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Aumentando o acesso à naloxona para pessoas que usam opioides

27 de outubro de 2023 atualizado por: Michelle Sisson, M.A., University of Alabama at Birmingham

Aumentando o acesso à naloxona para pessoas que usam opioides: uma abordagem de recrutamento e treinamento on-line para educação sobre overdose de opioides e distribuição de naloxona

As mortes relacionadas à overdose de opioides aumentaram rapidamente nas últimas duas décadas. Devido ao grave problema de saúde pública da epidemia de opioides, as agências federais recomendam o emprego de várias intervenções de redução de danos. A implementação de programas de educação sobre overdose de opioides e distribuição de naloxona (OEND) é eficaz na redução da mortalidade por overdose de opioides, mas esses programas não atingem muitos indivíduos de alto risco. Tradicionalmente, os locais do programa OEND são encontrados em grandes centros médicos urbanos, instalações de tratamento de drogas e programas de troca de seringas. A identificação de indivíduos não alcançados e de alto risco e o fornecimento de kits de treinamento e naloxona por meio do recrutamento on-line podem expandir significativamente o acesso a essa intervenção que salva vidas. O principal objetivo do atual projeto proposto é examinar a aceitabilidade e a viabilidade do recrutamento online, overdose de opioides online e educação sobre administração de naloxona e distribuição postal de kits de naloxona.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A overdose de drogas é a principal causa de morte acidental nos Estados Unidos, com mais de 65% das mortes relacionadas a drogas resultantes do uso de opioides. As taxas continuamente crescentes de mortes por overdose de opioides nas últimas duas décadas levaram à declaração de uma epidemia de opioides. Durante um breve período de 15 anos, de 1999 a 2014, as mortes relacionadas a overdose de drogas triplicaram e as taxas continuaram a aumentar acentuadamente desde então. As agências federais responderam a essa crise com várias recomendações, incluindo o aprimoramento de abordagens de redução de danos, como a distribuição de naloxona. A naloxona é um antagonista opioide que pode ser usado para reverter a overdose de opioides. Embora seja normalmente administrado em departamentos de emergência, leigos foram recentemente treinados com sucesso por meio de programas de educação sobre overdose de opioides e distribuição de naloxona (OEND) para reconhecer sinais de overdose de opioides e realizar a administração oportuna de naloxona em residências e ambientes comunitários enquanto aguardam serviços médicos. Vários estudos demonstraram que os programas OEND reduzem efetivamente a mortalidade por overdose de opioides e são seguros e econômicos. No entanto, os programas OEND são normalmente implementados em áreas urbanas como parte de programas de pesquisa de grandes centros médicos, troca de agulhas ou programas de tratamento medicamentoso. Indivíduos que vivem em áreas sem esses programas ou serviços não têm acesso a OEND essenciais e que salvam vidas. A proposta atual examinará a aceitabilidade e viabilidade de recrutamento online, educação online sobre overdose de opioides e distribuição postal de kits de naloxona (N=80). Os usuários de opioides com risco de overdose serão recrutados online por meio do Craigslist. Se elegíveis, os participantes preencherão um questionário sobre uso de opioides e indicarão se estão interessados ​​em receber treinamento sobre overdose de opioides e administração de naloxona. Se estiverem interessados, eles preencherão questionários de conhecimento pré e pós-intervenção, participarão de treinamento audiovisual e metade será randomizada para receber um kit de naloxona pelo correio, enquanto a outra metade receberá informações sobre onde pode receber um kit de naloxona. Todos os participantes completarão avaliações de acompanhamento remoto em 1, 2 e 3 meses após o estudo para avaliar o uso e os resultados do kit de naloxona. Este estudo avaliará uma nova abordagem para fornecer OEND a indivíduos com acesso limitado a esse tipo de intervenção. A implementação bem-sucedida do OEND remoto por meio deste projeto apoiaria o emprego futuro de programas remotos semelhantes para expandir essa estratégia crítica de redução de danos a indivíduos de alto risco em áreas sem programas OEND tradicionais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

111

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Anniston, Alabama, Estados Unidos, 36201
        • Craigslist
      • Gadsden, Alabama, Estados Unidos, 35901
        • Craigslist
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36695
        • Craigslist
      • Montgomery, Alabama, Estados Unidos, 36117
        • Craigslist

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • Uso ilícito de opioides atual ou nos últimos seis meses
  • Acesso de dispositivo eletrônico para conclusão de pesquisa on-line
  • Disposto a fornecer endereço de e-mail para receber link de pesquisa e compensação
  • Capaz de ler e falar inglês
  • Disposto a fornecer suas informações de contato e de dois amigos/familiares
  • Endereço permanente para envio de kit de naloxona
  • Atualmente não possui um kit de naloxona

Critério de exclusão:

  • Contra-indicação para naloxona (reação alérgica grave conhecida)
  • Comprometimento cognitivo ou condição psiquiátrica instável que interfere no processo de consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Educação sobre overdose de opióides e distribuição de naloxona
Os participantes participarão de treinamento audiovisual on-line focado no reconhecimento dos sinais de uma overdose de opioides e nas etapas processuais para administrar naloxona. Os participantes randomizados para este braço receberão um kit de spray nasal de naloxona (4 mg).
O treinamento audiovisual on-line enfocou o reconhecimento dos sinais de overdose de opioides e a administração de naloxona. Os participantes recebem um kit de naloxona.
Outros nomes:
  • Narcan
Comparador Ativo: Educação sobre overdose de opióides
Os participantes participarão de treinamento audiovisual on-line focado no reconhecimento dos sinais de uma overdose de opioides e nas etapas processuais para administrar naloxona. Os participantes randomizados para este braço receberão informações sobre farmácias em sua área onde podem comprar um kit de naloxona.
O treinamento audiovisual on-line enfocou o reconhecimento dos sinais de overdose de opioides e a administração de naloxona. Os participantes recebem informações sobre onde podem obter um kit de naloxona.
Outros nomes:
  • Narcan

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de participantes que concluíram o treinamento em 6 meses
Prazo: 6 meses
Viabilidade da educação online sobre overdose de opiáceos e distribuição remota de naloxona, conforme indicado pelo recrutamento de pelo menos 80 participantes no total em 6 meses. Não havia uma medida calculada e este aspecto da viabilidade baseava-se na capacidade de recrutar um determinado número de participantes num período de tempo predeterminado.
6 meses
Mudança no conhecimento dos participantes sobre os procedimentos de resposta à overdose de opióides
Prazo: 6 meses
Mudança média no conhecimento dos participantes, conforme indicado pela diferença nas pontuações nos questionários de conhecimento pré e pós-treinamento, numa escala de 1 a 9, onde 9 indica maior conhecimento.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michelle Sisson, MA, University of Alabama at Birmingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

13 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

13 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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