Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Gamifikace pro zvýšení mobility v nemocnici (Level Up)

22. prosince 2025 aktualizováno: Ryan Greysen, University of Pennsylvania
Nízká mobilita je mediátorem špatných výsledků nemocniční péče. K monitorování fyzické aktivity pacientů během hospitalizace s gamifikací i bez ní budou používána nositelná zařízení a oboustranné posílání SMS zpráv prostřednictvím chytrých telefonů pacientů, aby se zlepšilo dodržování stávajících pokynů pro doporučené aktivity pacienty. Po propuštění vyšetřovatelé zhodnotí využití péče o pacienta (SNF, hospitalizace vs. domácí rehabilitace, návštěvy ED, readmise) a provedou ověřené průzkumy funkce pacienta 30 dní po propuštění.

Přehled studie

Detailní popis

Hospitalizace je u starších dospělých běžným jevem; přibližně 6,8 milionu seniorů Medicare zažije přijetí do akutní péče v kterémkoli daném roce. Často se jedná o sentinelovou událost v celkové trajektorii zdraví starších dospělých, která je komplikována funkčním postižením, umístěním do kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení a sníženou pohyblivostí po propuštění.

V současném paradigmatu je nízká mobilita během hospitalizace do značné míry považována za dočasnou nepříjemnost, která by neměla mít vliv na celkovou funkční schopnost nebo výsledky, jako je umístění v pečovatelském domě, a pacienti by se měli vrátit na svou předchozí úroveň aktivity brzy po návratu domů, aniž by docházelo k přetrvávajícím změnám mobility. Nedávný výzkum však naznačuje, že narušení základních činností každodenního života, jako je mobilita (vstávání z postele a chůze), může být pro starší dospělé „traumatické“ nebo „toxické“ s dlouhodobými následky po hospitalizaci. Chybí přesné údaje o tom, do jaké míry je imobilita škodlivá a jak velká mobilita je zapotřebí k ochraně před nepříznivými důsledky.

Primárním cílem je posoudit účinnost gamifikační intervence ke zvýšení fyzické aktivity před propuštěním z nemocnice. Vyšetřovatelé prozkoumají fyzickou aktivitu pacientů v nemocnici a zda se liší v jednotlivých patrech, kde je již zaveden protokol pro mobilitu sester (zakladatelé 10, 11, 12, 14). Vyšetřovatelé budou také zkoumat změny ve funkčním stavu pacienta, umístění SNF a 30denní hospitalizaci.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Byl přijat na lékařské nebo kardiologické patro v nemocnici
  • Věk 50 let nebo starší
  • Mít skóre AMPAC (škála mobility) větší nebo rovné 21 nebo skóre na dílčí škále Braden mobility 4.

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Nemá každodenní přístup ke smartphonu kompatibilnímu s nositelným zařízením a není ochoten používat zařízení, které může poskytnout studijní tým
  • Skóre AMPAC u hospitalizovaných pacientů nižší než 21 nebo skóre dílčí škály Braden mobility menší než 4, což naznačuje, že nezávislá fyzická aktivita nemusí být pro pacienta vhodná
  • Jsou již zapsáni do jiného studia pohybové aktivity
  • Jakékoli podmínky, které by zakazovaly účast na lůžkovém programu pohybových aktivit (podle uvážení ošetřujícího lékaře nebo sestry pečující o pacienta v nemocnici). Abychom minimalizovali riziko kontaminace napříč studijními rameny, oslovíme pouze jednoho pacienta na nemocniční pokoj ve sdílených pokojích

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Účastníci budou nabráni během pobytu na lůžku a budou jim přiděleny hodinky Fitbit, které budou přenášet data do studijní platformy Way to Health. Kroky účastníků kontroly budou pasivně sledovány. Data budou shromažďována po dobu 30 dnů po propuštění.
Experimentální: Gamifikace intervence
Účastníci budou nabráni během pobytu na lůžku a budou jim přiděleny hodinky Fitbit, které budou přenášet data do studijní platformy Way to Health. Intervenční pacienti budou denně dostávat textové zprávy, které jim pomohou stanovit si cíle, získat zpětnou vazbu a podporu při jejich postupu k denním cílům a získávat body za dosažené denní cíle. Data budou shromažďována po dobu 30 dnů po propuštění.
Účastníci intervence budou denně dostávat textové zprávy, které jim pomohou stanovit cíle, získat zpětnou vazbu a podporu při jejich postupu ke každodenním cílům a získávat body za dosažené denní cíle. Každý účastník dostane hodinky Fitbit, které budou přenášet data do studijní platformy Way to Health. Data budou pasivně shromažďována během pobytu v nemocnici a po dobu 30 dnů po propuštění z nemocnice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna průměrného denního počtu kroků během hospitalizace
Časové okno: Průměrně 5 dní
Primární výslednou proměnnou je změna průměrného denního počtu kroků během hospitalizace (od zařazení do propuštění).
Průměrně 5 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů, kteří během hospitalizace a po propuštění dosáhnou předem stanovených prahových hodnot
Časové okno: Průměrně 35 dní
Podíl pacientů v každé skupině, kteří dosáhli předem specifikovaných prahových hodnot 1000, 2000, 3000 během hospitalizace a 3500, 4000, 4500 a 5000 po propuštění
Průměrně 35 dní
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Průměrně 5 dní
Délka pobytu v nemocnici
Průměrně 5 dní
Propuštění do postakutních zařízení
Časové okno: 30 dní
Propuštění do postakutních zařízení (kvalifikované pečovatelské zařízení nebo rehabilitační zařízení)
30 dní
30denní využití akutní péče
Časové okno: 30 dní
30denní využití akutní péče (opětovné přijetí do nemocnice nebo návštěvy na pohotovosti)
30 dní
Změna v činnostech každodenního života
Časové okno: Průměrně 35 dní
Změna měřítka funkčního stavu aktivit každodenního života od přijetí do 30 dnů po propuštění stupnice aktivit každodenního života.
Průměrně 35 dní
Změna obtížnosti při chůzi
Časové okno: Průměrně 35 dní
Změna měřítka funkčního stavu obtíží s chůzí od přijetí do 30 dnů po propuštění pomocí stupnice aktivit denního života.
Průměrně 35 dní
Změna v hodnocení životního prostoru
Časové okno: Průměrně 35 dní
Změna v měření funkčního stavu hodnocení životního prostoru od přijetí do 30 dnů po propuštění průzkum Life Space Activity Survey
Průměrně 35 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ryan Greysen, MD, MHS, MA, University of Pennsylvania

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

9. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit