- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04624568
Papilocare®: Virkninger på regression af histologisk bekræftede cervikale intraepiteliale læsioner 1 og tolerance (PAPILOCARE)
Papilocare®: Virkninger på regression af histologisk bekræftede cervikale intraepiteliale læsioner 1 og tolerance.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Livmoderhalskræft rammer 3000 kvinder og forårsager 1100 dødsfald hvert år i Frankrig. Denne type kræft tager normalt omkring 10 til 15 år at udvikle sig og har forskellige forløberstadier. Vedvarende infektion med humant papillomavirus er nødvendig for udviklingen af disse læsioner.
I øjeblikket, når en kolposkopibiopsi afslører lavgradig læsion, anbefales det at foretage en ny cervikal cytologi eller HPV-test 12 måneder senere. Ingen behandling anbefales i denne periode. Men 11% af disse læsioner udvikler sig fra lav til høj grad.
Papilocare® er en vaginal gel, der ville forbedre re-epiteliseringen af livmoderhalsen. Ved at skabe en beskyttende film på livmoderhalsen kan det inducere et gunstigt miljø for regression af de cervikale intraepiteliale læsioner 1 og for clearance af humant papillomavirus.
Målet med vores undersøgelse er at inkludere 150 kvinder med histologisk bekræftede cervikale intraepiteliale læsioner 1. Halvdelen af dem vil bruge den vaginale gel Papilocare® i 6 måneder, mens den anden halvdel ikke vil modtage nogen behandling (som foreslået af gældende anbefalinger). Hver patient vil have en cervikal cytologi og en HPV-test efter 6 måneder og efter 12 måneder. Derfor vil vi være i stand til at sammenligne procentdelen af normalisering af cervikal cytologi og HPV-clearance for hver gruppe efter 6 måneder og efter 12 måneder.
Patienter vil besøge Orleans hospital én gang for inklusion og to gange til opfølgning efter 6 måneder og 12 måneder.
Hvis brugen af Papilocare® virkelig inducerer en signifikant regression af lavgradige læsioner, kan denne vaginale gel tilbydes, så snart disse læsioner er histologisk identificeret for at stoppe dens udvikling til høj grad.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Orléans, Frankrig, 45000
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans, France
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 25 år eller ældre.
- Kun med histologisk bekræftet cervikal intraepitellæsion 1, påvist ved kolposkopi-biopsi, udført i det mest mistænkelige område.
- Med komplet kolposkopi, udført mindre end 3 måneder før inklusion
- Med bekræftet ASC-US eller LSIL cervikal-cytologi, udført mindre end 6 måneder før kolposkopien.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder under værgemål eller kuratur
- Kvinder under retfærdighedens beskyttelse
- Kvinder, der ikke er tilknyttet et socialt sikringssystem
- Gravid kvinde (da vaginal gel ikke er blevet evalueret hos gravide kvinder) Urindosering af BHCG vil blive udført på inklusionsdagen for alle kvinder under 55 år, og effektiv prævention anbefales under undersøgelsen til alle kvinder uden overgangsalderen.
- Immundepressive kvinder (HIV, immunsuppressive behandlinger ...)
- Kvinde, der bruger vaginale præventionsmidler (ring, sæddræbende midler, cervikal hætte; på grund af risiko for interaktion) NB: Papilocare er kompatibel med brug af kondomer og intrauterine anordninger.
- Kendt allergi over for en af komponenterne
- Patienter med lavgradig histologi med HSIL - ASC-H - AGC udstrygning vil ikke blive inkluderet. Den cyto-kolposkopiske uoverensstemmelse tyder på en højgradig læsion, som ikke ville være blevet biopsieret ved kolposkopi.
- Patienter, der gennemgår laser- eller koniseringsbehandling i henhold til anbefalingerne fra INCa 2016, vil ikke blive inkluderet; nemlig: persistens af CIN 1 i mere end 24 måneder på mindst 2 forskellige kolposkopier; højgradige pladeepiteliske histologiske læsioner; adenocarcinom in situ.
- Deltagelse i en anden interventionsundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Papilocare gruppe
Papilocare® i 6 måneder i henhold til følgende skema: 1 selvpåførende enkeltdosis dagligt i 21 dage over 28 i den første måned, derefter 1 dag over 2 i løbet af de følgende 5 måneder med 7 dages pause i menstruationsperioden. (Denne pause skal respekteres selv hos kvinder i overgangsalderen eller kvinder, der gennemgår kunstig amenoré (amenoré fremkaldt af visse præventionsmidler: implantat, hormonspiral, mikroprogestogen). |
Papilocare® er en selvadministreret vaginal gel. Dens enkeltdosiskanyle indeholder hyaluronsyre og præbiotika (Coriolus Versicolor), som ville forbedre re-epiteliseringen af livmoderhalsen. Ved at skabe en beskyttende film på livmoderhalsen kunne denne gel inducere et gunstigt miljø for regression af de cervikale intraepiteliale læsioner 1 og for clearance af humant papillomavirus. Den specifikke tilgang relateret til vores undersøgelse ville være at anvende Papilocare® vaginal gel i 6 måneder for den behandlede gruppe. Udstrygning og HPV-test vil blive udført af alle patienter efter 6 og 12 måneder. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen behandling i 12 måneder.
Udstrygning og HPV-test vil blive udført af alle patienter efter 6 og 12 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cervikal cytologi normalisering efter 12 måneder.
Tidsramme: Måned 12
|
Sammenlign normaliseringshastigheden af den cervikale cytologi i hver arm efter 12 måneder. Forskellen vil blive betragtet som statistisk signifikant, hvis behandlingsgruppen har en normaliseringsrate på 25 % eller højere. En "utilfredsstillende" udstrygning i realiseringen skal gentages inden for 45 dage. |
Måned 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cervikal cytologi normalisering efter 6 måneder.
Tidsramme: Måned 6
|
Sammenlign normaliseringshastigheden af den cervikale cytologi i hver arm efter 6 måneder.
|
Måned 6
|
|
HPV-clearance efter 6 måneder
Tidsramme: Måned 6
|
2) Sammenlign i hver arm overgangshastigheden fra en positiv HPV-test ved inklusion til en negativ HPV-test efter 6 måneder. Forskellen vil blive betragtet som statistisk signifikant, hvis behandlingsgruppen har en clearancerate på 25 % eller højere. |
Måned 6
|
|
HPV-clearance efter 12 måneder
Tidsramme: Måned 12
|
2) Sammenlign i hver arm overgangshastigheden fra en positiv HPV-test ved inklusion til en negativ HPV-test efter 12 måneder. Forskellen vil blive betragtet som statistisk signifikant, hvis behandlingsgruppen har en clearancerate på 25 % eller højere. |
Måned 12
|
|
Evaluering af tolerance af Papilocare vaginal gel
Tidsramme: Måned 6
|
Sammenlign i hver gruppe antallet af episoder med vaginalt ubehag i løbet af de første 6 måneder.
|
Måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Helene GBAGUIDI, Dr, CHR Orléans
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, Meijer CJ, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol. 2002 Apr;55(4):244-65. doi: 10.1136/jcp.55.4.244.
- Ostor AG. Natural history of cervical intraepithelial neoplasia: a critical review. Int J Gynecol Pathol. 1993 Apr;12(2):186-92.
- Bansal N, Wright JD, Cohen CJ, Herzog TJ. Natural history of established low grade cervical intraepithelial (CIN 1) lesions. Anticancer Res. 2008 May-Jun;28(3B):1763-6.
- Lousuebsakul V, Knutsen SM, Gram IT, Akin MR. Clinical impact of atypical squamous cells of undetermined significance. A cytohistologic comparison. Acta Cytol. 2000 Jan-Feb;44(1):23-30. doi: 10.1159/000326220.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Virussygdomme
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Livmoderhalssygdomme
- Livmodersygdomme
- Sygdomsegenskaber
- DNA-virusinfektioner
- Tumorvirusinfektioner
- Forstadier til kræft
- Neoplasmer, pladecelle
- Uterin cervikal dysplasi
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Papillomavirus infektioner
- Papilloma
- Squamous intraepiteliale læsioner i livmoderhalsen
Andre undersøgelses-id-numre
- CHRO-2020-13
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .