Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Immunoterapia skojarzona ukierunkowana na mięsaki

12 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Ocena bezpieczeństwa i skuteczności skojarzonej immunoterapii ukierunkowanej na mięsaki

Celem tego badania klinicznego jest ocena wykonalności, bezpieczeństwa i skuteczności kombinacji niskodawkowej chemioterapii i immunoterapii u pacjentów z mięsakiem, który jest w fazie nawrotu lub w późnym stadium zaawansowania. Kolejnym celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności terapii łączącej wiele komórek T CAR, a następnie szczepionki przeciw mięsakowi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjenci z późnym stadium i/lub nawrotem mięsaka mają złe rokowanie pomimo złożonej terapii multimodalnej. Dlatego potrzebne są innowacyjne interwencje. Wiadomo, że mięsak wykazuje zwiększoną ekspresję antygenów powierzchniowych, które mogą być celem komórek CAR-T. Ponadto badania wykazały, że niskodawkowa chemioterapia, taka jak doksorubicyna, może modulować poziom PD-L1 na powierzchni i wzmacniać efekty immunoterapii. To badanie połączy wiele komórek T CAR z chemioterapią w niskich dawkach w leczeniu mięsaka, a następnie szczepionkami podtrzymującymi mięsaka. Celem tego badania klinicznego będzie ocena wykonalności, bezpieczeństwa, skuteczności i skutków ubocznych tej terapii skojarzonej u pacjentów z nawrotowym lub późnym stadium mięsaka.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

20

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Lung-Ji Chang, MD
  • Numer telefonu: 86-(0755)86725195
  • E-mail: c@szgimi.org

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518000
        • Rekrutacyjny
        • Shenzhen Children's Hospital
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518107
        • Rekrutacyjny
        • The Seventh Affilliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 71 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci z mięsakiem w stadium Ⅲ,Ⅳ lub pacjenci z mięsakiem nawracającym;
  2. Wiek: ≥ 6 miesięcy i ≤80 lat w momencie rejestracji;
  3. Co najmniej 2 tygodnie od ostatniej standardowej chemioterapii lub radioterapii i leczenia immunosupresyjnego, takiego jak hormon steroidowy przed włączeniem do badania;
  4. Efekty uboczne chemioterapii zostały dobrze opanowane;
  5. Potwierdzona ekspresja docelowych antygenów CART w komórkach złośliwych metodą IHC lub flow
  6. wynik Karnofsky/jansky 50% lub wyższy;
  7. Oczekiwane przeżycie > 8 tygodni;
  8. ANC≥ 1×10^6/L,PLT ≥ 1×10^8/L;
  9. Pulsoksymetria ≥90% na powietrzu pokojowym;
  10. Odpowiednia czynność wątroby, zdefiniowana jako aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) <5-krotność górnej granicy normy (GGN), stężenie bilirubiny w surowicy <3-krotność GGN;
  11. Właściwa czynność nerek, zdefiniowana jako stężenie kreatyniny w surowicy poniżej 2-krotności GGN, jeśli stężenie kreatyniny w surowicy przekracza 1,5-krotność GGN, konieczne jest oznaczenie klirensu kreatyniny;
  12. Pacjenci muszą mieć wystarczającą liczbę autologicznych komórek CART w dawce większej niż 0,5x10^6 komórek/kg masy ciała;
  13. Podpisz świadomą zgodę i zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  1. Choroba szybko postępuje;
  2. Pacjent otrzymuje terapię innymi nowymi lekami i jest w trakcie oceny;
  3. Dowody na guz potencjalnie powodujący niedrożność dróg oddechowych;
  4. Historia padaczki lub innych chorób OUN;
  5. Pacjenci, którzy potrzebują leków immunosupresyjnych;
  6. Historia zespołu długiego odstępu QT lub ciężkich chorób serca;
  7. Niekontrolowana aktywna infekcja;
  8. Aktywny wirus zapalenia wątroby typu B, wirus zapalenia wątroby typu C lub zakażenie wirusem HIV;
  9. Otrzymywanie ogólnoustrojowego kortykosteroidu 2 tygodnie przed włączeniem, z wyjątkiem sterydów wziewnych;
  10. Wcześniejsze leczenie jakąkolwiek terapią genową;
  11. Kreatynina >2,5 mg/dl lub ALT/AST >3 razy norma lub bilirubina >2,0 mg/dl;
  12. Pacjenci z innymi niekontrolowanymi chorobami, takimi jak niedrożność czynności płuc, wykluczają uczestnictwo w opisanych przypadkach;
  13. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
  14. Pacjenci wcześniej doświadczali toksyczności cyklofosfamidu i doksorubicyny;
  15. Pacjenci z mięsakiem OUN;
  16. W stanie, który może stwarzać ryzyko dla uczestników lub zakłócać badania kliniczne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wiele komórek CAR-T specyficznych dla mięsaka
Pacjenci z potwierdzonymi antygenami powierzchniowymi, w tym GD2, PSMA, Her2, CD276 lub innymi markerami
1 infuzja, CART 1x10^6~1x10^7 komórek/kg dożylnie i szczepionki 1-5x10^6 napromienionych komórek we wstrzyknięciu podskórnym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo infuzji komórek CART
Ramy czasowe: 3 miesiące
Bezpieczeństwo komórek CART u pacjentów z zastosowaniem standardu CTCAE wersja 4.0 do oceny poziomu zdarzeń niepożądanych
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 1 rok
Odsetek uczestników z obiektywną odpowiedzią określoną przez badacza na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych wersja 1.1 (RECIST v1.1)
1 rok
Wskaźnik odpowiedzi na leczenie mięsaków
Ramy czasowe: 1 rok
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR), częściową remisję (PR), stabilizację choroby (SD) lub postępującą chorobę (PD) na podstawie analizy obrazowania CT.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 maja 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Mięsak

Subskrybuj