Zvýšení přístupu k naloxonu pro osoby, které užívají opioidy

Předávkování drogami je hlavní příčinou náhodných úmrtí ve Spojených státech, přičemž více než 65 % úmrtí souvisejících s drogami je způsobeno užíváním opioidů. Neustále se zvyšující počty úmrtí na předávkování opiáty v posledních dvou desetiletích vedly k vyhlášení opiátové epidemie. Během krátkého 15letého období, v letech 1999–2014, se počet úmrtí souvisejících s předávkováním drogami ztrojnásobil a od té doby se počet nadále prudce zvyšuje. Federální agentury reagovaly na tuto krizi různými doporučeními, včetně posílení přístupů ke snižování škod, jako je distribuce naloxonu. Naloxon je antagonista opioidů, který lze použít ke zvrácení předávkování opiáty. Ačkoli se obvykle podává na pohotovostních odděleních, laici byli nedávno úspěšně vyškoleni prostřednictvím programů vzdělávání v oblasti předávkování opiáty a distribuce naloxonu (OEND), aby rozpoznali příznaky předávkování opiáty a provedli včasné podání naloxonu v domácnostech a komunitních zařízeních, zatímco čekají na lékařské služby. Několik studií prokázalo, že programy OEND účinně snižují úmrtnost na předávkování opioidy a jsou bezpečné a nákladově efektivní. Programy OEND jsou však obvykle implementovány v městských oblastech jako součást výzkumných programů velkých lékařských center, výměn jehel nebo programů léčby drogové závislosti. Jednotlivci žijící v oblastech bez těchto programů nebo služeb nemají přístup ke kritickým a život zachraňujícím OEND. Současný návrh posoudí přijatelnost a proveditelnost online náboru, online vzdělávání o předávkování opiáty a poštovní distribuce sad naloxonu (N=80). Uživatelé opiátů s rizikem předávkování budou náborováni online prostřednictvím Craigslist. Pokud jsou způsobilí, účastníci vyplní dotazník o užívání opiátů a uvedou, zda mají zájem o školení v oblasti předávkování opiáty a podávání naloxonu. V případě zájmu vyplní dotazníky před intervencí a po intervenci, zapojí se do audiovizuálního školení a polovina bude náhodně vybrána, aby obdržela sadu naloxonu poštou, zatímco druhá polovina dostane informace o tom, kde mohou sadu naloxonu obdržet. Všichni účastníci dokončí dálková následná hodnocení 1, 2 a 3 měsíce po studii, aby vyhodnotili použití a výsledky soupravy naloxonu. Tato studie vyhodnotí nový přístup k poskytování OEND jedincům s jinak omezeným přístupem k tomuto typu intervence. Úspěšná implementace vzdáleného OEND prostřednictvím tohoto projektu by podpořila budoucí využití podobných vzdálených programů k rozšíření této kritické strategie snižování škod na vysoce rizikové jedince v oblastech, kde tradiční programy OEND chybí.