Frühe Auswertung der MAMAACT-Studie

Das Ziel des MAMAACT-Projekts bestand darin, ethnische Unterschiede bei Totgeburten und Säuglingstod zu verringern, indem das Management von Schwangerschaftskomplikationen durch rechtzeitige und angemessene Reaktion auf Warnzeichen einer Schwangerschaft verbessert wurde. Die Intervention wurde gemeinsam mit Hebammen im Hvidovre Krankenhaus, der größten Entbindungsstation in Dänemark, entwickelt. Die Intervention bestand aus einer fünfstündigen Schulung für Hebammen in interkultureller Kommunikation, gefolgt von drei Dialogtreffen in kleineren Gruppen. Der erste Hebammenbesuch wurde um 5 Minuten verlängert, um mehr Kommunikation und Gesundheitserziehung zu Körpersymptomen zu ermöglichen. Bei diesem ersten Besuch erhielten die Frauen eine Broschüre und eine mobile Anwendung, in der beschrieben wurde, wann und wie sie auf Warnzeichen während der Schwangerschaft reagieren sollten. Sowohl die Broschüre als auch der Antrag waren auf Dänisch, Arabisch, Persisch, Englisch, Somali, Türkisch und Urdu verfügbar.

Bei der Intervention handelte es sich um eine komplexe Intervention, und in dieser Phase handelte es sich um eine Machbarkeitsstudie, die einem nationalen Versuch vorausging. Diese Machbarkeitsstudie wurde 2014–2015 in einem Krankenhaus getestet. Die nationale Studie 2017–2021 ist bei ClinicalTrials.gov registriert Kennung: NCT03751774.

Das Krankenhaus verfügte über vier Geburtskliniken und der Eingriff wurde in zwei Kliniken durchgeführt, während zwei als Kontrollkliniken dienten. Die MAMAACT-Broschüre und die App wurden an alle schwangeren Frauen in den beiden Interventionskliniken verteilt (entspricht n=2000), die während des Testzeitraums eine Schwangerschaftsvorsorge besuchten.

Das Ziel des Machbarkeitsversuchs bestand darin, die Akzeptanz und Durchführbarkeit des Versuchs zu analysieren und eine Pilotbewertung der Ergebnisse mithilfe von Umfragen im Difference-in-Difference-Design durchzuführen. Die Akzeptanz und Durchführbarkeit der Intervention wurden anhand von Minigruppeninterviews mit Hebammen im Interventionsarm bewertet. Die Differenz-in-Differenz-Studie wurde als Pilotversuch durchgeführt und verglich die Veränderung der Ergebnisse von Frauen aus dem Interventionsarm von vor der Intervention bis nach der Intervention im Vergleich zur Veränderung im Kontrollarm. Die in der Umfrage bewerteten Ergebnisse waren das Wissen der Frauen über Warnzeichen von Schwangerschaftskomplikationen, die Navigation im Gesundheitssystem und die Zufriedenheit mit der hebammengestützten Schwangerschaftsvorsorge.