Avaliação Precoce do Estudo MAMAACT

O objetivo do projeto MAMAACT era reduzir a disparidade étnica no natimorto e na morte infantil, melhorando o manejo das complicações da gravidez por meio de uma resposta oportuna e apropriada aos sinais de alerta da gravidez. A intervenção foi cocriada com parteiras no Hvidovre Hospital, a maior maternidade da Dinamarca. A intervenção consistiu em uma sessão de treinamento de 5 horas para parteiras em comunicação intercultural, seguida de três encontros de diálogo em grupos menores. A primeira visita da parteira foi estendida em 5 minutos, permitindo mais comunicação e educação em saúde sobre os sintomas corporais. As mulheres receberam um folheto e um aplicativo móvel nesta primeira visita que descrevia quando e como responder aos sinais de alerta durante a gravidez. Tanto o folheto quanto o aplicativo estavam disponíveis em dinamarquês, árabe, persa, inglês, somali, turco e urdu.

A intervenção foi uma intervenção complexa, e esta fase foi um estudo de viabilidade precedendo um ensaio nacional. Este estudo de viabilidade foi testado em um hospital 2014-2015. O estudo nacional 2017-2021 está registrado no ClinicalTrials.gov Identificador: NCT03751774.

O hospital tinha quatro clínicas pré-natais e a intervenção foi implementada em duas clínicas, enquanto duas serviram como clínicas de controle. O folheto e o aplicativo MAMAACT foram distribuídos a todas as gestantes nas duas clínicas de intervenção, equivalente a n=2.000, que compareceram ao pré-natal durante o período do teste.

O objetivo do estudo de viabilidade foi analisar a aceitabilidade e viabilidade do estudo e avaliar a avaliação do resultado usando pesquisas em um projeto de diferença em diferença. A aceitabilidade e a viabilidade da intervenção foram avaliadas por meio de entrevistas em minigrupos com parteiras no grupo de intervenção. O estudo da diferença na diferença foi testado comparando a mudança nos resultados das mulheres do braço de intervenção de antes da intervenção para depois da intervenção em relação à mudança no braço de controle. Os resultados avaliados pela pesquisa foram o conhecimento das mulheres sobre sinais de alerta de complicações na gravidez, navegação no sistema de saúde e satisfação com os cuidados pré-natais baseados em obstetrícia.