- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04624568
Papilocare®: Vaikutukset histologisesti vahvistettujen kohdunkaulan intraepiteliaalisten leesioiden taantumiseen 1 ja toleranssiin (PAPILOCARE)
Papilocare®: Vaikutukset histologisesti vahvistettujen kohdunkaulan intraepiteliaalisten leesioiden taantumiseen 1 ja toleranssiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kohdunkaulansyöpä sairastaa 3 000 naista ja aiheuttaa 1 100 kuoleman vuosittain Ranskassa. Tämäntyyppisen syövän kehittyminen kestää yleensä noin 10–15 vuotta, ja sillä on selkeät esiastevaiheet. Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama jatkuva infektio on välttämätön näiden leesioiden kehittymiselle.
Tällä hetkellä, kun kolposkopiabiopsia paljastaa heikkolaatuisen vaurion, on suositeltavaa tehdä uusi kohdunkaulan sytologia tai HPV-testi 12 kuukauden kuluttua. Hoitoa ei suositella tänä aikana. Kuitenkin 11 % näistä vaurioista kehittyy matalasta korkea-asteiseksi.
Papilocare® on emättimen geeli, joka parantaa kohdunkaulan epitelisaatiota. Suojakalvon luominen kohdunkaulaan voi luoda suotuisan ympäristön kohdunkaulan intraepiteliaalisten leesioiden taantumiseen 1 ja ihmisen papilloomaviruksen puhdistumiseen.
Tutkimuksemme tavoitteena on ottaa mukaan 150 naista, joilla on histologisesti vahvistettu kohdunkaulan intraepiteliaalinen vaurio 1. Puolet heistä käyttää Papilocare®-emätingeeliä 6 kuukauden ajan, kun taas toinen puoli ei saa mitään hoitoa (nykyisten suositusten mukaan). Jokaiselle potilaalle tehdään kohdunkaulan sytologia ja HPV-testi 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua. Siksi voimme verrata kohdunkaulan sytologian ja HPV-puhdistuman normalisoitumisprosenttia kussakin ryhmässä 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua.
Potilaat vierailevat Orleansin sairaalassa kerran sisällyttämistä varten ja kahdesti seurantaa varten 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua.
Jos Papilocaren® käyttö todella saa aikaan merkittävän matala-asteisten leesioiden regression, tätä emättimen geeliä voidaan tarjota heti, kun nämä leesiot on histologisesti tunnistettu, jotta niiden eteneminen korkeaan laatuun voidaan pysäyttää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Orléans, Ranska, 45000
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans, France
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 25-vuotiaat tai vanhemmat naiset.
- Vain histologisesti vahvistetun kohdunkaulan intraepiteliaalisen leesion 1 kohdalla, joka on todistettu kolposkopialla, tehty epäilyttäväimmälle alueelle.
- Täydellisellä kolposkopialla, tehty alle 3 kuukautta ennen sisällyttämistä
- Vahvistettu ASC-US tai LSIL kohdunkaulan sytologia, tehty alle 6 kuukautta ennen kolposkopiaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset huoltajina tai huoltajina
- Naiset oikeuden suojeluksessa
- Naiset, jotka eivät kuulu sosiaaliturvajärjestelmään
- Raskaana oleva nainen (koska emättimen geeliä ei ole arvioitu raskaana olevilla naisilla) BHCG-annostus virtsaan suoritetaan sisällyttämispäivänä kaikille alle 55-vuotiaille naisille, ja tehokasta ehkäisyä suositellaan tutkimuksen aikana kaikille ei-menopausaalisille naisille.
- Immunosuppressiiviset naiset (HIV, immunosuppressiiviset hoidot...)
- Nainen, joka käyttää emättimen ehkäisyä (rengas, siittiöiden torjunta-aineet, kohdunkaulan korkki; interaktioriskin vuoksi) HUOM: Papilocare on yhteensopiva kondomien ja kohdunsisäisten laitteiden käytön kanssa.
- Tunnettu allergia jollekin komponentille
- Potilaita, joiden histologia on heikko ja joilla on HSIL - ASC-H - AGC -näyte, ei oteta mukaan. Sytokolposkooppinen ristiriita viittaa korkealaatuiseen vaurioon, josta ei olisi otettu biopsiaa kolposkopiassa.
- Potilaat, jotka saavat laser- tai konisaatiohoitoa INCa 2016:n suositusten mukaisesti, eivät sisälly tähän. nimittäin: CIN 1:n säilyminen yli 24 kuukauden ajan vähintään kahdessa eri kolposkopiassa; korkealaatuiset levyepiteelin intraepiteliaaliset histologiset vauriot; adenokarsinooma in situ.
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Papilocare ryhmä
Papilocare® 6 kuukauden ajan seuraavan aikataulun mukaan: 1 itse levittävä kerta-annos vuorokaudessa 21 päivän ajan yli 28 vuoden ensimmäisen kuukauden aikana, sitten 1 päivä yli 2 seuraavan 5 kuukauden aikana, 7 päivän tauko kuukautisten aikana. (Tätä taukoa on kunnioitettava myös vaihdevuosi-ikäisillä naisilla tai naisilla, joilla on keinotekoinen kuukautiset (tiettyjen ehkäisyvälineiden aiheuttama amenorrea: implantti, hormonaalinen kierukka, mikroprogestogeeni). |
Papilocare® on itse annosteltava emätingeeli. Sen kerta-annoskanyyli sisältää hyaluronihappoa ja prebiootteja (Coriolus Versicolor), jotka parantaisivat kohdunkaulan uudelleen epitelisaatiota. Luomalla suojakalvon kohdunkaulaan tämä geeli voi indusoida suotuisan ympäristön kohdunkaulan intraepiteliaalisten vaurioiden taantumiseen 1 ja ihmisen papilloomaviruksen puhdistumiseen. Erityinen lähestymistapa tutkimukseemme olisi käyttää Papilocare®-emätingeeliä 6 kuukauden ajan hoidetussa ryhmässä. Kaikki potilaat 6 ja 12 kuukauden iässä tekevät sively- ja HPV-testin. |
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Ei hoitoa 12 kuukauteen.
Kaikki potilaat 6 ja 12 kuukauden iässä tekevät sively- ja HPV-testin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdunkaulan sytologian normalisoituminen 12 kuukauden kuluttua.
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Vertaa kohdunkaulan sytologian normalisoitumisnopeutta kummassakin käsivarressa 12 kuukauden jälkeen. Eroa pidetään tilastollisesti merkitsevänä, jos hoitoryhmän normalisointiaste on 25 % tai suurempi. "Epätyydyttävä" sively on toistettava 45 päivän kuluessa. |
Kuukausi 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdunkaulan sytologian normalisointi 6 kuukauden kuluttua.
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
Vertaa kohdunkaulan sytologian normalisoitumisnopeutta kummassakin käsivarressa 6 kuukauden jälkeen.
|
Kuukausi 6
|
|
HPV-puhdistuma 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
2) Vertaa kussakin haarassa siirtymänopeutta positiivisesta HPV-testistä sisällyttämishetkellä negatiiviseen HPV-testiin 6 kuukauden kuluttua. Eroa pidetään tilastollisesti merkitsevänä, jos hoitoryhmän puhdistumaaste on 25 % tai suurempi. |
Kuukausi 6
|
|
HPV-puhdistuma 12 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
2) Vertaa kussakin haarassa siirtymänopeutta positiivisesta HPV-testistä sisällyttämishetkellä negatiiviseen HPV-testiin 12 kuukauden kuluttua. Eroa pidetään tilastollisesti merkitsevänä, jos hoitoryhmän puhdistumaaste on 25 % tai suurempi. |
Kuukausi 12
|
|
Papilocaren emätingeelin sietokyvyn arviointi
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
Vertaa kussakin ryhmässä emättimen epämukavuusjaksojen määrää ensimmäisen 6 kuukauden aikana.
|
Kuukausi 6
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Helene GBAGUIDI, Dr, CHR Orléans
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, Meijer CJ, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol. 2002 Apr;55(4):244-65. doi: 10.1136/jcp.55.4.244.
- Ostor AG. Natural history of cervical intraepithelial neoplasia: a critical review. Int J Gynecol Pathol. 1993 Apr;12(2):186-92.
- Bansal N, Wright JD, Cohen CJ, Herzog TJ. Natural history of established low grade cervical intraepithelial (CIN 1) lesions. Anticancer Res. 2008 May-Jun;28(3B):1763-6.
- Lousuebsakul V, Knutsen SM, Gram IT, Akin MR. Clinical impact of atypical squamous cells of undetermined significance. A cytohistologic comparison. Acta Cytol. 2000 Jan-Feb;44(1):23-30. doi: 10.1159/000326220.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Virussairaudet
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- DNA-virusinfektiot
- Kasvainvirusinfektiot
- Precancerous tilat
- Kasvaimet, okasolusolut
- Kohdun kohdunkaulan dysplasia
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Papilloomavirusinfektiot
- Papillooma
- Kohdunkaulan levyepiteliaaliset vauriot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHRO-2020-13
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .