Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Абалопаратид перед тотальным эндопротезированием коленного сустава

11 мая 2026 г. обновлено: University of Wisconsin, Madison

Открытое исследование фазы 2 абалопаратида для уменьшения потери дистальной бедренной кости после тотального эндопротезирования коленного сустава

Исследователь предполагает, что лечение пациентов с остеопорозом абалопаратидом до и после тотального эндопротезирования коленного сустава значительно уменьшит потерю костной массы.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

У пациентов с первичной односторонней тотальной артропластикой коленного сустава Исследователь изучит влияние ежедневной терапии абалопаратидом у пациентов с клиническим остеопорозом, начиная с 3 месяцев до операции и продолжая в общей сложности 15 месяцев. Это будет сравниваться с пациентами с остеопенией, не получающими лечения, а также с ранее опубликованными значениями для пациентов с остеопорозом, не получавших лечения, через 12 месяцев после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТКА).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

58

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

55 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения

  1. Женщины и мужчины в постменопаузе в возрасте ≥ 55 лет, которые должны пройти первичную ТКА в общей совместной программе Университета Висконсина.
  2. Остеопороз, т. е. Т-критерий МПК (используя справочные данные для женщин) ≤ -2,5 в поясничном отделе позвоночника, шейке бедра ИЛИ всего бедра или ≤ -1,1 с оценкой переломов позвонков, подтвержденным переломом позвонка или в анамнезе малотравматичным непозвонковым переломом в прошлом 5 лет ИЛИ остеопения, T-критерий МПК (с использованием справочных данных для женщин) от -1,1 до -2,4 в поясничном отделе позвоночника, шейке бедренной кости или тазобедренном суставе в целом и отсутствие переломов с низкой травмой в анамнезе.
  3. Значения кальция в сыворотке (с поправкой на альбумин), креатинина в сыворотке и паратиреоидного гормона (ПТГ) находятся в пределах нормы, а 25(OH)D > 10 нг/мл.
  4. Готов ежедневно принимать кальций и/или витамин D3 в дозах, указанных в протоколе.
  5. Возможность предоставить письменное информированное согласие.

Критерий исключения

  1. Неоценимая МПК дистального отдела бедренной кости из-за аппаратных или других артефактов.
  2. Заболевания костей в анамнезе (например, болезнь Педжета), кроме остеопороза.
  3. История предшествующей внешней лучевой терапии или имплантационной лучевой терапии, затрагивающей скелет, кроме радиоактивного йода.
  4. История хронических или рецидивирующих заболеваний почек, печени, легких, аллергических, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, эндокринных, центральной нервной системы, гематологических или метаболических заболеваний или иммунологических, эмоциональных и/или психических нарушений, которые, по мнению главного исследователя, могут поставить под угрозу данные исследования. период действия.
  5. История болезни Кушинга, дефицита или избытка гормона роста, гипертиреоза, гипо- или гиперпаратиреоза или синдромов мальабсорбции в течение последнего года.
  6. История значительного нарушения функции почек (креатинин сыворотки > 2,0 мг/дл. Если креатинин сыворотки > 1,5 и ≤ 2,0 мг/дл, расчетный клиренс креатинина (Кокрофт-Голт) должен быть ≥ 37 мл/мин.
  7. История нефролитиаза или мочекаменной болезни в течение последних пяти лет.
  8. Рак в анамнезе в предшествующие 5 лет (допустим базально-клеточный или плоскоклеточный рак кожи).
  9. История остеосаркомы в любое время.
  10. Пациенты, о которых известно, что они инфицированы гепатитом В, гепатитом С, ВИЧ-1 или ВИЧ-2.
  11. Известная гиперчувствительность к любому из исследуемых материалов или родственным соединениям.
  12. Предшествующее лечение препаратами, производными ПТГ или ПТГрП (ABL, терипаратид или ПТГ (1-84)).
  13. Предшествующее лечение внутривенными бисфосфонатами в любое время или пероральными бисфосфонатами в течение последних трех лет. Пациенты, получившие короткий курс пероральной терапии бисфосфонатами (3 месяца или менее), могут быть включены в исследование, если лечение проводилось за 6 или более месяцев до включения в исследование.
  14. Лечение фтором или стронцием в течение последних пяти лет или предшествующее лечение исследуемыми агентами, действующими на кости, в любое время.
  15. Лечение кальцитонином в течение последних 6 месяцев или деносумабом в течение последних 18 месяцев.
  16. Лечение противосудорожными препаратами, влияющими на метаболизм витамина D (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин или примидон) или хроническим введением гепарина в течение предшествующих 6 месяцев.
  17. Лечение анаболическими стероидами или ингибиторами кальциневрина (циклоспорин, такролимус)
  18. Ежедневное лечение пероральными, интраназальными или ингаляционными глюкокортикоидами в течение предшествующих 12 месяцев.
  19. Воздействие любого исследуемого препарата в течение 12 месяцев.
  20. Потребление > 2 алкогольных напитков в день или употребление запрещенных наркотиков в течение 12 месяцев после скрининга.
  21. Не подходит для участия в исследовании по другим причинам на усмотрение исследователей.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа лечения

Лица с клиническим остеопорозом, выбравшие лечение ABL.

Терапия ABL начинается за 3 месяца до ТКА и продолжается в общей сложности 18 месяцев. ABL будет вводиться шприц-ручкой в ​​дозе 80 мкг подкожно каждый день.

18 месяцев лечения ABL
Другие имена:
  • Тимлос
Без вмешательства: Группа сравнения
Лица с клинической остеопенией, не получающие лечения.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in Distal Femoral Bone Mineral Density (BMD) at the 25% Regions of Interest (ROIs)
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Bone mineral density change at the 25% ROI of the surgical leg. Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) measured BMD was obtained at a point (ROI) 25% the length of the total surgical femur. Percent change at 25% ROI was calculated from baseline to 18 months.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in Distal Femoral BMD at the 15% and 60% ROI
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Bone mineral density percent change at the 15% and 60% ROI of the surgical leg
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
TBS Assessment by TRIP at the 15%, 25%, and 60% Femur ROIs
Временное ограничение: 18 months on study (15 months post-TKA)
Trabecular bone score (TBS) assessment by Texture Research Investigation (Platform (TRIP) software change at the 15% and 25% femur ROIs (TBS >1.350 is normal; TBS between 1.200 and 1.350 is indicative of partially degraded microarchitecture; and TBS <1.200 equals degraded microarchitecture).
18 months on study (15 months post-TKA)
Knee Injury & Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) JR
Временное ограничение: 18 months on study (15 months post-TKA)
Patient reported knee function score. The KOOS, JR was developed from the original long version of the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) survey using Rasch analysis. The KOOS, JR contains 7 items from the original KOOS survey. Items are coded from 0 to 4, none to extreme respectively. KOOS, JR is scored by summing the raw response (range 0-28) and then converting it to an interval score (0-100). The interval score ranges from 0 to 100 where 0 represents total knee disability and 100 represents perfect knee health.
18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Veterans RAND 12 (VR-12) Question Health Survey Score: Physical Health Component
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
12 Item Health Survey using patient's self assessment of their perspective of their health and ability to do daily functions. Scores are derived using an algorithm that is referenced to a metric centered at 50.0 where a zero score indicates the lowest level of health and 100 indicates the highest level of health.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Veterans RAND 12 (VR-12) Question Health Survey Score: Mental Health Component
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
12 Item Health Survey using patient's self assessment of their perspective of their health and ability to do daily functions. Scores are derived using an algorithm that is referenced to a metric centered at 50.0 where a zero score indicates the lowest level of health and 100 indicates the highest level of health.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Forgotten Joint Survey(FJS) Score
Временное ограничение: 18 months on study (15 months post-TKA)

FJS-12 consists of 12 questions and is scored using a 5-point response format with the raw scores transformed onto a 0- to 100-point scale.

High scores indicate good outcome, that is, a high degree of forgetting the joint in everyday life (forgotten joint phenomenon).

18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Body Composition Using Bioelectrical Impedance Analysis of Lean Mass
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in total body composition using bioelectrical impedance analysis of lean mass.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in Body Composition Using Bioelectrical Impedance Analysis of Fat Mass.
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Change in total body composition using bioelectrical impedance analysis of fat mass.
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
TKA Complications: Number of Participants Needed Revision Surgery
Временное ограничение: 18 months on study (15 months post-TKA)
TKA complications: Number of participants needed revision surgery
18 months on study (15 months post-TKA)
TKA Complications: Number of Participants Had Fracture
Временное ограничение: 18 months on study (15 months post-TKA)
TKA complications: Number of participants had fracture
18 months on study (15 months post-TKA)
Precision Error on Knee Bone Density Measurement
Временное ограничение: 18 months on study (15 months post-TKA)
Precision assessment in the field of bone densitometry is the process whereby the ability of the instrument and the technologist to reproduce similar results, given no real biologic change, is tested. To achieve statistical power, the investigators will take duplicate knee bone density measurements on 30 participants at either their 6 month or 15 month visit. The standard deviation for each participant is calculated, then the root mean square standard deviation for the group is calculated. The mathematical result of precision assessment is displayed as percent coefficient of variation (CV).
18 months on study (15 months post-TKA)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in Femur Cortical Thickness at the 15%, 25% and 60% Femur ROIs
Временное ограничение: Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)
Cortical thickness change at the 15% and 60% ROI of the surgical leg
Baseline and approximately 18 months on study (15 months post-TKA)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Neil Binkley, MD, University of Wisconsin, Madison

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 января 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

3 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 ноября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 ноября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2019-0685
  • A534255 (Другой идентификатор: UW- Madison)
  • SMPH/MEDICINE/MEDICINE*G (Другой идентификатор: UW Madison)
  • Protocol Version 3/22/2021 (Другой идентификатор: UW Madison)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться