- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04389333
Proveditelnost bezkontaktní magneticky řízené kapslové endoskopie během pandemie COVID-19
Proveditelnost bezkontaktní magneticky řízené kapslové endoskopie během pandemie COVID-19: prospektivní, otevřená, pilotní, randomizovaná studie
V prosinci 2019 bylo ve městě Wuhan v Číně hlášeno propuknutí pneumonie spojené s novým koronavirem pojmenovaným jako koronavirus těžkého akutního respiračního syndromu 2 (SARSCoV-2), který se v následujících týdnech exponenciálně rozšířil po celé Číně a dalších zemích.
Podle prohlášení Asijsko-pacifické společnosti pro trávicí endoskopii (prohlášení APSDE-COVID) se doporučuje, aby elektivní endoskopie byly během vypuknutí COVID-19 odloženy z důvodu možného přenosu mezi pacienty a zdravotnickým personálem. Proto je velmi důležité prozkoumat alternativu pro pacienty s požadavky na endoskopii během propuknutí onemocnění.
Zde výzkumníci vyvinuli nový bezkontaktní magneticky řízený systém kapslové endoskopie (Nc-MCE) (obrázek 1), který přidává k původnímu dobře zavedenému systému MCE pracovní stanici dálkového ovládání a audiovizuální výměnný systém.
Tato studie byla otevřená, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie schválená institucionálním kontrolním výborem nemocnice Shanghai Changhai Hospital. Byl navržen tak, aby vyhodnotil diagnostickou užitečnost, bezpečnost, proveditelnost a přijatelnost Nc-MCE pacienty u pacientů s indikací endoskopie a porovnal ji s výsledkem MCE.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Systém nc-MCE přidal k původnímu dobře zavedenému systému MCE pracovní stanici dálkového ovládání a audio-vizuální výměnný systém. Endoskopista mohl přijmout konvenční ochranná opatření. Přestože jsou endoskopista a pacient v různých místnostech, endoskopista mohl pacienta neustále vidět a komunikovat s ním prostřednictvím audiovizuálního výměnného systému. Pro zjednodušení vyšetřovacího postupu byl datový záznamník umístěn na vyšetřovací lůžko. Pacient si po spolknutí kapsle lehl pod vzdáleným vedením endoskopisty. A endoskopista MCE a nc-MCE byl tentýž se zkušenostmi s více než 1000 případy operací MCCG.
Vyšetřovatelé přijali 40 pacientů, kteří mají příbuzné symptomy, a zdravých lidí převážně z ambulance nebo nemocničního zdravotního vyšetřovacího centra. Po úplném pochopení postupu nc-MCE byli pacienti s informovaným souhlasem náhodně rozděleni do skupiny MCE a skupiny nc-MCE (1:1) pomocí randomizace stratifikovaného bloku (velikost bloku čtyři).
Prospektivně byly shromážděny základní charakteristiky zařazených pacientů. Primárním cílovým parametrem bylo skóre manévrovatelnosti hodnocené endoskopistou. A vyšetřovatelé volí jako sekundární cíl čas vyšetření žaludku, pohodlí a přijatelnost pacientů, diagnostickou výtěžnost a úplnost vyšetření žaludku. Bezpečnostní koncový bod nc-MCE byl hodnocen podle výskytu nežádoucích účinků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Changhai Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Před vstupem do této studie podepsal informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
(1) dysfagie nebo příznaky obstrukce vývodu žaludku, suspektní nebo známá střevní stenóza, zjevné gastrointestinální krvácení, píštěle a striktury; (2) anamnéza operace horní části gastrointestinálního traktu nebo podezření na opožděné vyprazdňování žaludku; (3) Pacienti se špatným celkovým stavem, astmatem nebo klausovou trofobií; (4) Implantovaná kovová zařízení, jako jsou kardiostimulátory, defibrilátory, umělé srdeční chlopně nebo kloubní protézy; (5) Těhotenství nebo duševně nemocná osoba; (6) v současné době se účastní jiné klinické studie;(7)občanům brání v komunikaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Bezkontaktní vyšetření MCE
Po celonočním hladovění a pití 1000 ml vody a simethikonu pro dilataci a přípravu žaludku se studovaná osoba postaví na vyšetřovací lůžko v místnosti A, zatímco operující lékař sedí v místnosti B na pracovní stanici s dálkovým ovládáním a dává jí pokyn, aby spolkla kapsle prostřednictvím audiovizuálního výměnného systému.
Poté, co kapsle vstoupila do žaludku, lékař manipuloval se dvěma joysticky na pracovní stanici s dálkovým ovládáním, mobilizoval robotické magnetické rameno a současně řídil přesný pohyb a rotaci kapsle k provedení vyšetření žaludku.
Pro zjednodušení vyšetřovacího postupu byl datový záznamník umístěn na vyšetřovací lůžko.
Pacient si po spolknutí kapsle lehl pod dálkovým vedením endoskopisty.
|
Nový systém bezkontaktní magneticky řízené kapslové endoskopie (MCE) (Ankon Technologies, Wuhan, Čína) (obrázek 1) přidal k původnímu dobře zavedenému systému MCE, který sestával z: robotické magnetické rameno, pracovní stanice (aktuálně vynechaná) a kapslový endoskop.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MCE vyšetření
Po celonočním hladovění a pití 1000 ml vody a simethikonu pro dilataci a přípravu žaludku si subjekty za pomoci endoskopisty nasadily záznamník dat.
Poté endoskopista aktivoval kapsli pomocí lokátoru kapsle.
Pacient byl instruován, aby zaujal polohu vleže na zádech nebo na levém boku a spolkl tobolku s malým množstvím vody, aby bylo možné účinně pozorovat jícen a dentální linii.
Poté se subjekt pod vedením endoskopisty tváří v tvář převrátil na lůžko, aby dokončil vyšetření.
|
Nový systém bezkontaktní magneticky řízené kapslové endoskopie (MCE) (Ankon Technologies, Wuhan, Čína) (obrázek 1) přidal k původnímu dobře zavedenému systému MCE, který sestával z: robotické magnetické rameno, pracovní stanice (aktuálně vynechaná) a kapslový endoskop.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s úplným pozorováním
Časové okno: Během procedury
|
Počet účastníků s kompletním pozorováním.
Kompletní pozorování sliznice znamená více než 90 % sliznice pozorované u kardie žaludku, fundu, těla, angulu, antra a pyloru.
|
Během procedury
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre manévrovatelnosti
Časové okno: Během procedury
|
Skóre manévrovatelnosti bylo součtem čtyř subjektivních skóre hodnocených operátorem (skóre kvality přenosu signálu, skóre provozního komfortu, skóre vizualizace žaludku a skóre souladu studijního subjektu), z nichž každé se pohybovalo od 1 do 5, což znamenalo nejnižší až nejvyšší stupeň spokojenosti. a rozsah celkového skóre od 0 do 20.
Čím vyšší skóre, tím lepší manévrovatelnost.
|
Během procedury
|
|
Čas vyšetření žaludku (GET)
Časové okno: Během procedury
|
GET byl definován jako čas, který endoskopista potřebuje k dokončení vyšetření žaludku ke své spokojenosti
|
Během procedury
|
|
pohodlí a přijatelnost pacientů
Časové okno: Po zákroku (do 5 dnů)
|
Vyšetřovatelé používají dotazník spokojenosti k vyhodnocení komfortu a přijatelnosti každého pacienta pomocí dvou dílčích dotazníků, což bylo vnímání pacienta před výkonem (3 položky, v rozmezí 0 až 12 ) a spokojenost pacienta po výkonu (12 položek, v rozmezí 0 až 48) .Čím vyšší skóre, tím horší je spokojenost pacienta.
|
Po zákroku (do 5 dnů)
|
|
Celkový počet pacientů, kteří měli diagnózu pozitivních nálezů
Časové okno: po zákroku (do 5 dnů)
|
Byl vypočítán pomocí následujícího vzorce: počet pacientů s pozitivním nálezem dělený celkovým počtem pacientů, kteří podstoupili vyšetření.
|
po zákroku (do 5 dnů)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Během a do 2 týdnů po zákroku
|
Každý pacient byl sledován po dobu 2 týdnů telefonicky a nemocničním informačním systémem, aby se potvrdilo vylučování kapslí a jakékoli nežádoucí účinky (AE), včetně infekce COVID-19.
|
Během a do 2 týdnů po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Zhuan Liao, MD, Department of Gastroenterology, Changhai Hospital, the Naval Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eldridge SM, Chan CL, Campbell MJ, Bond CM, Hopewell S, Thabane L, Lancaster GA; PAFS consensus group. CONSORT 2010 statement: extension to randomised pilot and feasibility trials. Pilot Feasibility Stud. 2016 Oct 21;2:64. doi: 10.1186/s40814-016-0105-8. eCollection 2016.
- Jiang B, Qian YY, Pan J, Jiang X, Wang YC, Zhu JH, Zou WB, Zhou W, Li ZS, Liao Z. Second-generation magnetically controlled capsule gastroscopy with improved image resolution and frame rate: a randomized controlled clinical trial (with video). Gastrointest Endosc. 2020 Jun;91(6):1379-1387. doi: 10.1016/j.gie.2020.01.027. Epub 2020 Jan 22.
- Jiang X, Pan J, Li ZS, Liao Z. Standardized examination procedure of magnetically controlled capsule endoscopy. VideoGIE. 2019 May 30;4(6):239-243. doi: 10.1016/j.vgie.2019.03.003. eCollection 2019 Jun. No abstract available.
- Chen YZ, Pan J, Luo YY, Jiang X, Zou WB, Qian YY, Zhou W, Liu X, Li ZS, Liao Z. Detachable string magnetically controlled capsule endoscopy for complete viewing of the esophagus and stomach. Endoscopy. 2019 Apr;51(4):360-364. doi: 10.1055/a-0856-6845. Epub 2019 Mar 1.
- Chiu PWY, Ng SC, Inoue H, Reddy DN, Ling Hu E, Cho JY, Ho LK, Hewett DG, Chiu HM, Rerknimitr R, Wang HP, Ho SH, Seo DW, Goh KL, Tajiri H, Kitano S, Chan FKL. Practice of endoscopy during COVID-19 pandemic: position statements of the Asian Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE-COVID statements). Gut. 2020 Jun;69(6):991-996. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321185. Epub 2020 Apr 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- COVID-19
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Gastrointestinální onemocnění
- Nemoci trávicího systému
Další identifikační čísla studie
- nc-MCE pilotRCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .