Zdravotně-výchovná příručka pro rodiče v prevenci tvorby dětské urolitiázy

Dětská urolitiáza je velmi časté onemocnění mezi ujgurskými dětmi v Číně. Vyšetřovatelé provedli průřezový průzkum mezi dětmi ≤ 14 let v regionu Kašgar, což je oblast soustředěná v Ujguru a leží v jižní Ujgurské autonomní oblasti Sin-ťiang od července do prosince 2016. Výsledky ukázaly, že současná míra prevalence urolitiázy byla 1,8 % u dětí ≤ 14 let, zatímco celková prevalence byla 3,6 %. Prevalence urolitiázy u dětí ≤ 1 rok byla 5,63 %. Binární logistická regresní analýza ukázala, že nekojení, infekce močových cest s rodinnou anamnézou urolitiázy a nadměrného pocení byly statisticky významně spojeny se zvýšeným rizikem močových kamenů.

Vzhledem k tomu, že většina rizik urolitiázy u ujgurských dětí je spojena s krmením a životními návyky, vytvořili výzkumníci na základě těchto výsledků Příručku výchovy ke zdraví pro rodiče. Tato příručka obsahuje znalosti o symptomech, rizicích, epidemiologii, rizikových faktorech, terapii a prevenci dětské urolitiázy a také o správných způsobech výživy dítěte. Vyšetřovatelé používají tuto příručku k tomu, aby naučili rodiče novorozenců zlepšit své znalosti o dětských kamenech s cílem změnit kognitivní schopnosti, postoj a chování rodičů při prevenci tvorby kamenů.

Tato studie je navržena jako bezkonkurenční shluková randomizovaná intervenční studie. Cílem této studie je prozkoumat roli Příručky výchovy ke zdraví pro rodiče v prevenci vzniku dětské urolitiázy. Probíhá v Shufu Count v oblasti Kašgar v Číně, která zahrnuje 171 vesnic a komunit. Vyšetřovatelé definují každou vesnici nebo komunitu jako shluk. A tyto vesnice a komunity jsou přiřazeny k intervenční skupině nebo kontrolní skupině jednoduchou technikou náhodného výběru s poměrem 1:1. Do intervenční skupiny je přiřazeno celkem 86 vesnic a komunit, zatímco do kontrolní skupiny je přiřazeno 85 vesnic a komunit. Mezi účastníky jsou novorozenci a jejich rodiče. Novorozenci a jejich rodiče jsou zařazeni do intervenční skupiny nebo kontrolní skupiny jako jejich vesnice nebo komunity.

Incidence (stejná jako prevalence) urolitiázy byla v naší dřívější studii 5,63 % u dětí ≤ 1 rok. Intervence (Výchova ke zdraví rodičů) je považována za účinnou, když se v této studii u dětí ve věku 1 roku sníží výskyt o více než polovinu (2,8 %). Takže pro velikost vzorku odhadujeme, že normální výskyt urolitiázy (π0) je asi 5,6 %, incidence se po roční intervenci sníží na méně než 2,8 % (π1), s α 0,05, 1-β=90 %, 1052 novorozenci jsou vyžadováni vzorcem pro každou skupinu; považováno za předpovězenou 10% zmeškanou kontrolu pozdě a v této studii je zapotřebí alespoň 2314 novorozenců.