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Kombinations-Immuntherapie, die auf Sarkome abzielt

12. Juni 2020 aktualisiert von: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Sicherheits- und Wirksamkeitsbewertung einer Kombinations-Immuntherapie, die auf Sarkome abzielt

Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Durchführbarkeit, Sicherheit und Wirksamkeit einer Kombination aus niedrig dosierter Chemotherapie und Immuntherapie bei Patienten mit rezidiviertem oder spät fortgeschrittenem Sarkom zu bewerten. Ein weiteres Ziel der Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Therapie, bei der mehrere CAR-T-Zellen gefolgt von Sarkom-Impfstoffen kombiniert werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Patienten mit Sarkomen im Spätstadium und/oder rezidivierenden Sarkomen haben trotz komplexer multimodaler Therapie eine schlechte Prognose. Daher sind innovative Interventionen erforderlich. Es ist bekannt, dass Sarkome erhöhte Spiegel von Oberflächenantigenen exprimieren, die von CAR-T-Zellen angegriffen werden können. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass eine niedrig dosierte Chemotherapie wie Doxorubicin den PD-L1-Oberflächenspiegel modulieren und die Wirkung der Immuntherapie verstärken kann. Diese Studie wird mehrere CAR-T-Zellen mit niedrig dosierter Chemotherapie zur Behandlung von Sarkomen kombinieren, gefolgt von Erhaltungsimpfungen gegen Sarkome. Der Zweck dieser klinischen Studie besteht darin, die Durchführbarkeit, Sicherheit, Wirksamkeit und Nebenwirkungen dieser Kombinationstherapie bei Patienten mit rezidiviertem oder spät fortgeschrittenem Sarkom zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Lung-Ji Chang, MD
  • Telefonnummer: 86-(0755)86725195
  • E-Mail: c@szgimi.org

Studienorte

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, China, 518000
        • Rekrutierung
        • Shenzhen Children's Hospital
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, China, 518107
        • Rekrutierung
        • The Seventh Affilliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

4 Monate bis 73 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Sarkompatienten im Stadium Ⅲ,Ⅳ oder rezidivierende Sarkompatienten;
  2. Alter: ≥ 6 Monate und ≤ 80 Jahre zum Zeitpunkt der Einschreibung;
  3. Mindestens 2 Wochen seit der letzten Standard-Chemotherapie oder Strahlentherapie und immunsuppressiver Therapie wie Steroidhormone vor der Einschreibung;
  4. Nebenwirkungen der Chemotherapie wurden gut behandelt;
  5. Bestätigte maligne Zellexpression von CART-Zielantigenen durch IHC oder Fluss
  6. Karnofsky/jansky-Score von 50 % oder mehr;
  7. Erwartetes Überleben > 8 Wochen;
  8. ANC ≥ 1 × 10 ^ 6 / l, PLT ≥ 1 × 10 ^ 8 / l;
  9. Pulsoximetrie von ≥90 % bei Raumluft;
  10. Angemessene Leberfunktion, definiert als Aspartataminotransferase (AST) < 5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN), Serumbilirubin < 3-fache ULN;
  11. Angemessene Nierenfunktion, definiert als Serumkreatinin unter dem 2-fachen ULN, wenn das Serumkreatinin über dem 1,5-fachen ULN liegt, ist ein Test der Kreatinin-Clearance-Rate erforderlich;
  12. Die Patienten müssen ausreichend autologe CART-Zellen mit einer Dosis von mehr als 0,5 x 10^6 Zellen/kg Körpergewicht haben;
  13. Unterschreiben Sie eine Einverständniserklärung und Zustimmung.

Ausschlusskriterien:

  1. Die Krankheit schreitet schnell voran;
  2. Der Patient erhält eine Therapie mit anderen neuen Medikamenten und wird untersucht;
  3. Hinweise auf einen Tumor, der möglicherweise eine Obstruktion der Atemwege verursacht;
  4. Epilepsiegeschichte oder andere ZNS-Erkrankungen;
  5. Patienten, die immunsuppressive Medikamente benötigen;
  6. Geschichte des langen QT-Syndroms oder schwerer Herzerkrankungen;
  7. Unkontrollierte aktive Infektion;
  8. Aktives Hepatitis-B-Virus, Hepatitis-C-Virus oder HIV-Infektion;
  9. Erhalt von systemischem Kortikosteroid 2 Wochen vor der Einschreibung mit Ausnahme von inhalativen Steroiden;
  10. Vorherige Behandlung mit irgendeiner Gentherapie;
  11. Kreatinin > 2,5 mg/dl oder ALT/AST > 3-facher Normalwert oder Bilirubin > 2,0 mg/dl;
  12. Patienten mit anderen unkontrollierten Krankheiten, wie z. B. Obstruktion der Lungenfunktion, würden die Teilnahme wie beschrieben ausschließen;
  13. Schwangere oder stillende Frauen;
  14. Patienten hatten zuvor eine Toxizität von Cyclophosphamid und Doxorubicin erfahren;
  15. Patienten mit ZNS-Sarkom;
  16. In einem Zustand, der Risiken für Probanden oder Störungen klinischer Studien mit sich bringen kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Multiple Sarkom-spezifische CAR-T-Zellen
Patienten mit bestätigten Oberflächenantigenen, einschließlich GD2, PSMA, Her2, CD276 oder anderen Markern
1 Infusion, CART 1x10^6~1x10^7 Zellen/kg über IV und Impfstoffe 1-5x10^6 bestrahlte Zellen über subkutane Injektion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit der Infusion von CART-Zellen
Zeitfenster: 3 Monate
Sicherheit von CART-Zellen bei Patienten, die den CTCAE-Standard Version 4.0 verwenden, um das Ausmaß unerwünschter Ereignisse zu bewerten
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 1 Jahr
Prozentsatz der Teilnehmer mit objektivem Ansprechen, wie vom Prüfarzt basierend auf den Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Version 1.1 (RECIST v1.1) bestimmt
1 Jahr
Behandlungsansprechrate von Sarkomen
Zeitfenster: 1 Jahr
Definiert als der Anteil der Patienten, die basierend auf der CT-Bildanalyse eine vollständige Remission (CR), partielle Remission (PR), stabile Krankheit (SD) oder progressive Krankheit (PD) erreichten.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Juli 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Mai 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juni 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Juni 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Juni 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Juni 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Juni 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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