Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Комбинированная иммунотерапия, нацеленная на саркомы

12 июня 2020 г. обновлено: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Оценка безопасности и эффективности комбинированной иммунотерапии, нацеленной на саркомы

Целью данного клинического исследования является оценка осуществимости, безопасности и эффективности комбинированной низкодозной химиотерапии и иммунотерапии у пациентов с рецидивирующей или поздней стадией саркомы. Другой целью исследования является оценка безопасности и эффективности терапии, которая сочетает в себе множественные Т-клетки CAR с последующим введением вакцин против саркомы.

Обзор исследования

Подробное описание

Пациенты с поздней стадией и/или рецидивом саркомы имеют неблагоприятный прогноз, несмотря на комплексную мультимодальную терапию. Поэтому необходимы инновационные вмешательства. Известно, что саркома экспрессирует повышенные уровни поверхностных антигенов, на которые могут нацеливаться CAR-T-клетки. Кроме того, исследования показали, что химиотерапия в низких дозах, такая как доксорубицин, может модулировать уровень поверхностного PD-L1 и усиливать иммунотерапевтические эффекты. В этом исследовании будут сочетаться множественные Т-клетки CAR с низкодозовой химиотерапией для лечения саркомы с последующей поддерживающей вакциной против саркомы. Целью этого клинического исследования является оценка осуществимости, безопасности, эффективности и побочных эффектов этой комбинированной терапии у пациентов с рецидивом или поздней стадией саркомы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

20

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Lung-Ji Chang, MD
  • Номер телефона: 86-(0755)86725195
  • Электронная почта: c@szgimi.org

Места учебы

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Китай, 518000
        • Рекрутинг
        • Shenzhen Children's Hospital
        • Контакт:
          • Xiuli Yuan, MD
          • Номер телефона: 86-18938690212
          • Электронная почта: 18938690212@163.com
      • Shenzhen, Guangdong, Китай, 518107
        • Рекрутинг
        • The Seventh Affilliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 2 года до 71 год (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с саркомой стадии Ⅲ,Ⅳ или пациенты с рецидивирующей саркомой;
  2. Возраст: ≥ 6 месяцев и ≤80 лет на момент зачисления;
  3. Не менее 2 недель после последней стандартной химиотерапии или лучевой терапии и иммуносупрессивной терапии, такой как стероидные гормоны, до зачисления;
  4. Побочные эффекты химиотерапии хорошо лечатся;
  5. Подтвержденная злокачественная клеточная экспрессия антигенов-мишеней CART с помощью ИГХ или потока
  6. оценка по шкале Карновского/Янского 50% и выше;
  7. Ожидаемая выживаемость > 8 недель;
  8. ANC≥ 1×10^6/л, PLT ≥ 1×10^8/л;
  9. Пульсоксиметрия ≥90% на комнатном воздухе;
  10. Адекватная функция печени, определяемая как аспартатаминотрансфераза (АСТ) < 5 раз выше верхней границы нормы (ВГН), билирубин сыворотки < 3 раза выше ВГН;
  11. Адекватная функция почек, определяемая как уровень креатинина в сыворотке менее чем в 2 раза выше ВГН, если уровень креатинина в сыворотке выше ВГН более чем в 1,5 раза, необходим тест скорости клиренса креатинина;
  12. Пациенты должны иметь достаточное количество аутологичных клеток CART, превышающее 0,5x10^6 клеток/кг массы тела;
  13. Подпишите информированное согласие и согласие.

Критерий исключения:

  1. Заболевание быстро прогрессирует;
  2. Пациент получает терапию другими новыми препаратами и находится на стадии оценки;
  3. Доказательства опухоли, потенциально вызывающей обструкцию дыхательных путей;
  4. Эпилепсия в анамнезе или другие заболевания ЦНС;
  5. Пациенты, нуждающиеся в иммуносупрессивных препаратах;
  6. Синдром удлиненного интервала QT или тяжелые заболевания сердца в анамнезе;
  7. Неконтролируемая активная инфекция;
  8. Активный вирус гепатита В, вирус гепатита С или ВИЧ-инфекция;
  9. Прием системных кортикостероидов за 2 недели до включения, за исключением ингаляционных стероидов;
  10. Предшествующее лечение любой генной терапией;
  11. Креатинин > 2,5 мг/дл или АЛТ/АСТ > 3 раз выше нормы или билирубин > 2,0 мг/дл;
  12. Пациенты с другими неконтролируемыми заболеваниями, такими как обструкция функции легких, исключают участие, как указано;
  13. Беременные или кормящие женщины;
  14. Пациенты ранее испытывали токсичность циклофосфамида и доксорубицина;
  15. Пациенты с саркомой ЦНС;
  16. В условиях, которые могут представлять риск для субъектов или мешать клиническим испытаниям.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Множественные CAR-T-клетки, специфичные для саркомы
Пациенты с подтвержденными поверхностными антигенами, включая GD2, PSMA, Her2, CD276 или другие маркеры.
1 инфузия, КАРТ 1x10^6~1x10^7 клеток/кг внутривенно и вакцины 1-5x10^6 облученных клеток подкожно

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность инфузии клеток CART
Временное ограничение: 3 месяца
Безопасность клеток CART у пациентов с использованием стандарта CTCAE версии 4.0 для оценки уровня нежелательных явлений
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость
Временное ограничение: 1 год
Процент участников с объективным ответом, определенным исследователем на основе критериев оценки ответа в солидных опухолях, версия 1.1 (RECIST v1.1)
1 год
Частота ответа на лечение сарком
Временное ограничение: 1 год
Определяется как доля пациентов, достигших полной ремиссии (CR), частичной ремиссии (PR), стабильного заболевания (SD) или прогрессирующего заболевания (PD) на основании анализа КТ.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июля 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 мая 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться