- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04612933
Videokonsulttien tehokkuus tyypin 1 diabetespotilailla, joita hoidetaan insuliinipumpuilla poliklinikalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Telelääketiede voi myös olla kustannustehokas ratkaisu matkakulujen ja työpäivien säästöjen sekä kuljetusajan lyhenemisen myötä lisääntyneen potilastyytyväisyyden ansiosta.
Useissa tutkimuksissa on arvioitu telelääketieteen käyttöä diabetes mellitus -potilailla, joilla on insuliinipumppu. Kaikissa näissä tutkimuksissa telelääketieteen ryhmä ajoi enemmän yhteydenottoja terveydenhuollon ammattilaisiin kuin normaalihoitoryhmässä. Tutkijan tietojen mukaan kukaan ei ole tutkinut telelääketieteessä verrattuna tavanomaiseen hoitoon, jossa on sama määrä ajoitettuja kontakteja. Tutkijat uskovat, että telelääketieteen pitäisi lisätä palvelun tasoa eikä lisätä terveydenhuollon ammattilaisten työtaakkaa. Telelääketieteen ratkaisu voi tarjota potilaille joustavamman vaihtoehdon käydä terveydenhuollon ammattilaisen luona sen sijaan, että he joutuisivat rasittamaan ylimääräisiä etälääketieteen tapaamisia ja säännöllistä hoitoa.
Tanskan maaseudulla asuvilla potilailla voi olla 70 km:n matka (1 tunti autolla tai useita tunteja julkisilla kulkuvälineillä) Diabetes Mellitus -asiantuntijakeskukseen. Tämä saattaa johtaa siihen, että jotkut potilaat päättävät olla aloittamatta insuliinipumppuhoitoa tai heille ei tarjota hoitoa huolimatta siitä, että insuliinipumppu on optimaalinen hoitovaihtoehto. Etäisyyden haaste aiheuttaa myös potilaille ongelmia insuliinipumpun teknisten tai lääketieteellisten ongelmien yhteydessä. Telelääketieteen tulee olla ratkaisu sekä potilaille että heidän terveydenhuollon tarjoajilleen.
Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tutkitaan etänä tapahtuvan kliinisen käynnin vaikutuksia insuliinipumpuilla eläville potilaille. Osallistujat jaetaan joko interventiohoitoon (normaali hoito videokonsultaatiolla) tai normaalihoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anders Ørsted Schultz, MD
- Puhelinnumero: +45 2614 6374
- Sähköposti: anos@rsyd.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D.
- Puhelinnumero: + 4579973010
Opiskelupaikat
-
-
-
Aabenraa, Tanska, 6200
- Rekrytointi
- Sygehus Soenderjylland
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuispotilaat
- Diagnoosin tyypin 1 diabetes
- Potilas on käyttänyt insuliinipumppua vähintään 6 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Ei Internet-yhteyttä
- Ei pysty noudattamaan protokollaa.
- Ei osaa puhua tai lukea tanskaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmän videokonsultaatiot
Kaikki tapaamiset, aikataulutetut ja ei-aikataulut ovat telelääketieteessä käyttämällä videota kommunikoidakseen terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Potilaat noudattavat tavanomaista hoitoaan. |
Kaikki tapaamiset, aikataulutetut ja ei-aikataulut ovat telelääketieteessä käyttämällä videota kommunikoidakseen terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Potilaat noudattavat tavanomaista hoitoaan. |
Ei väliintuloa: Ei väliintuloa
Kaikki tapaamiset, aikataulutetut ja ei-aikataulut ovat kasvotusten yhteydessä terveydenhuollon ammattilaisiin. Potilaat saavat tavanomaista hoitoa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos aikavälin (TiR) perustasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
% TiR:stä (3,9-10,0 mmol/L)
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Glykeemisen vaihtelun lähtötasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
(%GCV)
|
52 viikkoa
|
Muutos hemoglobiini 1Ac:n lähtötasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
HbA1C %
|
52 viikkoa
|
Diabetes-riippuvaisen elämänlaadun auditointi versio 19
Aikaikkuna: 0 ja 52 viikkoa
|
Diabetes-riippuvaisen elämänlaadun auditointiversio 19 (ADDQoL 19) sisältää 19 kohdetta, joista jokainen on -9 - 3, ja alhaisemmat pisteet kuvastavat suurinta negatiivista vaikutusta.
|
0 ja 52 viikkoa
|
Diabeteshoitoon tyytyväinen tila
Aikaikkuna: 0 ja 52 viikkoa
|
Diabeteshoitokyselylomake, tila (DTSQ:t) sisältää 8 kohtaa, joista kukin pistemäärä on 0–6 ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa lopputulosta
|
0 ja 52 viikkoa
|
Diabeteshoitoon tyytyväisyyskyselyn muutos
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Diabeteshoitokysely, muutos (DTSQc) sisältää 8 kohtaa, jokainen pistemäärä 3+ - -3, korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa lopputulosta DTSQc
|
52 viikkoa
|
Ajan muutos lähtötasosta tavoiteglukoosialueen (TaR) tason 1 yläpuolella
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
% TaR (10,1-13,9 mmol/L)
|
52 viikkoa
|
Ajan muutos lähtötilanteesta tavoiteglukoosialueen (TaR) tason 2 yläpuolella
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
% TaR (> 13,9 mmol/L)
|
52 viikkoa
|
Tavoiteglukoosialueen (TbR) tason 1 alapuolella vietetyn ajan muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
%TbR (3,0-3,8 mmol/L)
|
52 viikkoa
|
Tavoiteglukoosialueen (TbR) tason 2 alapuolella vietetyn ajan muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
% TbR (<3,0 mmol/L)
|
52 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset elämänlaadussa: EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: 0 ja 52 viikkoa
|
EQ-5D-5L sisältää 5 verkkoaluetta, joista jokainen saa pisteet 1–5, ja taso 1 ilmaisee, että ei ole ongelmaa ja taso 5 osoittaa, että ei pystytä / äärimmäisiä ongelmia.
|
0 ja 52 viikkoa
|
Puolistrukturoidut haastattelut
Aikaikkuna: 0 ja 52 viikkoa
|
interventioryhmä ja terveydenhuollon ammattilaiset
|
0 ja 52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D., Department of Endocrinology, Hospital of Southern Jutland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kannel WB, McGee DL. Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study. JAMA. 1979 May 11;241(19):2035-8. doi: 10.1001/jama.241.19.2035.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Gaede P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93. doi: 10.1056/NEJMoa021778.
- Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, Wentworth D. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):434-44. doi: 10.2337/diacare.16.2.434.
- Rasmussen BS, Froekjaer J, Bjerregaard MR, Lauritsen J, Hangaard J, Henriksen CW, Halekoh U, Yderstraede KB. A Randomized Controlled Trial Comparing Telemedical and Standard Outpatient Monitoring of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2015 Sep;38(9):1723-9. doi: 10.2337/dc15-0332. Epub 2015 Jun 26.
- Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998 Jul 23;339(4):229-34. doi: 10.1056/NEJM199807233390404.
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Sood A, Watts SA, Johnson JK, Hirth S, Aron DC. Telemedicine consultation for patients with diabetes mellitus: a cluster randomised controlled trial. J Telemed Telecare. 2018 Jul;24(6):385-391. doi: 10.1177/1357633X17704346. Epub 2017 Apr 13.
- Wang PH, Lau J, Chalmers TC. Meta-analysis of effects of intensive blood-glucose control on late complications of type I diabetes. Lancet. 1993 May 22;341(8856):1306-9. doi: 10.1016/0140-6736(93)90816-y.
- Papatheodorou K, Papanas N, Banach M, Papazoglou D, Edmonds M. Complications of Diabetes 2016. J Diabetes Res. 2016;2016:6989453. doi: 10.1155/2016/6989453. Epub 2016 Oct 16. No abstract available.
- Khoury JC, Kleindorfer D, Alwell K, Moomaw CJ, Woo D, Adeoye O, Flaherty ML, Khatri P, Ferioli S, Broderick JP, Kissela BM. Diabetes mellitus: a risk factor for ischemic stroke in a large biracial population. Stroke. 2013 Jun;44(6):1500-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001318. Epub 2013 Apr 25.
- Laing SP, Swerdlow AJ, Carpenter LM, Slater SD, Burden AC, Botha JL, Morris AD, Waugh NR, Gatling W, Gale EA, Patterson CC, Qiao Z, Keen H. Mortality from cerebrovascular disease in a cohort of 23 000 patients with insulin-treated diabetes. Stroke. 2003 Feb;34(2):418-21. doi: 10.1161/01.str.0000053843.03997.35.
- Levin K, Madsen JR, Petersen I, Wanscher CE, Hangaard J. Telemedicine diabetes consultations are cost-effective, and effects on essential diabetes treatment parameters are similar to conventional treatment: 7-year results from the Svendborg Telemedicine Diabetes Project. J Diabetes Sci Technol. 2013 May 1;7(3):587-95. doi: 10.1177/193229681300700302.
- Lee SWH, Ooi L, Lai YK. Telemedicine for the Management of Glycemic Control and Clinical Outcomes of Type 1 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies. Front Pharmacol. 2017 May 30;8:330. doi: 10.3389/fphar.2017.00330. eCollection 2017.
- Gonzalez-Molero I, Dominguez-Lopez M, Guerrero M, Carreira M, Caballero F, Rubio-Martin E, Linares F, Cardona I, Anarte MT, de Adana MS, Soriguer F. Use of telemedicine in subjects with type 1 diabetes equipped with an insulin pump and real-time continuous glucose monitoring. J Telemed Telecare. 2012 Sep;18(6):328-32. doi: 10.1258/jtt.2012.120103. Epub 2012 Aug 21.
- Yaron M, Sher B, Sorek D, Shomer M, Levek N, Schiller T, Gaspar M, Frumkin Ben-David R, Mazor-Aronovitch K, Tish E, Shapira Y, Pinhas-Hamiel O. A randomized controlled trial comparing a telemedicine therapeutic intervention with routine care in adults with type 1 diabetes mellitus treated by insulin pumps. Acta Diabetol. 2019 Jun;56(6):667-673. doi: 10.1007/s00592-019-01300-1. Epub 2019 Feb 19.
- Thomakos P, Mitrakou A, Kepaptsoglou O, Taraoune I, Barreto C, Zoupas CS. The Predictive Low Glucose Management System in Prevention of Clinically Significant Hypoglycemia in Type 1 Diabetes. A Preliminary Study Identifying the Most Common Events Leading Up to Hypoglycemia During Insulin Pump Therapy. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2021 May;129(5):385-389. doi: 10.1055/a-0889-7598. Epub 2019 Apr 15.
- Schultz ANO, Christensen R, Bollig G, Kidholm K, Brandt F. Effectiveness of video consultations in type 1 diabetes patients treated with insulin pumps in the outpatient clinic: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Apr 27;12(4):e058728. doi: 10.1136/bmjopen-2021-058728.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHS-MS-09-2020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interventioryhmän videokonsultaatiot
-
The Policy & Research GroupDepartment of Health and Human ServicesValmis
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.Valmis
-
Northwestern UniversityValmis
-
Wake Forest University Health SciencesLung Cancer Research FoundationValmis
-
United States Department of DefenseAktiivinen, ei rekrytointi
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineAktiivinen, ei rekrytointi
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis
-
Northwestern UniversityValmis
-
University of Rhode IslandValmis