Integrita osy střevo-kůže u psoriatických pacientů

Lupénka je běžné neinfekční chronické imunitně podmíněné kožní onemocnění, které je spojeno se značnou fyzickou a sociální zátěží. Její odhadovaná prevalence se celosvětově liší a nejvyšší je v západních zemích, kde postihuje asi 2–4 % populace. formou je plaková psoriáza, tvořící 90 % všech případů a projevuje se jako ostře ohraničené erytematózní plaky pokryté stříbřitými šupinami. Střevní mikroflóra označuje komplexní společenství mikroorganismů, které zahrnuje více než 1000 různých druhů bakterií, virů, hub a prvoků.

Střevní komenzály napomáhají především metabolismu živin, metabolismu léčiv, prevenci kolonizace patogenních mikroorganismů a funkci střevní bariéry.

Dysbióza nebo změny ve složení a funkci mikrobioty se podílejí na rozvoji a progresi různých kožních onemocnění. Pojem „osa střeva-kůže“ spojuje účinky dysbiózy s mnoha kožními onemocněními.

Narušení střevní bariéry může způsobit translokaci bakterií a jejich endotoxinů nebo metabolitů, což dále vyvolává nebo zhoršuje systémový zánět Funkce střevní bariéry je udržována výstelkou enterocytů a těsnými spoji, utěsňujícími paracelulární prostor mezi sousedními enterocyty. Ztráta integrity střevní bariéry může být hodnocena hodnocením poškození střevních epiteliálních buněk nebo ztráty těsných spojení Claudiny jsou transmembránové proteiny, které se podílejí na tvorbě těsných spojení vazbou na aktinový cytoskelet. Krevní Claudin-3 je považován za užitečný časný neinvazivní biomarker střevní permeability díky své malé velikosti Proteiny vázající mastné kyseliny (FABP) jsou malé (14-15 kDa) cytosolické ve vodě rozpustné proteiny přítomné ve zralých enterocytech tenké a tlusté střevo... Je také považována za spolehlivý marker integrity střevní bariéry Psoriáza je systémové zánětlivé onemocnění s komplexní multifaktoriální patogenezí. V poslední době se značný zájem zaměřuje na interakci mezi střevním mikrobiomem, střevní bariérou a imunitním systémem. Takzvaná „osa střeva-kůže“ byla navržena jako klíčový faktor a zajímavá oblast výzkumu v etiopatogenezi psoriázy s potenciálními atraktivními terapeutickými důsledky.