- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04612933
Effektiviteten av videokonsultasjoner hos type 1 diabetespasienter behandlet med insulinpumper i poliklinikken
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Telemedisin har også potensial til å være en kostnadseffektiv løsning på grunn av reduksjoner i reisekostnader og sparte arbeidsdager, samt økt pasienttilfredshet på grunn av reduksjon i transporttid.
Flere studier har evaluert telemedisin for bruk hos pasienter med diabetes mellitus med insulinpumpe. I alle disse studiene planla telemedisingruppen flere kontakter med helsepersonell enn i standardbehandlingsgruppen. Så vidt etterforskeren kjenner til, har ingen undersøkt telemedisin, sammenlignet med standardbehandling med like mange planlagte kontakter. Etterforskerne mener telemedisin bør øke tjenestenivået og ikke øke arbeidsbelastningen for helsepersonell. En telemedisinsk løsning kan gi pasienter et mer fleksibelt alternativ for å besøke helsepersonell i stedet for å ha byrden av ekstra telemedisinske avtaler pluss vanlig behandling.
Pasienter på landsbygda i Danmark kan ha en reisetid på 70 km (1 time med bil eller flere timer med offentlig transport) til et spesialisert spesialistsenter for diabetes mellitus. Dette kan føre til at noen pasienter velger å ikke starte eller ikke får tilbud om insulinpumpebehandling til tross for indikasjoner på at insulinpumpe er et optimalt behandlingsvalg. Utfordringen med avstand byr også på problemer for pasienter i forhold til tekniske problemer eller medisinske problemer med insulinpumpen. Telemedisin skal være en løsning for både pasienter og deres helsepersonell.
I denne randomiserte kontrollerte studien vil effekten av å gjennomføre kliniske besøk eksternt for pasienter som lever med insulinpumper bli undersøkt. Deltakerne vil bli tildelt enten intervensjon (standardbehandling ved videokonsultasjoner) eller standardbehandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Anders Ørsted Schultz, MD
- Telefonnummer: +45 2614 6374
- E-post: anos@rsyd.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D.
- Telefonnummer: + 4579973010
Studiesteder
-
-
-
Aabenraa, Danmark, 6200
- Rekruttering
- Sygehus Soenderjylland
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter over 18 år
- Diagnostisert med diabetes type 1
- Pasienten har brukt insulinpumpe i minst 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Ingen internettilgang
- Kan ikke overholde protokollen.
- Kan ikke snakke eller lese dansk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe videokonsultasjoner
Alle avtaler, planlagte og ikke-planlagte, er ved telemedisin ved bruk av video for å pendle med helsepersonell. Pasientene vil følge sin vanlige behandling. |
Alle avtaler, planlagte og ikke-planlagte, er ved telemedisin ved bruk av video for å pendle med helsepersonell. Pasientene vil følge sin vanlige behandling. |
Ingen inngripen: Ingen inngrep
Alle avtaler, planlagte og ikke-planlagte, skjer ved ansiktskommunikasjon med helsepersonell. Pasientene vil få sin vanlige behandling. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline for Time in Range (TiR)
Tidsramme: 52 uker
|
% av TiR (3,9 -10,0 mmol/L)
|
52 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline av glykemisk variasjon
Tidsramme: 52 uker
|
(%GCV)
|
52 uker
|
Endring fra baseline for Hemoglobin 1Ac
Tidsramme: 52 uker
|
HbA1C %
|
52 uker
|
Tilsyn med diabetesavhengig livskvalitet versjon 19
Tidsramme: 0 og 52 uker
|
Audit of Diabetes Dependent Quality of Life versjon 19 (ADDQoL 19) inkluderer 19 elementer hver score fra -9 til 3, med lavere score som reflekterer maksimal negativ påvirkning.
|
0 og 52 uker
|
Diabetes Behandling Satisfaction status
Tidsramme: 0 og 52 uker
|
Diabetesbehandlingsspørreskjema, status (DTSQs) inkluderer 8 elementer, hver poengsum fra 0 til 6 med en høyere poengsum som indikerer bedre resultat
|
0 og 52 uker
|
Diabetes Behandling Satisfaction Spørreskjema endring
Tidsramme: 52 uker
|
Diabetesbehandlingsspørreskjema, endring (DTSQc) inkluderer 8 elementer, hver skåre fra 3+ til -3 med en høyere skåre som indikerer bedre resultat DTSQc
|
52 uker
|
Endring fra baseline for tid over målglukoseområde (TaR) nivå 1
Tidsramme: 52 uker
|
% TaR (10,1–13,9 mmol/L)
|
52 uker
|
Endring fra baseline for tid over målglukoseområde (TaR) nivå 2
Tidsramme: 52 uker
|
% TaR (>13,9 mmol/L)
|
52 uker
|
Endring fra baseline for tid brukt under mål glukoseområde (TbR) nivå 1
Tidsramme: 52 uker
|
%TbR (3,0–3,8 mmol/L)
|
52 uker
|
Endring fra baseline for tid brukt under mål glukoseområde (TbR) nivå 2
Tidsramme: 52 uker
|
% TbR (<3,0 mmol/L)
|
52 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer i livskvalitet: EuroQol 5-Dimensjon 5-Level (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 0 og 52 uker
|
EQ-5D-5L inkluderer 5 domener hver score fra 1 til 5 med nivå 1 indikerer ingen problem og nivå 5 indikerer ute av stand til/ekstrem problemer.
|
0 og 52 uker
|
Semistrukturerte intervjuer
Tidsramme: 0 og 52 uker
|
intervensjonsgruppe og helsepersonell
|
0 og 52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Frans Brandt Kristensen, MD, Ph.D., Department of Endocrinology, Hospital of Southern Jutland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kannel WB, McGee DL. Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study. JAMA. 1979 May 11;241(19):2035-8. doi: 10.1001/jama.241.19.2035.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Gaede P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93. doi: 10.1056/NEJMoa021778.
- Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, Wentworth D. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):434-44. doi: 10.2337/diacare.16.2.434.
- Rasmussen BS, Froekjaer J, Bjerregaard MR, Lauritsen J, Hangaard J, Henriksen CW, Halekoh U, Yderstraede KB. A Randomized Controlled Trial Comparing Telemedical and Standard Outpatient Monitoring of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2015 Sep;38(9):1723-9. doi: 10.2337/dc15-0332. Epub 2015 Jun 26.
- Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998 Jul 23;339(4):229-34. doi: 10.1056/NEJM199807233390404.
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Sood A, Watts SA, Johnson JK, Hirth S, Aron DC. Telemedicine consultation for patients with diabetes mellitus: a cluster randomised controlled trial. J Telemed Telecare. 2018 Jul;24(6):385-391. doi: 10.1177/1357633X17704346. Epub 2017 Apr 13.
- Wang PH, Lau J, Chalmers TC. Meta-analysis of effects of intensive blood-glucose control on late complications of type I diabetes. Lancet. 1993 May 22;341(8856):1306-9. doi: 10.1016/0140-6736(93)90816-y.
- Papatheodorou K, Papanas N, Banach M, Papazoglou D, Edmonds M. Complications of Diabetes 2016. J Diabetes Res. 2016;2016:6989453. doi: 10.1155/2016/6989453. Epub 2016 Oct 16. No abstract available.
- Khoury JC, Kleindorfer D, Alwell K, Moomaw CJ, Woo D, Adeoye O, Flaherty ML, Khatri P, Ferioli S, Broderick JP, Kissela BM. Diabetes mellitus: a risk factor for ischemic stroke in a large biracial population. Stroke. 2013 Jun;44(6):1500-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001318. Epub 2013 Apr 25.
- Laing SP, Swerdlow AJ, Carpenter LM, Slater SD, Burden AC, Botha JL, Morris AD, Waugh NR, Gatling W, Gale EA, Patterson CC, Qiao Z, Keen H. Mortality from cerebrovascular disease in a cohort of 23 000 patients with insulin-treated diabetes. Stroke. 2003 Feb;34(2):418-21. doi: 10.1161/01.str.0000053843.03997.35.
- Levin K, Madsen JR, Petersen I, Wanscher CE, Hangaard J. Telemedicine diabetes consultations are cost-effective, and effects on essential diabetes treatment parameters are similar to conventional treatment: 7-year results from the Svendborg Telemedicine Diabetes Project. J Diabetes Sci Technol. 2013 May 1;7(3):587-95. doi: 10.1177/193229681300700302.
- Lee SWH, Ooi L, Lai YK. Telemedicine for the Management of Glycemic Control and Clinical Outcomes of Type 1 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies. Front Pharmacol. 2017 May 30;8:330. doi: 10.3389/fphar.2017.00330. eCollection 2017.
- Gonzalez-Molero I, Dominguez-Lopez M, Guerrero M, Carreira M, Caballero F, Rubio-Martin E, Linares F, Cardona I, Anarte MT, de Adana MS, Soriguer F. Use of telemedicine in subjects with type 1 diabetes equipped with an insulin pump and real-time continuous glucose monitoring. J Telemed Telecare. 2012 Sep;18(6):328-32. doi: 10.1258/jtt.2012.120103. Epub 2012 Aug 21.
- Yaron M, Sher B, Sorek D, Shomer M, Levek N, Schiller T, Gaspar M, Frumkin Ben-David R, Mazor-Aronovitch K, Tish E, Shapira Y, Pinhas-Hamiel O. A randomized controlled trial comparing a telemedicine therapeutic intervention with routine care in adults with type 1 diabetes mellitus treated by insulin pumps. Acta Diabetol. 2019 Jun;56(6):667-673. doi: 10.1007/s00592-019-01300-1. Epub 2019 Feb 19.
- Thomakos P, Mitrakou A, Kepaptsoglou O, Taraoune I, Barreto C, Zoupas CS. The Predictive Low Glucose Management System in Prevention of Clinically Significant Hypoglycemia in Type 1 Diabetes. A Preliminary Study Identifying the Most Common Events Leading Up to Hypoglycemia During Insulin Pump Therapy. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2021 May;129(5):385-389. doi: 10.1055/a-0889-7598. Epub 2019 Apr 15.
- Schultz ANO, Christensen R, Bollig G, Kidholm K, Brandt F. Effectiveness of video consultations in type 1 diabetes patients treated with insulin pumps in the outpatient clinic: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Apr 27;12(4):e058728. doi: 10.1136/bmjopen-2021-058728.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SHS-MS-09-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Intervensjonsgruppe videokonsultasjoner
-
University of HullHull University Teaching Hospitals NHS TrustFullførtLungekreft | OverlevelseStorbritannia
-
Centro de Estudio de Estado y SociedadTilbaketrukket
-
Oregon State UniversityRekruttering
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteRekruttering
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeRyggsmerter Nedre rygg KroniskForente stater
-
Mayo ClinicPfizerFullførtLeddgiktForente stater
-
University of MiamiRekrutteringLivskvalitet | Mestringsferdigheter | Graft vs vertssykdom | StamcelletransplantasjonskomplikasjonerForente stater
-
University of WashingtonHar ikke rekruttert ennåHypertensjon | Helseatferd | Kostholdsendringer
-
VA Office of Research and DevelopmentDallas VA Medical CenterFullførtDepresjon | Aldring | Kroniske ryggsmerterForente stater
-
Laguna Health, IncNorthShore University HealthSystemFullførtKardiovaskulære sykdommerForente stater