- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04633512
Bezpečnost a proveditelnost ActivSightTM u lidí
Bezpečnost a proveditelnost laserového zobrazování ActivSightTM při vizualizaci tkáňové perfuze a vaskulatury u člověka
ActivSightTM kombinuje inovativní tvarový faktor a proprietární software pro poskytování přesné, objektivní vizualizace průtoku krve a perfuze tkání v reálném čase během operace pro operace založené na laparoskopu. Malý adaptér, který se vejde mezi jakýkoli stávající laparoskop a kamerový systém, a samostatný zdroj světla umístěný podél jakéhokoli současného komerčního systému poskytne objektivní perfuzi tkání a průtok krve v reálném čase během operace.
Primární cíl: Zjistit bezpečnost a proveditelnost ActivSightTM při zobrazování tkáňové perfuze ve střevních anastomózách včetně kolorektální a bariatrické chirurgie.
Sekundární cíl: Zjistit účinnost ActivSightTM v; (1) zobrazení tkáňové vaskularity a perfuze ve srovnání s indocyaninovou zelení (ICG) během gastrointestinálních anastomóz; a (2) zobrazení žlučového stromu během laparoskopické cholecystektomie s použitím intraoperační cholangiografie (IOC) na bázi ICG.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design:
- Toto je studie proveditelnosti navržená k vyhodnocení bezpečnosti a proveditelnosti ActivSightTM u gastrointestinálních anastomóz a cholecystektomie.
- Bezpečnost bude stanovena prostřednictvím klinických hodnocení a vyhodnocení jakýchkoli nežádoucích účinků.
- Proveditelnost bude stanovena na základě technicky úspěšného dokončení zamýšlené vizualizace.
- Posouzení předběžné účinnosti bude provedeno prostřednictvím analýzy jakýchkoli intraoperačních rozhodnutí učiněných na základě vizuálního zobrazení ve srovnání se standardním endoskopickým přístupem nebo non-inferiority k vizualizaci a použitelnosti založené na ICG.
- Výsledky pacientů a sledování do 28. pooperačního dne budou sledovány z hlediska klinického výsledku.
- Cílový zápis pro posouzení 40 pacientů; 26 hodnocení případů střevních anastomóz (včetně bariatrických a kolorektálních případů); a 14 hodnotící laparoskopickou cholecystektomii. Pravidla pro zastavení se spouštějí po prvních 6 pacientech a srovnávací skupině 6 pacientů v léčbě založené na ICG.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
- Kaleida Health, University of Buffalo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
Sugar Land, Texas, Spojené státy, 77479
- Memorial Hermann Sugar Land Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti ve věku >= 18 let, kteří podstupují laparoskopickou nebo roboticky asistovanou střevní anastomózu, nebo všichni pacienti ve věku >= 18 let, u kterých je plánována laparoskopická cholecystektomie; mluvené ovládání a gramotnost v rodném jazyce, kterým se mluví v každém zúčastněném centru; schopnost porozumět a dodržovat studijní postupy; a po poskytnutí podepsaného souhlasu.
- Diagnóza:
- Všichni pacienti s klinickým podezřením a diagnózou benigních nebo maligních lézí tenkého nebo tlustého střeva vyžadujících chirurgickou resekci.
- Všichni pacienti s klinickým podezřením a diagnózou symptomatické cholelitiázy nebo cholecystitidy plánovali cholecystektomii.
- Typické zobrazení podle standardních nálezů včetně US, CT a/nebo MRI. Obyčejné rentgenové snímky a kontrastní zobrazení mohou být získány doporučujícími lékaři a jsou užitečné pro potvrzení klinické diagnózy.
- Všichni bariatričtí pacienti podstupující žaludeční rukáv nebo bypass.
- Jakýkoli dětský pacient podstupující laparotomii pro nekrotizující enterokolitidu
- Lokalizace patologie nebo resekovaného segmentu:
- Cílové léze mohou být lokalizovány v jakémkoli segmentu předního, středního nebo zadního střeva vyžadujícího rekonstrukci a anastomózy.
- Předchozí terapie:
- Pacienti po předchozí operaci mají nárok na zařazení.
- Laboratoř:
- Hemoglobin > 9 g/dl
- Počet krevních destiček ≥ 75 000/μl (může dostávat transfuze)
- Normální protrombinový čas, testovaný protrombin a mezinárodní normalizovaný poměr < 1,5 x horní hranice normálu (ULN) (včetně pacientů na profylaktické antikoagulaci)
- Renální funkce: Normální sérový kreatinin přizpůsobený věku odvozený ze Schwartzova vzorce pro odhad rychlosti glomerulární filtrace podle Centers for Disease Control (CDC) nebo clearance kreatininu ≥60 ml/min/1,73 m2 pro bezp
- Adekvátní plicní funkce: Definována jako žádná dušnost v klidu a pulzní oxymetrie > 94 % na vzduchu v místnosti, pokud existuje klinická indikace pro stanovení.
Kritéria vyloučení:
- Neexistují žádná vylučovací kritéria pro ActivSightTM pro gastrointestinální resekci.
- Pacienti přiřazení k vizualizaci na bázi ICG s povolením FDA jsou kontraindikováni pro jakoukoli chronickou renální dysfunkci, potenciální lékovou interakci, alergii na ICG nebo anafylaxi v anamnéze a těhotenství.
- Pacienti způsobilí pro cholecystektomii, vylučovací kritéria zahrnují známou alergii na jodidy; známá anamnéza cholangitidy, pankreatitidy, předchozího běžného poranění žlučovodů, koagulopatie nebo známého, již existujícího onemocnění jater; těhotenství nebo kojení; nebo být v reprodukčním věku a těhotenství je možné a není vyloučeno.
- Pacienti v současné době v jakékoli zkoumané látky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina ActivSight
Pacienti podstupující střevní anastomózy (kolorektální a bariatrické) pomocí ActivSight (n=52) Pacienti podstupující cholecystektomii pomocí ActivSight (n=28)
|
Použití ActivSight u pacientů podstupujících laparoskopickou nebo roboticky asistovanou střevní anastomózu a pacientů podstupujících laparoskopickou nebo robotem asistovanou cholecystektomii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použitelnost ActivSightTM chirurgem, jak je kvantifikováno Likertovou stupnicí.
Časové okno: 1 den
|
Hodnocení podle Likertovy stupnice bude sloužit jako výsledek proveditelnosti.
Otázka škály 1-5 (1=rozhodně nesouhlasím, 2=trochu nesouhlasím, 3=neutrální, 4=nepatrně souhlasím, 5=rozhodně souhlasím): "Použití ActivSightTM bylo při provozu snadné."
|
1 den
|
|
Podpora spokojenosti personálu s ActivSightTM, jak je kvantifikováno Likertovou stupnicí.
Časové okno: 1 den
|
Hodnocení podle Likertovy stupnice bude sloužit jako výsledek proveditelnosti.
Otázka škály 1-5 (1=rozhodně nesouhlasím, 2=spíše nesouhlasím, 3=neutrální, 4=spíše souhlasím, 5=rozhodně souhlasím): "ActivSightTM bylo snadné nastavit pro daný postup."
|
1 den
|
|
Výskyt nežádoucích příhod za 28 dní po použití ActivSightTM
Časové okno: 28 dní
|
Stanovit bezpečnost ActivSightTM u pacientů podstupujících střevní anastomózy, jak je definováno prostřednictvím klinických hodnocení a hodnocení nežádoucích účinků souvisejících s užíváním během operace a rutinního sledování 28 dní po operaci. ActivSightTM bude považován za bezpečný, pokud se u léčených pacientů vyskytnou závažné (závažné) nežádoucí příhody související s hardwarem (adaptér nebo zdroj světla) a pokud se vyskytnou méně než 2 drobné nežádoucí příhody související s hardwarem. Nežádoucí účinky budou shrnuty popisně a budou provedeny tabulky typu, závažnosti a vztahu k aplikaci a jakékoli změny výsledků od výchozí hodnoty při následném sledování budou zkoumány pomocí neparametrického Wilcoxon rank testu. |
28 dní
|
|
Doba přípravy ActivSightTM.
Časové okno: 1 den
|
Ohodnoťte na stupnici 1–5 (1 = obtížné použití nebo nespokojen – 5 = není vyžadováno žádné školení nebo jste velmi spokojeni): Jak snadné bylo nastavení zařízení ActivSight?
|
1 den
|
|
Latence zobrazení ActivSightTM.
Časové okno: 1 den
|
Ohodnoťte na stupnici 1–5 (1 = obtížné použití nebo nespokojen – 5 = není vyžadováno žádné školení nebo velmi spokojen): Jak konkrétně ActivSight zobrazil zamýšlené pole a cílovou tkáň, o kterou máte zájem?
|
1 den
|
|
Rozlišení displeje ActivSightTM.
Časové okno: 1 den
|
Hodnotit na stupnici 1–5 (1 = obtížné použití nebo nespokojen – 5 = není vyžadováno žádné školení nebo velmi spokojen): Jaká byla kvalita zobrazení ActivSight na zamýšleném poli a cílové tkáni zájmu?
|
1 den
|
|
Specifičnost zobrazení ActivSightTM.
Časové okno: 1 den
|
Specifičnost zobrazení bude sloužit jako výsledek pro proveditelnost.
Ano/Ne Otázka pro chirurga: "Odráží informace o perfuzi zobrazené zařízením ActivSightTM očekávaný vzorec přerušení krevního toku?"
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Schopnost ActivSightTM zobrazit perfuzi.
Časové okno: 1 den
|
Schopnost ActivSightTM zobrazit perfuzi na úrovni tkáně během gastrointestinálních anastomóz se měří pomocí následující otázky ano/ne pro chirurga: "Zobrazuje ActivSightTM tkáňovou perfuzi anatomie během anastomóz ve srovnání s ICG?"
|
1 den
|
|
Schopnost ActivSightTM zobrazit krevní cévy.
Časové okno: 1 den
|
Schopnost ActivSightTM zobrazit krevní cévy během gastrointestinálních anastomóz se měří pomocí následující otázky ano/ne pro chirurga: "Zobrazuje ActivSightTM vaskularitu anatomie během anastomóz ve srovnání s ICG?"
|
1 den
|
|
Schopnost ActivSightTM zobrazit biliární strom.
Časové okno: 1 den
|
Klinické metriky pro zobrazení žlučového stromu budou vyhodnoceny pomocí následující otázky: "Které z následujících žlučových struktur jste schopni identifikovat pomocí ActivSightTM s ICG? (Vyberte všechny platné možnosti): společný žlučovod (CD), pravý jaterní kanál ( RHD), společný jaterní vývod (CHD), společný žlučovod (CBD), cystický společný žlučovod (CCBDJ), cystický žlučníkový vývod (CGJ), přídatné vývody (AD).“
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Nadměrná výživa
- Poruchy výživy
- Nadváha
- Tělesná hmotnost
- Gastroenteritida
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Nemoci žlučníku
- Nemoci žlučových cest
- Divertikulární onemocnění
- Obezita
- Divertikulóza, tlusté střevo
- Zánětlivá onemocnění střev
- Cholecystitida
- Cholecystitida, akutní
- Obezita, morbidní
- Divertikulitida
- Divertikulitida, tlusté střevo
Další identifikační čísla studie
- ACF0012020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .