Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akční pozorovací trénink pro rehabilitaci horních končetin u pacientů s mrtvicí

24. května 2022 aktualizováno: Sofia Straudi, University Hospital of Ferrara

Neurorehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou horní končetiny prostřednictvím motorické rezonance a zrcadlových neuronů

Účelem této studie je posoudit změny ve fyziologických parametrech a klinických škálách vyplývajících z léčby AOT (akční pozorovací trénink) u subjektů se subakutní cévní mozkovou příhodou. Kromě toho tato studie hodnotí vnímání použitelnosti a míru spokojenosti s tímto druhem léčby.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Poté, co byli informováni o studii, všichni pacienti dají písemný informovaný souhlas a podstoupí 1 týdenní období screeningu, aby se určila způsobilost pro vstup do studie. Pacientovi, který splňuje požadavky na způsobilost, bude poskytnuto klinické a přístrojové hodnocení před zahájením léčby (T0) po 3 týdnech (T1), na konci léčby (T2) a po 6 měsících (T3). Byl vyvinut 4týdenní školicí program obsahující 250 videí z každodenních akcí. Videa zahrnují přechodné a nepřechodné akce. Každý týden má pětidenní program, každý den je rozdělen do tří sezení, v každém jsou pozorovací a imitační a pozornostní otázky. AOT se vždy provádí ve spojení s konvenčním rehabilitačním programem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Emilia Romagna
      • Ferrara, Emilia Romagna, Itálie, 44124
        • Sofia Straudi

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Měl mít vůbec první ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodu
  • Fugl-Meyerovo hodnocení < 55
  • normální nebo korigovaná na normální zrakovou ostrost

Kritéria vyloučení:

  • přítomnost závažných neuropsychických poruch
  • zdravotní stavy, které pravděpodobně narušují schopnost bezpečně dokončit protokol studie
  • bolest v horní končetině hodnocená pomocí Visual Analogue Scale (VAS)> 7
  • intrakraniální kovové implantáty
  • anamnéza záchvatů nebo epilepsie
  • těžká onemocnění srdce, ledvin a jater
  • těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Akční pozorovací trénink pro rehabilitaci horních končetin
Neurorehabilitační trénink horní končetiny pomocí AOT spočívá ve sledování videí souvisejících s každodenní činností. Subjekty budou požádány, aby co nejpřesněji reprodukovaly akce navržené systémem, které zaznamenají jejich provedení. Pro udržení vysoké motivace a participace na aktivitách budou vytvořeny i jednoduché hry dovedností, které zapojí pacienta jak po motorické, tak po kognitivní stránce. Tréninkový program zahrnuje 250 videí každý den tranzitivních a netranzitivních akcí: 20 po sobě jdoucích sezení po 1 hodině, pětkrát týdně po dobu čtyř týdnů.

Integrace čtyř hlavních nástrojů:

  • PACIENTSKÉ ROZHRANÍ, které bylo implementováno pro prezentaci podnětů s uživatelsky přívětivým rozhraním, s personalizovaným menu a s možností řídit tréninkový program; ukládá se také osobní stránka uživatele obsahující informace o uživateli a historii aktivit s denním výkonem.
  • MOCAP během napodobování akce bude zaznamenáván pomocí infračervené kamery MindMotion pro zachycení pohybu trupu, zatímco elektromagnetický systém (Trackstar od NDI) bude použit pro záznam jemných pohybů prstů.
  • Data EEG budou shromažďována během video pozorování pomocí bezdrátového systému Enobio integrovaného s platformou.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve Fugl-Meyerově hodnocení horní končetiny mezi čtyřmi časovými body
Časové okno: Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Škála, která hodnotí senzomotorické postižení u jedinců, kteří prodělali mrtvici.
Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Změna Barthelova indexu mezi čtyřmi časovými body
Časové okno: Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Škála, která měří postižení nebo závislost na aktivitách každodenního života u pacientů s cévní mozkovou příhodou.
Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Změna v Box a Block Test mezi čtyřmi časovými body
Časové okno: Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Posoudit jednostrannou hrubou manuální zručnost
Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Změna v Modified Ashworth Scale mezi čtyřmi časovými body
Časové okno: Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
K měření spasticity. Skládá se z 5bodové nominální stupnice využívající subjektivní klinické hodnocení tonusu v rozsahu od 0 – „Žádné zvýšení tonusu“ do 4 – „Končetina tuhá ve flexi nebo extenzi [abdukce/addukce]“. Přidá se další stupeň (1+) pro MAS, který indikuje odpor v pohybu.
Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Změna ve vizuální analogové stupnici mezi čtyřmi časovými body
Časové okno: Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Stupnice, která se skládá z přímky s koncovými body definujícími extrémní limity, jako je „vůbec žádná bolest“ a „bolest tak hrozná, jak jen může být“. Délka vlasce je 10 cm. Měření od počátečního bodu (levý konec) stupnice ke značkám pacientů se zaznamenávají v centimetrech a interpretují se jako jejich bolest.
Výchozí stav, týden 3, týden 4, po 6 měsících
Výkon elektroencefalografie v pásmu alfa
Časové okno: Až 1 měsíc
EEG data budou zaznamenávána pro testování přítomnosti konkrétních změn v mozkové aktivitě během tréninku AOT. Zejména bude zkoumána plasticita a desynchronizace mu rytmu.
Až 1 měsíc
Záznamy Motion Capture (MOCAP).
Časové okno: Až 1 měsíc
Kinematická data trupu a postižené ruky budou zaznamenávána během napodobování předmětu a budou analyzována pro posouzení případných zlepšení.
Až 1 měsíc
Změna v Oxford Cognitive Screen mezi dvěma časovými body
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
je kognitivní obrazovka specifická pro mrtvici
Výchozí stav a týden 4

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Použitelnost vnímání a míra spokojenosti s navrženou léčbou
Časové okno: V týdnu 4
self-report dotazník pomocí 5bodové Likertovy škály (1 – zcela nesouhlasím; 5 – zcela souhlasím). Vyšší skóre znamená větší spokojenost s léčbou.
V týdnu 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Luciano Fadiga, MD, PhD, Section of Human Physiology, University of Ferrara (Ferrara, Italy)
  • Vrchní vyšetřovatel: Sofia Straudi, MD, PhD, Department of Neuroscience and Rehabilitation, University Hospital of Ferrara (Ferrara, Italy)
  • Vrchní vyšetřovatel: Thierry Pozzo, PhD, IIT; Istituto Italiano di Tecnologia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

9. prosince 2021

Dokončení studie (Aktuální)

9. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2020

První zveřejněno (Aktuální)

9. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit