- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04624568
Papilocare®: Účinky na regresi histologicky potvrzených cervikálních intraepiteliálních lézí 1 a tolerance (PAPILOCARE)
Papilocare®: Účinky na regresi histologicky potvrzených cervikálních intraepiteliálních lézí 1 a tolerance.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina děložního čípku postihuje ve Francii 3 000 žen a způsobuje 1 100 úmrtí ročně. Vývoj tohoto typu rakoviny obvykle trvá asi 10 až 15 let a má odlišná prekurzorová stádia. Pro rozvoj těchto lézí je nezbytná trvalá infekce lidským papilomavirem.
V současné době, když kolposkopická biopsie odhalí léze nízkého stupně, je doporučeno provést novou cervikální cytologii nebo HPV testování o 12 měsíců později. Během tohoto období se nedoporučuje žádná léčba. Nicméně 11 % těchto lézí se vyvine z nízkého do vysokého stupně.
Papilocare® je vaginální gel, který by zlepšil reepitelizaci děložního čípku. Vytvořením ochranného filmu na děložním čípku by mohlo navodit příznivé prostředí pro regresi cervikálních intraepiteliálních lézí 1 a pro odstranění lidského papilomaviru.
Cílem naší studie je zahrnout 150 žen s histologicky potvrzenými cervikálními intraepiteliálními lézemi 1. Polovina z nich bude používat vaginální gel Papilocare® po dobu 6 měsíců, zatímco druhá polovina nebude dostávat žádnou léčbu (jak naznačují současná doporučení). Každé pacientce bude po 6 měsících a po 12 měsících provedena cervikální cytologie a HPV test. Proto budeme schopni porovnat procento normalizace cervikální cytologie a clearance HPV pro každou skupinu po 6 měsících a po 12 měsících.
Pacienti navštíví nemocnici Orleans jednou za účelem zařazení a dvakrát za účelem sledování po 6 měsících a 12 měsících.
Pokud použití Papilocare® skutečně vyvolá významnou regresi lézí nízkého stupně, mohl by být tento vaginální gel nabízen, jakmile budou tyto léze histologicky identifikovány, aby se zastavil jejich postup do vysokého stupně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Orléans, Francie, 45000
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans, France
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 25 let nebo starší.
- Pouze s histologicky potvrzenou cervikální intraepiteliální lézí 1, prokázanou kolposkopickou biopsií, provedenou v nejpodezřelejší oblasti.
- S kompletní kolposkopií, provedenou méně než 3 měsíce před zařazením
- S potvrzenou cervikální cytologií ASC-US nebo LSIL, provedenou méně než 6 měsíců před kolposkopií.
Kritéria vyloučení:
- Ženy pod opatrovnictvím nebo kurátorstvím
- Ženy pod ochranou spravedlnosti
- Ženy, které nejsou zapojeny do systému sociálního zabezpečení
- Těhotná žena (protože vaginální gel nebyl u těhotných žen hodnocen) Dávkování BHCG v moči bude provedeno v den zařazení všem ženám do 55 let a všem ženám bez menopauzy je během studie doporučena účinná antikoncepce.
- Imunodepresivní ženy (HIV, imunosupresivní léčba...)
- Žena používající vaginální antikoncepci (kroužek, spermicidy, cervikální čepička; kvůli riziku interakce) Poznámka: Papilocare je kompatibilní s používáním kondomů a nitroděložních tělísek.
- Známá alergie na jednu ze složek
- Pacienti s histologií nízkého stupně s HSIL - ASC-H - AGC nátěrem nebudou zařazeni. Cytokolposkopická diskordance naznačuje léze vysokého stupně, která by při kolposkopii nebyla biopsie provedena.
- Pacienti podstupující laserovou nebo konizační léčbu dle doporučení INCa 2016 nebudou zařazeni; jmenovitě: přetrvávání CIN 1 po dobu delší než 24 měsíců na alespoň 2 různých kolposkopiích; skvamózní intraepiteliální histologické léze vysokého stupně; adenokarcinom in situ.
- Účast v jiné intervenční studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina Papilocare
Papilocare® po dobu 6 měsíců podle následujícího schématu: 1 samostatná dávka denně po dobu 21 dnů nad 28 let během prvního měsíce, poté 1 den po 2 během následujících 5 měsíců, s 7denní přestávkou během menstruace. (Tuto pauzu je nutné respektovat i u žen v menopauze nebo žen podstupujících umělou amenoreu (amenorea vyvolaná některými antikoncepčními prostředky: implantát, hormonální IUD, mikrogestagen). |
Papilocare® je vaginální gel, který si aplikujete sami. Jeho jednorázová kanyla obsahuje kyselinu hyaluronovou a prebiotika (Coriolus Versicolor), které by zlepšily reepitelizaci děložního čípku. Vytvořením ochranného filmu na děložním čípku by tento gel mohl navodit příznivé prostředí pro regresi cervikálních intraepiteliálních lézí 1 a pro odstranění lidského papilomaviru. Specifickým přístupem souvisejícím s naší studií by byla aplikace vaginálního gelu Papilocare® po dobu 6 měsíců u léčené skupiny. Stěr a HPV test provedou všichni pacienti v 6. a 12. měsíci. |
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Žádná léčba po dobu 12 měsíců.
Stěr a HPV test provedou všichni pacienti v 6. a 12. měsíci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cervikální cytologie normalizace po 12 měsících.
Časové okno: 12. měsíc
|
Porovnejte míru normalizace cervikální cytologie v každém rameni po 12 měsících. Rozdíl bude považován za statisticky významný, pokud má léčená skupina míru normalizace 25 % nebo vyšší. "Neuspokojivý" stěr v jeho realizaci bude nutné do 45 dnů opakovat. |
12. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cervikální cytologie normalizace po 6 měsících.
Časové okno: 6. měsíc
|
Porovnejte míru normalizace cervikální cytologie v každém rameni po 6 měsících.
|
6. měsíc
|
|
Clearance HPV po 6 měsících
Časové okno: 6. měsíc
|
2) Porovnejte v každém rameni rychlost přechodu od pozitivního HPV testu při zařazení k negativnímu HPV testu po 6 měsících. Rozdíl bude považován za statisticky významný, pokud má léčená skupina míru clearance 25 % nebo vyšší. |
6. měsíc
|
|
Clearance HPV po 12 měsících
Časové okno: 12. měsíc
|
2) Porovnejte v každém rameni rychlost přechodu od pozitivního HPV testu při zařazení k negativnímu HPV testu po 12 měsících. Rozdíl bude považován za statisticky významný, pokud má léčená skupina míru clearance 25 % nebo vyšší. |
12. měsíc
|
|
Hodnocení tolerance vaginálního gelu Papilocare
Časové okno: 6. měsíc
|
Porovnejte v každé skupině počet epizod vaginálního nepohodlí během prvních 6 měsíců.
|
6. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Helene GBAGUIDI, Dr, CHR Orléans
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, Meijer CJ, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol. 2002 Apr;55(4):244-65. doi: 10.1136/jcp.55.4.244.
- Ostor AG. Natural history of cervical intraepithelial neoplasia: a critical review. Int J Gynecol Pathol. 1993 Apr;12(2):186-92.
- Bansal N, Wright JD, Cohen CJ, Herzog TJ. Natural history of established low grade cervical intraepithelial (CIN 1) lesions. Anticancer Res. 2008 May-Jun;28(3B):1763-6.
- Lousuebsakul V, Knutsen SM, Gram IT, Akin MR. Clinical impact of atypical squamous cells of undetermined significance. A cytohistologic comparison. Acta Cytol. 2000 Jan-Feb;44(1):23-30. doi: 10.1159/000326220.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Virová onemocnění
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění děložního čípku
- Onemocnění dělohy
- Atributy nemoci
- DNA virové infekce
- Nádorové virové infekce
- Prekancerózní stavy
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Cervikální dysplazie dělohy
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Papilomavirové infekce
- Papilom
- Skvamózní intraepiteliální léze děložního čípku
Další identifikační čísla studie
- CHRO-2020-13
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .