- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04563520
SAFE-onderzoek: veiligheid van aPCC na profylaxe met emicizumab (SAFE)
aPCC- en emicizumab-veiligheidsonderzoek bij congenitale hemofilie A-patiënten met remmers (SAFE-onderzoek: veiligheid van aPCC na profylaxe met emicizumab)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De vorige zorgstandaard voor de uitroeiing van antilichamen met hoge titer bij hemofilie A (HA) omvatte een arbeidsintensief, immuuntolerantie-inductie (ITI)-regime, toegediend met gelijktijdige bypassing agent (BPA)-profylaxe, hetzij dagelijks recombinant geactiveerde factor VII (rFVIIa) of om de dag. minstens 3 niet-opeenvolgende dagen geactiveerd protrombinecomplexconcentraat (aPCC) elke week intraveneus (IV) toegediend.
Het doel van de aPCC-emicizumab-veiligheidsstudie is om prospectief de veiligheid en hemostatische werkzaamheid te onderzoeken van een gepersonaliseerde dosis aPCC bij kinderen en volwassenen met hemofilie A en remmers die emicizumab-profylaxe gebruiken tijdens acute bloedingen of voorafgaand aan procedures.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Robert Sidonio, MD
- Telefoonnummer: 404-785-1637
- E-mail: robert.sidonio.jr@emory.edu
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Werving
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Werving
- Children's Healthcare of Atlanta
-
Contact:
- Robert Sidonio, MD
- Telefoonnummer: 4047851637
- E-mail: robert.sidonio.jr@emory.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Matig ernstige hemofilie A, gedefinieerd als FVIII-niveau <0,02 IE/ml in het centrale laboratorium voorafgaand aan de ontwikkeling van een remmer
- Leeftijd ≥6 jaar op het moment van geïnformeerde toestemming
- Gedocumenteerd bij 2 gelegenheden een remmer met een hoge titer (>5 BU/ml) met een uitwassing van 72 uur binnen 2 jaar na inschrijving
- Ouder/voogd (voortaan verzorger) of patiënt heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven
- Adequate hematologische functie (Hgb >8 g/dL en aantal bloedplaatjes >100.000 µL)
- Adequate leverfunctie (totaal bilirubine ≤1,5 x ULN en zowel ASAT/ALAT ≤3x ULN bij screening (exclusief bekende ziekte van Gilbert)
- Adequate nierfunctie (≤2,5 x ULN en CrCl ≥30 ml/min)
Uitsluitingscriteria:
- Erfelijke of verworven bloedingsstoornis anders dan hemofilie A exclusief laag VWF (>30% VWF:RCo of VWF:GP1bm)
- Eerdere of huidige behandeling voor trombo-embolische ziekte of tekenen van trombo-embolische ziekte (exclusief eerdere opgeloste lijngerelateerde trombose)
- Aandoeningen die het risico op bloedingen of trombose kunnen verhogen
- Geschiedenis van klinisch significante overgevoeligheid geassocieerd met monoklonale antilichaamtherapieën of componenten van de emicizumab-injectie
- Bekende HIV-infectie met CD4-aantal < 200 cellen/µL binnen 24 weken voorafgaand aan screening. Testen niet vereist indien <35 jaar.
- Gebruik van systemische immunomodulatoren bij inschrijving of gepland gebruik tijdens het onderzoek
- Deelnemers die een hoog risico lopen op TMA (bijvoorbeeld een eerdere medische / familiegeschiedenis van TMA hebben), naar het oordeel van de onderzoeker
- Gelijktijdige ziekte, behandeling of afwijking in klinische laboratoriumtests die de uitvoering van het onderzoek zouden kunnen verstoren, een extra risico kunnen vormen of, naar de mening van de onderzoeker, de veilige deelname van de deelnemer aan en voltooiing van het onderzoek in de weg zouden staan
- Alles zal in het werk worden gesteld om deelnemers op te nemen die kleine en grote procedures overwegen in de komende 2 jaar om deze belangrijke gegevens vast te leggen met als doel 10 procedures.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele behandeling
Deelnemers hebben een eerste/baseline trombine-generatie test (TGA) -monster (te verwerkt binnen 60 minuten), gevolgd door een infusie bij 15 U/kg-dosis APCC en bieden een tweede TGA-monster 15-30 minuten na te worden verwerkt binnen 60 minuten.
Indien nodig wordt een daaropvolgend TGA-monster verkregen na een 25 U/kg-dosis APCC die binnen 60-90 minuten moet worden verwerkt.
|
rFVIIa is een stollingsfactor VIIa-concentraat dat geïndiceerd is voor de behandeling en controle van bloedingsepisodes die optreden bij volwassenen en adolescenten met hemofilie met remmers.
Andere namen:
Hemlibra® is een bispecifiek factor IXA- en factor X-gericht antilichaam dat wordt aangegeven voor routinematige profylaxe om de frequentie van bloedingsafleveringen bij volwassen en pediatrische patiënten in de leeftijd van pasgeboren en ouder te voorkomen met hemofilie A (aangeboren factor VIII-deficiëntie) met of zonder factor viSi-remmers.
Andere namen:
FEIBA ™ is een anti-remmer coagulant complex dat wordt aangegeven voor gebruik bij hemofiliepatiënten met remmers voor: controle en preventie van bloedingsafleveringen, perioperatief beheer en routinematige profylaxe om de frequentie van bloedingsafleveringen te voorkomen of te verminderen. De maximale dosis toegestaan voor APCC is 50 u/kg dosis gegeven bij een enkel bezoek.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Trombine -generatiecapaciteit na APCC (Feiba) infusie
Tijdsspanne: Basislijn en maximaal 30 minuten na infusie
|
Trombine -generatiecapaciteit van maximaal twee escalerende doses APCC zal worden gemeten met behulp van een trombine -generatietest bij aanvang en tot 30 minuten na Feiba -infusie.
|
Basislijn en maximaal 30 minuten na infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Aantal ernstige bijwerkingen zal worden geregistreerd
|
tot 1 jaar
|
|
Aantal serieuze bloedingsafleveringen
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Aantal serieuze bloedingsafleveringen zal worden opgenomen
|
tot 1 jaar
|
|
Aantal afleveringen van trombotische gebeurtenissen, waaronder trombotische microangiopathie (TMA)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Aantal afleveringen van trombotische gebeurtenissen, waaronder trombotische microangiopathie (TMA), wordt opgenomen
|
tot 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert Sidonio, MD, Emory University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Genetische ziekten, aangeboren
- Hematologische ziekten
- Bloedstollingsstoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Genetische ziekten, X-gekoppeld
- Bloedstollingsstoornissen, geërfd
- Coagulatie-eiwitstoornissen
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Hemofilie A
- Hemofilie B
- emicizumab
- recombinant FVIIA
- anti-remmer coagulant complex
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00000804
- 2025P010684 (Andere identificatie: Emory Insight Humans IRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .