Včasné vyhodnocení zkušebního procesu MAMAACT

Cílem projektu MAMAACT bylo snížit etnické rozdíly v počtu mrtvě narozených dětí a úmrtí kojenců zlepšením zvládání těhotenských komplikací včasnou a vhodnou reakcí na varovné příznaky těhotenství. Intervence byla vytvořena spolu s porodními asistentkami v nemocnici Hvidovre, největší porodnici v Dánsku. Intervence sestávala z 5hodinového školení pro porodní asistentky v interkulturní komunikaci, po němž následovaly tři dialogová setkání v menších skupinách. První návštěva porodní asistentky byla prodloužena o 5 minut, což umožnilo další komunikaci a zdravotní výchovu o tělesných symptomech. Ženy dostaly při této první návštěvě leták a mobilní aplikaci, které popisovaly, kdy a jak reagovat na varovné signály během těhotenství. Leták i žádost byly k dispozici v dánštině, arabštině, perštině, angličtině, somálštině, turečtině a urdštině.

Intervence byla komplexní intervencí a tato fáze byla studií proveditelnosti, která předcházela národní studii. Tato zkouška proveditelnosti byla testována v jedné nemocnici v letech 2014–2015. Národní studie 2017–2021 je registrována na webu ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT03751774.

Nemocnice měla čtyři prenatální kliniky a intervence byla realizována na dvou klinikách, přičemž dvě sloužily jako kontrolní kliniky. Leták a aplikace MAMAACT byly distribuovány všem těhotným ženám na dvou intervenčních klinikách, ekvivalent n=2000, které navštěvovaly prenatální péči během testovacího období.

Cílem studie proveditelnosti bylo analyzovat přijatelnost a proveditelnost studie a pilotní hodnocení výsledků pomocí průzkumů v odlišném designu. Přijatelnost a proveditelnost intervence byla hodnocena pomocí rozhovorů v miniskupinách s porodními asistentkami v rameni intervence. Rozdíl v rozdílové studii byl pilotně srovnáván se změnou ve výsledcích žen z intervenční větve před intervencí do po intervenci ve srovnání se změnou v kontrolní větvi. Hodnocenými výstupy šetření byly znalosti žen o varovných signálech těhotenských komplikací, navigace ve zdravotním systému a spokojenost s předporodní péčí v porodní asistenci.