- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04612933
Efektivita videokonzultací u pacientů s diabetem 1. typu léčených inzulínovými pumpami v ambulanci
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Telemedicína má také potenciál být nákladově efektivním řešením díky snížení cestovních nákladů a ušetřeným pracovním dnům a také zvýšené spokojenosti pacientů díky zkrácení doby přepravy.
Několik studií hodnotilo telemedicínu pro použití u pacientů s diabetes mellitus s inzulínovou pumpou. Ve všech těchto studiích si skupina telemedicíny naplánovala více kontaktů se zdravotníky než ve skupině se standardní péčí. Pokud je vyšetřovateli známo, nikdo nevyšetřoval telemedicínu ve srovnání se standardní péčí se stejným počtem plánovaných kontaktů. Vyšetřovatelé se domnívají, že telemedicína by měla zvýšit úroveň služeb a ne zvyšovat pracovní zátěž pro zdravotníky. Telemedicínské řešení může pacientům poskytnout flexibilnější alternativu návštěvy poskytovatele zdravotní péče, spíše než břemeno dalších schůzek telemedicíny a pravidelné léčby.
Pacienti na venkově v Dánsku mohou do specializovaného specializovaného centra pro diabetes Mellitus cestovat 70 km (1 hodinu autem nebo několik hodin veřejnou dopravou). To může vést k tomu, že se někteří pacienti rozhodnou nezahájit léčbu inzulinovou pumpou nebo jim nebude nabídnuta léčba inzulinovou pumpou navzdory náznakům, že inzulinová pumpa je optimální volbou léčby. Problém vzdálenosti také představuje pro pacienty problémy v souvislosti s technickými problémy nebo zdravotními problémy s inzulínovou pumpou. Telemedicína by měla být řešením jak pro pacienty, tak pro jejich poskytovatele zdravotní péče.
V této randomizované kontrolované studii budou zkoumány účinky provádění klinických návštěv na dálku u pacientů žijících s inzulínovými pumpami. Účastníci budou přiděleni buď do intervence (standardní péče poskytována formou videokonzultací) nebo standardní péče.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anders Ørsted Schultz, MD
- Telefonní číslo: +45 2614 6374
- E-mail: anos@rsyd.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D.
- Telefonní číslo: + 4579973010
Studijní místa
-
-
-
Aabenraa, Dánsko, 6200
- Nábor
- Sygehus Soenderjylland
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti starší 18 let
- Diagnostikován diabetes typu 1
- Pacient používá inzulínovou pumpu po dobu nejméně 6 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Žádný přístup k internetu
- Nelze dodržet protokol.
- Neumím mluvit nebo číst dánsky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Videokonzultace intervenční skupiny
Všechny schůzky, plánované i neplánované, jsou prováděny telemedicínou pomocí videa ke komunikaci se zdravotníky. Pacienti budou následovat svou obvyklou léčbu. |
Všechny schůzky, plánované i neplánované, jsou prováděny telemedicínou pomocí videa ke komunikaci se zdravotníky. Pacienti budou následovat svou obvyklou léčbu. |
Žádný zásah: Žádný zásah
Všechny schůzky, plánované i neplánované, probíhají prostřednictvím osobní komunikace se zdravotníky. Pacienti dostanou obvyklou léčbu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní linie času v rozsahu (TiR)
Časové okno: 52 týdnů
|
% TiR (3,9 -10,0 mmol/l)
|
52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty glykemické variability
Časové okno: 52 týdnů
|
(%GCV)
|
52 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty hemoglobinu 1Ac
Časové okno: 52 týdnů
|
% HbA1C
|
52 týdnů
|
Audit kvality života závislé na diabetu verze 19
Časové okno: 0 a 52 týdnů
|
Audit kvality života závislé na diabetu verze 19 (ADDQoL 19) obsahuje 19 položek, každé skóre od -9 do 3, přičemž nižší skóre odráží maximální negativní dopad.
|
0 a 52 týdnů
|
Léčba diabetu Stav spokojenosti
Časové okno: 0 a 52 týdnů
|
Dotazník pro léčbu diabetu, stav (DTSQs) obsahuje 8 položek, každé skóre od 0 do 6, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší výsledek
|
0 a 52 týdnů
|
Změna dotazníku spokojenosti s léčbou cukrovky
Časové okno: 52 týdnů
|
Dotazník pro léčbu diabetu, změna (DTSQc) obsahuje 8 položek, každé skóre od 3+ do -3 s vyšším skóre indikujícím lepší výsledek DTSQc
|
52 týdnů
|
Změna od výchozího času nad úrovní cílového rozmezí glukózy (TaR) 1
Časové okno: 52 týdnů
|
% TaR (10,1–13,9 mmol/l)
|
52 týdnů
|
Změna od výchozího času nad úrovní cílového rozmezí glukózy (TaR) 2
Časové okno: 52 týdnů
|
% TaR (>13,9 mmol/l)
|
52 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty času stráveného pod cílovým rozmezím glukózy (TbR) 1
Časové okno: 52 týdnů
|
%TbR (3,0–3,8 mmol/l)
|
52 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty času stráveného pod úrovní cílového rozmezí glukózy (TbR) 2
Časové okno: 52 týdnů
|
% TbR (<3,0 mmol/l)
|
52 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny v kvalitě života: EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L)
Časové okno: 0 a 52 týdnů
|
EQ-5D-5L obsahuje 5 domén, každé skóre od 1 do 5, přičemž úroveň 1 označuje žádný problém a úroveň 5 označuje neschopnost nebo extrémní problémy.
|
0 a 52 týdnů
|
Polostrukturované rozhovory
Časové okno: 0 a 52 týdnů
|
intervenční skupiny a zdravotnických pracovníků
|
0 a 52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D., Department of Endocrinology, Hospital of Southern Jutland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kannel WB, McGee DL. Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study. JAMA. 1979 May 11;241(19):2035-8. doi: 10.1001/jama.241.19.2035.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Gaede P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93. doi: 10.1056/NEJMoa021778.
- Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, Wentworth D. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):434-44. doi: 10.2337/diacare.16.2.434.
- Rasmussen BS, Froekjaer J, Bjerregaard MR, Lauritsen J, Hangaard J, Henriksen CW, Halekoh U, Yderstraede KB. A Randomized Controlled Trial Comparing Telemedical and Standard Outpatient Monitoring of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2015 Sep;38(9):1723-9. doi: 10.2337/dc15-0332. Epub 2015 Jun 26.
- Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998 Jul 23;339(4):229-34. doi: 10.1056/NEJM199807233390404.
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Sood A, Watts SA, Johnson JK, Hirth S, Aron DC. Telemedicine consultation for patients with diabetes mellitus: a cluster randomised controlled trial. J Telemed Telecare. 2018 Jul;24(6):385-391. doi: 10.1177/1357633X17704346. Epub 2017 Apr 13.
- Wang PH, Lau J, Chalmers TC. Meta-analysis of effects of intensive blood-glucose control on late complications of type I diabetes. Lancet. 1993 May 22;341(8856):1306-9. doi: 10.1016/0140-6736(93)90816-y.
- Papatheodorou K, Papanas N, Banach M, Papazoglou D, Edmonds M. Complications of Diabetes 2016. J Diabetes Res. 2016;2016:6989453. doi: 10.1155/2016/6989453. Epub 2016 Oct 16. No abstract available.
- Khoury JC, Kleindorfer D, Alwell K, Moomaw CJ, Woo D, Adeoye O, Flaherty ML, Khatri P, Ferioli S, Broderick JP, Kissela BM. Diabetes mellitus: a risk factor for ischemic stroke in a large biracial population. Stroke. 2013 Jun;44(6):1500-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001318. Epub 2013 Apr 25.
- Laing SP, Swerdlow AJ, Carpenter LM, Slater SD, Burden AC, Botha JL, Morris AD, Waugh NR, Gatling W, Gale EA, Patterson CC, Qiao Z, Keen H. Mortality from cerebrovascular disease in a cohort of 23 000 patients with insulin-treated diabetes. Stroke. 2003 Feb;34(2):418-21. doi: 10.1161/01.str.0000053843.03997.35.
- Levin K, Madsen JR, Petersen I, Wanscher CE, Hangaard J. Telemedicine diabetes consultations are cost-effective, and effects on essential diabetes treatment parameters are similar to conventional treatment: 7-year results from the Svendborg Telemedicine Diabetes Project. J Diabetes Sci Technol. 2013 May 1;7(3):587-95. doi: 10.1177/193229681300700302.
- Lee SWH, Ooi L, Lai YK. Telemedicine for the Management of Glycemic Control and Clinical Outcomes of Type 1 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies. Front Pharmacol. 2017 May 30;8:330. doi: 10.3389/fphar.2017.00330. eCollection 2017.
- Gonzalez-Molero I, Dominguez-Lopez M, Guerrero M, Carreira M, Caballero F, Rubio-Martin E, Linares F, Cardona I, Anarte MT, de Adana MS, Soriguer F. Use of telemedicine in subjects with type 1 diabetes equipped with an insulin pump and real-time continuous glucose monitoring. J Telemed Telecare. 2012 Sep;18(6):328-32. doi: 10.1258/jtt.2012.120103. Epub 2012 Aug 21.
- Yaron M, Sher B, Sorek D, Shomer M, Levek N, Schiller T, Gaspar M, Frumkin Ben-David R, Mazor-Aronovitch K, Tish E, Shapira Y, Pinhas-Hamiel O. A randomized controlled trial comparing a telemedicine therapeutic intervention with routine care in adults with type 1 diabetes mellitus treated by insulin pumps. Acta Diabetol. 2019 Jun;56(6):667-673. doi: 10.1007/s00592-019-01300-1. Epub 2019 Feb 19.
- Thomakos P, Mitrakou A, Kepaptsoglou O, Taraoune I, Barreto C, Zoupas CS. The Predictive Low Glucose Management System in Prevention of Clinically Significant Hypoglycemia in Type 1 Diabetes. A Preliminary Study Identifying the Most Common Events Leading Up to Hypoglycemia During Insulin Pump Therapy. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2021 May;129(5):385-389. doi: 10.1055/a-0889-7598. Epub 2019 Apr 15.
- Schultz ANO, Christensen R, Bollig G, Kidholm K, Brandt F. Effectiveness of video consultations in type 1 diabetes patients treated with insulin pumps in the outpatient clinic: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Apr 27;12(4):e058728. doi: 10.1136/bmjopen-2021-058728.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHS-MS-09-2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Videokonzultace intervenční skupiny
-
Laguna Health, IncNorthShore University HealthSystemDokončeno
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno
-
Henry Ford Health SystemBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Laguna Health, IncMayo ClinicDokončeno
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Zatím nenabíráme
-
Washington University School of MedicineSpinal Cord Injury/Disease Research ProgramDokončeno
-
University of PittsburghBoston University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Northeastern...DokončenoPatologické procesy | Srdeční choroba | Fibrilace síní | Arytmie, srdce | Familiární fibrilace síníSpojené státy
-
University Hospital, MontpellierNáborNadváha a obezitaFrancie
-
The Policy & Research GroupDepartment of Health and Human Services; Mathematica Policy Research, Inc.Aktivní, ne náborPrevence těhotenství dospívajícíchSpojené státy