Manuel d'éducation à la santé des parents pour la prévention de la formation de lithiase urinaire pédiatrique

La lithiase urinaire pédiatrique est une maladie très courante chez les enfants ouïghours de Chine. Les enquêteurs ont mené une enquête transversale auprès des enfants de moins de 14 ans dans la région de Kashgar, qui est une région concentrée en Ouïghour et se situe dans le sud de la région autonome ouïghoure du Xinjiang de juillet à décembre 2016. Les résultats ont montré que le taux de prévalence actuel de la lithiase urinaire était de 1,8 % chez les enfants de ≤ 14 ans, tandis que la prévalence globale était de 3,6 %. La prévalence de la lithiase urinaire chez les enfants ≤1 an était de 5,63 %. L'analyse de régression logistique binaire a montré que les infections des voies urinaires non allaitantes, avec des antécédents familiaux de lithiase urinaire et de transpiration excessive étaient toutes associées de manière statistiquement significative à un risque accru de calculs urinaires.

Étant donné que la plupart des risques de lithiase urinaire chez les enfants ouïghours sont associés aux habitudes alimentaires et de vie, les enquêteurs créent un manuel d'éducation à la santé des parents basé sur ces résultats. Ce manuel comprend la connaissance des symptômes, des dangers, de l'épidémiologie, des facteurs de risque, de la thérapie et de la prévention de la lithiase urinaire pédiatrique, ainsi que des bonnes méthodes d'alimentation du bébé. Les enquêteurs utilisent ce manuel pour apprendre aux parents du nouveau-né à améliorer leurs connaissances sur les calculs pédiatriques, en vue de modifier la cognition, l'attitude et le comportement des parents pour prévenir la formation de calculs.

Cette étude est conçue comme un essai d'intervention randomisé en grappes non appariées. Le but de cette étude est d'étudier le rôle du manuel d'éducation à la santé des parents dans la prévention de la formation d'urolithiase pédiatrique. Il est mené dans le comté de Shufu dans la région de Kashgar en Chine, qui comprend 171 villages et communautés. Les enquêteurs définissent chaque village ou communauté comme un groupe. Et ces villages et communautés sont assignés au groupe d'intervention ou au groupe de contrôle par une simple technique d'échantillonnage aléatoire avec un taux de 1:1. Au total, 86 villages et communautés sont affectés au groupe d'intervention, tandis que 85 villages et communautés sont affectés au groupe de contrôle. Les participants comprennent les nouveau-nés et leurs parents. Les nouveau-nés et leurs parents sont affectés au groupe d'intervention ou au groupe de contrôle en tant que villages ou communautés.

L'incidence (identique à la prévalence) de la lithiase urinaire était de 5,63 % chez les enfants de ≤ 1 an selon notre précédente étude. L'intervention (éducation à la santé des parents) est considérée comme efficace lorsque l'incidence diminue de plus de la moitié (2,8 %) pour les enfants lorsqu'ils ont 1 an dans cette étude. Donc, pour la taille de l'échantillon, nous estimons que l'incidence normale de la lithiase urinaire (π0) est d'environ 5,6 % , l'incidence diminuera à moins de 2,8 % (π1) après un an d'intervention, avec α de 0,05, 1-β = 90 %, 1052 les nouveau-nés sont requis par la formule pour chaque groupe; considéré comme une prévision de 10 % de suivi manqué tardif, et au moins 2314 nouveau-nés nécessaires dans cette étude.