- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04563520
Studie SAFE: Bezpečnost aPCC po profylaxi emicizumabem (SAFE)
Studie bezpečnosti aPCC a emicizumabu u pacientů s vrozenou hemofilií A s inhibitory (studie SAFE: Bezpečnost aPCC po profylaxi emicizumabem)
The purpose of the aPCC-emicizumab safety study is to investigate the hemostatic efficacy as measured by thrombin generation, of a low personalized dose of aPCC (FEIBA) in children and adults with hemophilia A and inhibitors on emicizumab prophylaxis.
Přehled studie
Detailní popis
Hemophilia A (HA) is a congenital bleeding disorder caused by deficient or dysfunctional factor VIII (FVIII) which leads to bleeding correlated with factor deficiency severity. Patients with HA develop recurrent bleeds into joints and soft tissues that culminate into debilitating arthropathy and long-term morbidity.
The previous standard of care for high titer antibody eradication in hemophilia A (HA) included a labor-intensive, immune tolerance induction (ITI) regimen administered with concomitant bypassing agent (BPA) prophylaxis, either daily recombinant activated factor VII (rFVIIa) or at least 3 non-consecutive days of activated prothrombin complex concentrate (aPCC) given intravenously (IV) each week.
The overall objective is to determine whether the thrombin generation assay can be used to personalize a dose of aPCC that could be used in a future study during an acute bleeding event and peri-surgical prophylaxis in children and adults with hemophilia A and inhibitors on emicizumab primary prophylaxis.
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Moderately severe hemophilia A, defined as FVIII level <0.05 IU/mL before development of an inhibitor
- Age ≥6 years of age at time of informed consent
- Documented on 2 occasions a high titer inhibitor (>5 BU/mL) with a 72-hour washout within 2 years of enrollment
- Parent/guardian (Legally Authorized Representative) or the patient has provided written informed consent
- Adequate hematologic function (Hgb >8 g/dL and platelet count >100,000 µL)
- Adequate hepatic function (total bilirubin ≤1.5 x ULN and both AST/ALT ≤3x ULN at screening (excluding known Gilbert's)
- Adequate renal function (≤2.5 x ULN and CrCl ≥30 mL/min)
Exclusion Criteria:
- Inherited or acquired bleeding disorder other than hemophilia A excluding low VWF (>30% VWF:RCo or VWF:GP1bm)
- Had an active bleed requiring factor therapy at screening
- Previous or current treatment for thromboembolic disease or signs of thromboembolic disease (excluding previously resolved line-associated thrombosis)
- Had a surgical procedure 14 days before screening
- Conditions that may increase the risk of bleeding or thrombosis
- If the patient is treated with rFVIIa or aPCC seven days before screening
- History of clinically significant hypersensitivity associated with monoclonal antibody therapies or components of the emicizumab injection
- Had current use of any medication other than emicizumab that could affect the coagulation system.
- Known HIV infection with CD4 count <200 cells/µL within 24 weeks before screening. Testing is not required if <35 years of age.
- Use of systemic immunomodulators at enrollment or planned use during the study
- Participants who are at high risk for TMA (for example, have a previous medical/family history of TMA), in the investigator's judgment
- Concurrent disease, treatment, or abnormality in clinical laboratory tests that could interfere with the conduct of the study, may pose an additional risk, or would, in the opinion of the investigator, preclude the participant's safe participation in and completion of the study
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimental treatment
Participants will have a first/baseline thrombin generation assay (TGA) sample (to be processed within 60 minutes), followed by an infusion at 15 U/kg dose of aPCC, and provide a second TGA sample 15-30 minutes after to be processed within 60 minutes. If required, a subsequent TGA sample will be obtained upon a 25 U/kg dose of aPCC to be processed within 60-90 minutes. |
HEMLIBRA® is a bispecific factor IXa- and factor X-directed antibody indicated for routine prophylaxis to prevent or reduce the frequency of bleeding episodes in adult and pediatric patients ages newborn and older with hemophilia A (congenital factor VIII deficiency) with or without factor VIII inhibitors.
Ostatní jména:
FEIBA™ is an Anti-Inhibitor Coagulant Complex indicated for use in hemophilia patients with inhibitors for: control and prevention of bleeding episodes, perioperative management, and routine prophylaxis to prevent or reduce the frequency of bleeding episodes. The max dose allowed for aPCC will be 50 U/kg dose given at a single visit.
Ostatní jména:
rFVIIa is a coagulation factor VIIa concentrate indicated for the treatment and control of bleeding episodes occurring in adults and adolescents with hemophilia with inhibitors.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Thrombin generation capacity after aPCC (FEIBA) infusion
Časové okno: Baseline and up to 30 minutes after infusion
|
Thrombin generation capacity from up to two escalating doses of aPCC will be measured using a thrombin generation assay at baseline and up to 30 minutes after FEIBA infusion. |
Baseline and up to 30 minutes after infusion
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of serious adverse events
Časové okno: up to 1 year
|
Number of serious adverse events will be recorded |
up to 1 year
|
|
Number of serious bleeding episodes
Časové okno: up to 1 year
|
Number of serious bleeding episodes will be recorded |
up to 1 year
|
|
Number of episodes of thrombotic events including thrombotic microangiopathy (TMA)
Časové okno: up to 1 year
|
Number of episodes of thrombotic events including thrombotic microangiopathy (TMA) will be recorded |
up to 1 year
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Sidonio, MD, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Genetické choroby, vrozené
- Hematologická onemocnění
- Poruchy srážení krve
- Hemoragické poruchy
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Poruchy srážení krve, dědičné
- Poruchy koagulačního proteinu
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Hemofilie A
- Hemofilie B
- Emicizumab
- Rekombinantní FVIIA
- Anti-inhibiční koagulační komplex
Další identifikační čísla studie
- STUDY00000804
- 2025P010684 (Jiný identifikátor: Emory Insight Humans IRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
All of the individual participant data collected during the trial, after de-identification, will be available
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .