Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaná imunoterapie zaměřená na sarkomy

12. června 2020 aktualizováno: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti kombinované imunoterapie zaměřené na sarkomy

Cílem této klinické studie je posoudit proveditelnost, bezpečnost a účinnost kombinované nízkodávkové chemoterapie a imunoterapie u pacientů, kteří mají sarkom v relapsu nebo v pozdní fázi. Dalším cílem studie je posoudit bezpečnost a účinnost terapie, která kombinuje více CAR T buněk a následně vakcíny proti sarkomu.

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti s pozdním stadiem a/nebo recidivujícím sarkomem mají špatnou prognózu i přes komplexní multimodální terapii. Proto jsou zapotřebí inovativní zásahy. Je známo, že sarkom exprimuje zvýšené hladiny povrchových antigenů, které mohou být cíleny CAR-T buňkami. Kromě toho studie ukázaly, že nízkodávková chemoterapie, jako je doxorubicin, může modulovat povrchovou hladinu PD-L1 a zvyšovat účinky imunoterapie. Tato studie bude kombinovat více CAR T buněk s nízkodávkovou chemoterapií k léčbě sarkomu a následnou udržovací vakcínou proti sarkomu. Účelem této klinické studie bude vyhodnotit proveditelnost, bezpečnost, účinnost a vedlejší účinky této kombinované terapie u pacientů, kteří mají sarkom v relapsu nebo v pozdní fázi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Lung-Ji Chang, MD
  • Telefonní číslo: 86-(0755)86725195
  • E-mail: c@szgimi.org

Studijní místa

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Čína, 518000
        • Nábor
        • Shenzhen Children's Hospital
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, Čína, 518107
        • Nábor
        • The Seventh Affilliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 71 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. pacienti se sarkomem ve stádiu Ⅲ,Ⅳ nebo pacienti s rekurentním sarkomem;
  2. Věk: ≥ 6 měsíců a ≤ 80 let v době zápisu;
  3. Alespoň 2 týdny od poslední standardní chemoterapie nebo radioterapie a imunosupresivní terapie, jako je steroidní hormon před zařazením;
  4. Nežádoucí účinky chemoterapie byly dobře zvládnuty;
  5. Potvrzená maligní buněčná exprese cílových antigenů CART pomocí IHC nebo průtoku
  6. Karnofsky/jansky skóre 50 % nebo vyšší;
  7. Očekávané přežití > 8 týdnů;
  8. ANC≥ 1×10^6/L,PLT ≥ 1×10^8/L;
  9. Pulzní oxymetrie ≥90 % na vzduchu v místnosti;
  10. Přiměřená funkce jater, definovaná jako aspartátaminotransferáza (AST) < 5násobek horní hranice normy (ULN), sérový bilirubin < 3násobek ULN;
  11. Adekvátní renální funkce, definovaná jako sérový kreatinin nižší než 2krát ULN, pokud je sérový kreatinin vyšší než 1,5krát ULN, je nutný test rychlosti clearance kreatininu;
  12. Pacienti musí mít dostatek autologních buněk CART v množství větším než 0,5x10^6 buněk/kg tělesné hmotnosti;
  13. Podepište informovaný souhlas a souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Nemoc rychle postupuje;
  2. Pacient dostává terapii jinými novými léky a je ve fázi hodnocení;
  3. Důkaz o nádoru potenciálně způsobujícím obstrukci dýchacích cest;
  4. anamnéza epilepsie nebo jiná onemocnění CNS;
  5. Pacienti, kteří potřebují imunosupresivní léky;
  6. Anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu nebo závažných srdečních onemocnění;
  7. Nekontrolovaná aktivní infekce;
  8. Aktivní virus hepatitidy B, virus hepatitidy C nebo infekce HIV;
  9. Podávání systémových kortikosteroidů 2 týdny před zařazením kromě inhalačních steroidů;
  10. předchozí léčba jakoukoliv genovou terapií;
  11. Kreatinin > 2,5 mg/dl nebo ALT/AST > 3krát normální nebo bilirubin > 2,0 mg/dl;
  12. Pacienti, kteří mají jiná nekontrolovaná onemocnění, jako je obstrukce funkce plic, by účast, jak je uvedeno, vylučovali;
  13. Těhotné nebo kojící ženy;
  14. Pacienti již dříve zaznamenali toxicitu cyklofosfamidu a doxorubicinu;
  15. Pacienti, kteří mají sarkom CNS;
  16. Ve stavu, který může přinést rizika pro subjekty nebo narušit klinické studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Mnohočetné buňky CAR-T specifické pro sarkom
Pacienti, kteří mají potvrzené povrchové antigeny včetně GD2, PSMA, Her2, CD276 nebo jiné markery
1 infuze, CART 1x10^6~1x10^7 buněk/kg prostřednictvím IV a vakcíny 1-5x10^6 ozářených buněk prostřednictvím subkutánní injekce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost infuze buněk CART
Časové okno: 3 měsíce
Bezpečnost buněk CART u pacientů používajících standard CTCAE verze 4.0 k vyhodnocení úrovně nežádoucích účinků
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková míra přežití
Časové okno: 1 rok
Procento účastníků s objektivní odpovědí, jak určil zkoušející na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST v1.1)
1 rok
Míra léčebné odpovědi sarkomů
Časové okno: 1 rok
Definováno jako podíl pacientů, kteří dosáhli kompletní remise (CR), parciální remise (PR), stabilního onemocnění (SD) nebo progresivního onemocnění (PD) na základě CT zobrazovací analýzy.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. července 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

31. května 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

16. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit