- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04612933
Efficacité des consultations vidéo chez les patients diabétiques de type 1 traités avec des pompes à insuline en clinique externe
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La télémédecine a également le potentiel d'être une solution rentable en raison de la réduction des frais de déplacement et des jours de travail économisés, ainsi que de la satisfaction accrue des patients en raison de la réduction du temps de transport.
Plusieurs études ont évalué la télémédecine pour une utilisation chez les patients atteints de diabète sucré avec une pompe à insuline. Dans toutes ces études, le groupe de télémédecine a programmé plus de contacts avec les professionnels de la santé que dans le groupe de soins standard. À la connaissance de l'investigateur, personne n'a étudié la télémédecine, par rapport aux soins standards avec le même nombre de contacts programmés. Les enquêteurs pensent que la télémédecine devrait augmenter le niveau de service et non augmenter la charge de travail des professionnels de la santé. Une solution télémédicale peut offrir aux patients une alternative plus flexible pour consulter leur fournisseur de soins de santé plutôt que d'avoir le fardeau de rendez-vous de télémédecine supplémentaires en plus d'un traitement régulier.
Les patients du Danemark rural peuvent avoir un temps de trajet de 70 km (1 heure en voiture ou plusieurs heures en transports en commun) jusqu'à un centre spécialisé spécialisé dans le diabète sucré. Cela peut amener certains patients à choisir de ne pas commencer ou à ne pas se voir proposer un traitement par pompe à insuline malgré les indications selon lesquelles une pompe à insuline est un choix de traitement optimal. Le défi de la distance pose également des problèmes aux patients par rapport à des problèmes techniques ou des problèmes médicaux avec la pompe à insuline. La télémédecine devrait être une solution pour les patients et leurs fournisseurs de soins de santé.
Dans cette étude contrôlée randomisée, les effets de la réalisation de visites cliniques à distance, pour les patients vivant avec des pompes à insuline seront étudiés. Les participants seront affectés soit à une intervention (soins standard fournis par des consultations vidéo), soit à des soins standard.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Anders Ørsted Schultz, MD
- Numéro de téléphone: +45 2614 6374
- E-mail: anos@rsyd.dk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D.
- Numéro de téléphone: + 4579973010
Lieux d'étude
-
-
-
Aabenraa, Danemark, 6200
- Recrutement
- Sygehus Soenderjylland
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes de plus de 18 ans
- Diagnostiqué avec le diabète de type 1
- Le patient utilise une pompe à insuline depuis au moins 6 mois
Critère d'exclusion:
- Pas d'accès Internet
- Impossible de respecter le protocole.
- Incapable de parler ou de lire le danois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Consultations vidéo du groupe d'intervention
Tous les rendez-vous, planifiés et non planifiés, se font par télémédecine en utilisant la vidéo pour commuter avec les professionnels de la santé. Les patients suivront leur traitement habituel. |
Tous les rendez-vous, planifiés et non planifiés, se font par télémédecine en utilisant la vidéo pour commuter avec les professionnels de la santé. Les patients suivront leur traitement habituel. |
Aucune intervention: Aucune intervention
Tous les rendez-vous, planifiés et non planifiés, se font en communication face à face avec les professionnels de la santé. Les patients recevront leur traitement habituel. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport à la ligne de base du temps dans la plage (TiR)
Délai: 52 semaines
|
% de TiR (3,9 -10,0 mmol/L)
|
52 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport au départ de la variabilité glycémique
Délai: 52 semaines
|
(%PCS)
|
52 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base de l'hémoglobine 1Ac
Délai: 52 semaines
|
HbA1C %
|
52 semaines
|
Audit de la qualité de vie des diabétiques version 19
Délai: 0 et 52 semaines
|
L'Audit of Diabetes Dependent Quality of Life version 19 (ADDQoL 19) comprend 19 éléments, chaque score allant de -9 à 3, les scores inférieurs reflétant l'impact négatif maximal.
|
0 et 52 semaines
|
Statut de satisfaction du traitement du diabète
Délai: 0 et 52 semaines
|
Questionnaire sur le traitement du diabète, statut (DTSQ) comprend 8 éléments, chaque score de 0 à 6 avec un score plus élevé indiquant un meilleur résultat
|
0 et 52 semaines
|
Modifier le questionnaire de satisfaction du traitement du diabète
Délai: 52 semaines
|
Questionnaire sur le traitement du diabète, changement (DTSQc) comprend 8 éléments, chaque score allant de 3+ à -3 avec un score plus élevé indiquant un meilleur résultat DTSQc
|
52 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base du temps au-dessus de la plage de glucose cible (TaR) niveau 1
Délai: 52 semaines
|
% Tar (10,1-13,9 mmol/L)
|
52 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base du temps au-dessus de la plage de glucose cible (TaR) niveau 2
Délai: 52 semaines
|
% Tar (>13,9 mmol/L)
|
52 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base du temps passé en dessous de la plage de glucose cible (TbR) niveau 1
Délai: 52 semaines
|
%TbR (3,0-3,8 mmol/L)
|
52 semaines
|
Changement par rapport à la ligne de base du temps passé en dessous de la plage de glucose cible (TbR) niveau 2
Délai: 52 semaines
|
% TbR (<3,0 mmol/L)
|
52 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changements dans la qualité de vie : EuroQol 5 dimensions 5 niveaux (EQ-5D-5L)
Délai: 0 et 52 semaines
|
EQ-5D-5L comprend 5 domaines chacun score de 1 à 5 avec le niveau 1 indiquant aucun problème et le niveau 5 indiquant incapable de/problèmes extrêmes.
|
0 et 52 semaines
|
Entretiens semi-directifs
Délai: 0 et 52 semaines
|
groupe d'intervention et professionnels de la santé
|
0 et 52 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D., Department of Endocrinology, Hospital of Southern Jutland
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kannel WB, McGee DL. Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study. JAMA. 1979 May 11;241(19):2035-8. doi: 10.1001/jama.241.19.2035.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Gaede P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93. doi: 10.1056/NEJMoa021778.
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- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
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- Khoury JC, Kleindorfer D, Alwell K, Moomaw CJ, Woo D, Adeoye O, Flaherty ML, Khatri P, Ferioli S, Broderick JP, Kissela BM. Diabetes mellitus: a risk factor for ischemic stroke in a large biracial population. Stroke. 2013 Jun;44(6):1500-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001318. Epub 2013 Apr 25.
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- Yaron M, Sher B, Sorek D, Shomer M, Levek N, Schiller T, Gaspar M, Frumkin Ben-David R, Mazor-Aronovitch K, Tish E, Shapira Y, Pinhas-Hamiel O. A randomized controlled trial comparing a telemedicine therapeutic intervention with routine care in adults with type 1 diabetes mellitus treated by insulin pumps. Acta Diabetol. 2019 Jun;56(6):667-673. doi: 10.1007/s00592-019-01300-1. Epub 2019 Feb 19.
- Thomakos P, Mitrakou A, Kepaptsoglou O, Taraoune I, Barreto C, Zoupas CS. The Predictive Low Glucose Management System in Prevention of Clinically Significant Hypoglycemia in Type 1 Diabetes. A Preliminary Study Identifying the Most Common Events Leading Up to Hypoglycemia During Insulin Pump Therapy. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2021 May;129(5):385-389. doi: 10.1055/a-0889-7598. Epub 2019 Apr 15.
- Schultz ANO, Christensen R, Bollig G, Kidholm K, Brandt F. Effectiveness of video consultations in type 1 diabetes patients treated with insulin pumps in the outpatient clinic: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Apr 27;12(4):e058728. doi: 10.1136/bmjopen-2021-058728.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SHS-MS-09-2020
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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