- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04624568
Papilocare®: Auswirkungen auf die Regression histologisch bestätigter zervikaler intraepithelialer Läsionen 1 und Toleranz (PAPILOCARE)
Papilocare®: Auswirkungen auf die Regression histologisch bestätigter zervikaler intraepithelialer Läsionen 1 und Toleranz.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Gebärmutterhalskrebs betrifft 3000 Frauen und verursacht jedes Jahr 1100 Todesfälle in Frankreich. Diese Krebsart braucht in der Regel etwa 10 bis 15 Jahre, um sich zu entwickeln, und hat verschiedene Vorstufen. Für die Entwicklung dieser Läsionen ist eine anhaltende Infektion mit dem humanen Papillomavirus erforderlich.
Wenn eine Kolposkopie-Biopsie eine niedriggradige Läsion zeigt, wird derzeit empfohlen, 12 Monate später eine neue zervikale Zytologie oder einen HPV-Test durchzuführen. In diesem Zeitraum wird keine Behandlung empfohlen. 11 % dieser Läsionen entwickeln sich jedoch von niedriggradig zu hochgradig.
Papilocare® ist ein Vaginalgel, das die Reepithelisierung des Gebärmutterhalses verbessern würde. Durch die Bildung eines Schutzfilms auf dem Gebärmutterhals könnte es ein günstiges Umfeld für die Regression der zervikalen intraepithelialen Läsionen 1 und für die Beseitigung des Humanen Papillomavirus schaffen.
Das Ziel unserer Studie ist es, 150 Frauen mit einer histologisch bestätigten zervikalen intraepithelialen Läsion 1 einzuschließen. Die Hälfte von ihnen wird das Vaginalgel Papilocare® für 6 Monate verwenden, während die andere Hälfte keine Behandlung erhält (wie von den aktuellen Empfehlungen vorgeschlagen). Jeder Patient wird nach 6 Monaten und nach 12 Monaten einer zervikalen Zytologie und einem HPV-Test unterzogen. Daher können wir den Prozentsatz der Normalisierung der zervikalen Zytologie und der HPV-Clearance für jede Gruppe nach 6 Monaten und nach 12 Monaten vergleichen.
Die Patienten besuchen das Orleans-Krankenhaus einmal für die Aufnahme und zweimal für Nachuntersuchungen nach 6 Monaten und 12 Monaten.
Wenn die Verwendung von Papilocare® wirklich eine signifikante Regression niedriggradiger Läsionen herbeiführt, könnte dieses Vaginalgel angeboten werden, sobald diese Läsionen histologisch identifiziert werden, um sein Fortschreiten zu hochgradigen Läsionen zu stoppen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Orléans, Frankreich, 45000
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans, France
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen ab 25 Jahren.
- Mit histologisch bestätigter zervikaler intraepithelialer Läsion nur 1, nachgewiesen durch Kolposkopie-Biopsie, durchgeführt im verdächtigsten Bereich.
- Mit vollständiger Kolposkopie, durchgeführt weniger als 3 Monate vor dem Einschluss
- Mit bestätigter ASC-US- oder LSIL-Zervix-Zytologie, durchgeführt weniger als 6 Monate vor der Kolposkopie.
Ausschlusskriterien:
- Frauen unter Vormundschaft oder Pflegschaft
- Frauen unter dem Schutz der Justiz
- Frauen, die keinem Sozialversicherungssystem angeschlossen sind
- Schwangere (da Vaginalgel bei Schwangeren nicht untersucht wurde) Die BHCG-Urindosierung wird am Tag der Aufnahme für alle Frauen unter 55 Jahren durchgeführt, und eine wirksame Empfängnisverhütung wird während der Studie für alle Frauen außerhalb der Menopause empfohlen.
- Immundepressive Frauen (HIV, immunsuppressive Behandlungen ...)
- Frauen, die vaginale Kontrazeptiva verwenden (Ring, Spermizide, Portiokappe; wegen Wechselwirkungsrisiko) Hinweis: Papilocare ist mit der Verwendung von Kondomen und Intrauterinpessaren kompatibel.
- Bekannte Allergie gegen einen der Bestandteile
- Patienten mit niedriggradiger Histologie mit HSIL-ASC-H-AGC-Abstrich werden nicht eingeschlossen. Die zytokolposkopische Diskordanz deutet auf eine hochgradige Läsion hin, die bei der Kolposkopie nicht biopsiert worden wäre.
- Patienten, die sich einer Laser- oder Konisationsbehandlung gemäß den Empfehlungen von INCa 2016 unterziehen, werden nicht eingeschlossen; nämlich: Persistenz von CIN 1 für mehr als 24 Monate bei mindestens 2 verschiedenen Kolposkopien; hochgradige squamöse intraepitheliale histologische Läsionen; Adenokarzinom in situ.
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Papilocare-Gruppe
Papilocare® für 6 Monate nach folgendem Zeitplan: 1 selbst anzuwendende Einzeldosis pro Tag für 21 Tage über 28 im ersten Monat, dann 1 Tag über 2 in den folgenden 5 Monaten, mit einer 7-tägigen Pause während der Menstruation. (Diese Pause muss auch bei Frauen in den Wechseljahren oder Frauen eingehalten werden, die sich einer künstlichen Amenorrhoe unterziehen (Amenorrhoe, die durch bestimmte Verhütungsmittel verursacht wird: Implantat, Hormonspirale, Mikrogestagen). |
Papilocare® ist ein Vaginalgel zur Selbstverabreichung. Seine Einzeldosiskanüle enthält Hyaluronsäure und Präbiotika (Coriolus versicolor), die die Reepithelisierung des Gebärmutterhalses verbessern würden. Durch die Bildung eines Schutzfilms auf dem Gebärmutterhals könnte dieses Gel ein günstiges Umfeld für die Regression der zervikalen intraepithelialen Läsionen 1 und für die Beseitigung des humanen Papillomavirus schaffen. Der spezifische Ansatz im Zusammenhang mit unserer Studie wäre die Anwendung von Papilocare® Vaginalgel für 6 Monate bei der behandelten Gruppe. Abstrich und HPV-Test werden von allen Patienten nach 6 und 12 Monaten durchgeführt. |
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Keine Behandlung seit 12 Monaten.
Abstrich und HPV-Test werden von allen Patienten nach 6 und 12 Monaten durchgeführt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Normalisierung der zervikalen Zytologie nach 12 Monaten.
Zeitfenster: Monat 12
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Vergleichen Sie die Normalisierungsrate der zervikalen Zytologie in jedem Arm nach 12 Monaten. Der Unterschied wird als statistisch signifikant angesehen, wenn die Behandlungsgruppe eine Normalisierungsrate von 25 % oder mehr aufweist. Ein in seiner Ausführung „ungenügender“ Abstrich muss innerhalb von 45 Tagen wiederholt werden. |
Monat 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Normalisierung der zervikalen Zytologie nach 6 Monaten.
Zeitfenster: Monat 6
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Vergleichen Sie die Normalisierungsrate der zervikalen Zytologie in jedem Arm nach 6 Monaten.
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Monat 6
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HPV-Clearance nach 6 Monaten
Zeitfenster: Monat 6
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2) Vergleichen Sie in jedem Arm die Übergangsrate von einem positiven HPV-Test bei Aufnahme zu einem negativen HPV-Test nach 6 Monaten. Der Unterschied wird als statistisch signifikant angesehen, wenn die Behandlungsgruppe eine Clearance-Rate von 25 % oder mehr aufweist. |
Monat 6
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HPV-Clearance nach 12 Monaten
Zeitfenster: Monat 12
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2) Vergleichen Sie in jedem Arm die Übergangsrate von einem positiven HPV-Test bei Aufnahme zu einem negativen HPV-Test nach 12 Monaten. Der Unterschied wird als statistisch signifikant angesehen, wenn die Behandlungsgruppe eine Clearance-Rate von 25 % oder mehr aufweist. |
Monat 12
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Bewertung der Verträglichkeit von Papilocare Vaginalgel
Zeitfenster: Monat 6
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Vergleichen Sie in jeder Gruppe die Anzahl der Episoden vaginaler Beschwerden in den ersten 6 Monaten.
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Monat 6
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Helene GBAGUIDI, Dr, CHR Orléans
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, Meijer CJ, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol. 2002 Apr;55(4):244-65. doi: 10.1136/jcp.55.4.244.
- Ostor AG. Natural history of cervical intraepithelial neoplasia: a critical review. Int J Gynecol Pathol. 1993 Apr;12(2):186-92.
- Bansal N, Wright JD, Cohen CJ, Herzog TJ. Natural history of established low grade cervical intraepithelial (CIN 1) lesions. Anticancer Res. 2008 May-Jun;28(3B):1763-6.
- Lousuebsakul V, Knutsen SM, Gram IT, Akin MR. Clinical impact of atypical squamous cells of undetermined significance. A cytohistologic comparison. Acta Cytol. 2000 Jan-Feb;44(1):23-30. doi: 10.1159/000326220.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gebärmutterhalskrankheiten
- Uteruserkrankungen
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- DNA-Virusinfektionen
- Tumorvirusinfektionen
- Krebsvorstufen
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Gebärmutterhalsdysplasie
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Papillomavirus-Infektionen
- Papillom
- Plattenepitheliale Läsionen des Gebärmutterhalses
Andere Studien-ID-Nummern
- CHRO-2020-13
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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