotézou kolene

11. května 2026 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison

Otevřená studie fáze 2 abaloparatidu ke zmírnění ztráty distální femorální kosti po totální artroplastice kolena

Výzkumník předpokládá, že léčba pacientů s osteoporózou abaloparatidem před a po totální endoprotéze kolene významně sníží množství kostní ztráty.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

U pacientů s primární jednostrannou totální endoprotézou kolenního kloubu bude zkoušející zkoumat účinek denní terapie abaloparatidem u klinických pacientů s osteoporózou začínající 3 měsíce před operací a trvající celkem 15 měsíců. To bude porovnáno s osteopenickými pacienty, kteří nedostávali žádnou terapii, stejně jako s dříve publikovanými hodnotami u neléčených pacientů s osteoporózou 12 měsíců po totální endoprotéze kolena (TKA).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

58

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
        • University of Wisconsin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

  1. Postmenopauzální ženy a muži jsou ve věku ≥ 55 let a mají podstoupit primární TKA na Univerzitě ve Wisconsinu Total Joint Program.
  2. Osteoporóza, tj. BMD T-skóre (s použitím referenčních údajů pro ženy) ≤ -2,5 v bederní páteři, krčku stehenní kosti NEBO v kyčli nebo ≤ -1,1 s hodnocením vertebrální fraktury potvrdilo vertebrální frakturu nebo anamnézu nízkotraumatické nevertebrální fraktury za posledních 5 let NEBO osteopenie, BMD T-skóre (s použitím referenčních údajů pro ženy) -1,1 až -2,4 v oblasti bederní páteře, krčku stehenní kosti nebo totální kyčle a bez předchozí nízkotraumatické zlomeniny.
  3. Hodnoty sérového vápníku (upraveno na albumin), sérového kreatininu a příštítných tělísek (PTH) jsou všechny v normálním rozmezí a 25(OH)D > 10 ng/ml.
  4. Ochota denně doplňovat vápník a/nebo vitamín D3 v dávkách stanovených protokolem.
  5. Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení

  1. Neocenitelná BMD distálního femuru kvůli hardwaru nebo jiným artefaktům.
  2. Poruchy kostí v anamnéze (např. Pagetova choroba) jiné než osteoporóza.
  3. Anamnéza předchozí radiační terapie zevním paprskem nebo implantátem zahrnující skelet jiný než radiojód.
  4. Anamnéza chronických nebo opakujících se renálních, jaterních, plicních, alergických, kardiovaskulárních, gastrointestinálních, endokrinních onemocnění, onemocnění centrálního nervového systému, hematologických nebo metabolických onemocnění nebo imunologických, emočních a/nebo psychiatrických poruch, které by podle názoru hlavního výzkumníka ohrozily údaje ze studie doba platnosti.
  5. Anamnéza Cushingovy choroby, nedostatku nebo nadbytku růstového hormonu, hypertyreózy, hypo- nebo hyperparatyreózy nebo malabsorpčních syndromů během posledního roku.
  6. Anamnéza významně narušené funkce ledvin (sérový kreatinin > 2,0 mg/dl. Pokud je sérový kreatinin > 1,5 a ≤ 2,0 mg/dl, vypočítaná clearance kreatininu (Cockcroft-Gault) musí být ≥ 37 ml/min.
  7. Nefrolitiáza nebo urolitiáza v anamnéze během posledních pěti let.
  8. Anamnéza rakoviny v předchozích 5 letech (je přípustná rakovina bazálních buněk nebo skvamózní kůže).
  9. Historie osteosarkomu kdykoli.
  10. Pacienti, o kterých je známo, že jsou pozitivní na hepatitidu B, hepatitidu C, HIV-1 nebo HIV-2.
  11. Známá přecitlivělost na kterýkoli z testovaných materiálů nebo příbuzných sloučenin.
  12. Předchozí léčba léky odvozenými od PTH nebo PTHrP (ABL, teriparatid nebo PTH (1-84)).
  13. Předchozí léčba intravenózními bisfosfonáty kdykoli nebo perorálními bisfosfonáty během posledních tří let. Pacienti, kteří podstoupili krátkou léčbu perorálními bisfosfonáty (3 měsíce nebo méně), mohou být zařazeni, pokud léčba probíhala 6 nebo více měsíců před zařazením.
  14. Léčba fluoridem nebo stronciem v posledních pěti letech nebo předchozí léčba zkoumanými látkami působícími na kosti kdykoli.
  15. Léčba kalcitoninem v posledních 6 měsících nebo denosumabem v posledních 18 měsících.
  16. Léčba antikonvulzivy ovlivňujícími metabolismus vitaminu D (fenobarbital, fenytoin, karbamazepin nebo primidon) nebo chronickým heparinem během předchozích 6 měsíců.
  17. Léčba anabolickými steroidy nebo inhibitory kalcineurinu (cyklosporin, takrolimus)
  18. Denní léčba perorálními, intranazálními nebo inhalačními glukokortikoidy v předchozích 12 měsících.
  19. Expozice jakémukoli zkoumanému léku do 12 měsíců.
  20. Konzumace > 2 alkoholických nápojů denně nebo užívání nelegálních drog do 12 měsíců od screeningu.
  21. Nevhodné pro účast ve studii z jiných důvodů podle uvážení zkoušejících.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Léčebná skupina

Ti s klinickou osteoporózou, kteří volí léčbu ABL.

Léčba ABL začne 3 měsíce před TKA a bude pokračovat celkem 18 měsíců. ABL bude podáván injekčním perem v dávce 80 mcg SC qDen.

18měsíční léčba ABL
Ostatní jména:
  • Tymlos
Žádný zásah: Srovnávací skupina
Ti s klinickou osteopenií, kteří nedostávají žádnou léčbu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Distal Femoral Bone Mineral Density (BMD) at the 25% Regions of Interest (ROIs)
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Bone mineral density change at the 25% ROI of the surgical leg. Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) measured BMD was obtained at a point (ROI) 25% the length of the total surgical femur. Percent change at 25% ROI was calculated from baseline to 18 months.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Distal Femoral BMD at the 15% and 60% ROI
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Bone mineral density percent change at the 15% and 60% ROI of the surgical leg
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
TBS Assessment by TRIP at the 15%, 25%, and 60% Femur ROIs
Časové okno: 18 months on study (15 months post-TKA)
Trabecular bone score (TBS) assessment by Texture Research Investigation (Platform (TRIP) software change at the 15% and 25% femur ROIs (TBS >1.350 is normal; TBS between 1.200 and 1.350 is indicative of partially degraded microarchitecture; and TBS <1.200 equals degraded microarchitecture).
18 months on study (15 months post-TKA)
Knee Injury & Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) JR
Časové okno: 18 months on study (15 months post-TKA)
Patient reported knee function score. The KOOS, JR was developed from the original long version of the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) survey using Rasch analysis. The KOOS, JR contains 7 items from the original KOOS survey. Items are coded from 0 to 4, none to extreme respectively. KOOS, JR is scored by summing the raw response (range 0-28) and then converting it to an interval score (0-100). The interval score ranges from 0 to 100 where 0 represents total knee disability and 100 represents perfect knee health.
18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Veterans RAND 12 (VR-12) Question Health Survey Score: Physical Health Component
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
12 Item Health Survey using patient's self assessment of their perspective of their health and ability to do daily functions. Scores are derived using an algorithm that is referenced to a metric centered at 50.0 where a zero score indicates the lowest level of health and 100 indicates the highest level of health.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Veterans RAND 12 (VR-12) Question Health Survey Score: Mental Health Component
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
12 Item Health Survey using patient's self assessment of their perspective of their health and ability to do daily functions. Scores are derived using an algorithm that is referenced to a metric centered at 50.0 where a zero score indicates the lowest level of health and 100 indicates the highest level of health.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Forgotten Joint Survey(FJS) Score
Časové okno: 18 months on study (15 months post-TKA)

FJS-12 consists of 12 questions and is scored using a 5-point response format with the raw scores transformed onto a 0- to 100-point scale.

High scores indicate good outcome, that is, a high degree of forgetting the joint in everyday life (forgotten joint phenomenon).

18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Body Composition Using Bioelectrical Impedance Analysis of Lean Mass
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in total body composition using bioelectrical impedance analysis of lean mass.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Body Composition Using Bioelectrical Impedance Analysis of Fat Mass.
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in total body composition using bioelectrical impedance analysis of fat mass.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
TKA Complications: Number of Participants Needed Revision Surgery
Časové okno: 18 months on study (15 months post-TKA)
TKA complications: Number of participants needed revision surgery
18 months on study (15 months post-TKA)
TKA Complications: Number of Participants Had Fracture
Časové okno: 18 months on study (15 months post-TKA)
TKA complications: Number of participants had fracture
18 months on study (15 months post-TKA)
Precision Error on Knee Bone Density Measurement
Časové okno: 18 months on study (15 months post-TKA)
Precision assessment in the field of bone densitometry is the process whereby the ability of the instrument and the technologist to reproduce similar results, given no real biologic change, is tested. To achieve statistical power, the investigators will take duplicate knee bone density measurements on 30 participants at either their 6 month or 15 month visit. The standard deviation for each participant is calculated, then the root mean square standard deviation for the group is calculated. The mathematical result of precision assessment is displayed as percent coefficient of variation (CV).
18 months on study (15 months post-TKA)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Femur Cortical Thickness at the 15%, 25% and 60% Femur ROIs
Časové okno: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Cortical thickness change at the 15% and 60% ROI of the surgical leg
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Neil Binkley, MD, University of Wisconsin, Madison

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

3. dubna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

3. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

18. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2019-0685
  • A534255 (Jiný identifikátor: UW- Madison)
  • SMPH/MEDICINE/MEDICINE*G (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • Protocol Version 3/22/2021 (Jiný identifikátor: UW Madison)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit