- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04633512
ActivSightTM:n turvallisuus ja toteutettavuus ihmisillä
ActivSightTM-laserpilkkukuvauksen turvallisuus ja toteutettavuus ihmisen kudosperfuusion ja verisuonten visualisoinnissa
ActivSightTM yhdistää innovatiivisen muototekijän ja patentoidun ohjelmiston, joka tuottaa tarkan, objektiivisen, reaaliaikaisen verenvirtauksen ja kudosperfuusion visualisoinnin intraoperatiivisesti laparoskooppipohjaisessa leikkauksessa. Pieni sovitin, joka sopii kaikkien olemassa olevien laparoskooppi- ja kamerajärjestelmien väliin, ja erillinen valonlähde, joka on sijoitettu minkä tahansa nykyisen kaupallisen järjestelmän yhteyteen, toimittaa objektiivisia reaaliaikaisia kudosperfuusio- ja verenvirtaustietoja leikkauksen aikana.
Ensisijainen tavoite: Selvittää ActivSightTM:n turvallisuus ja toteutettavuus kudosperfuusion näyttämisessä suoliston anastomoosissa, mukaan lukien kolorektaalisessa ja bariatrisessa kirurgiassa.
Toissijainen tavoite: ActivSightTM:n tehokkuuden määrittäminen; (1) kudoksen vaskulaarisuuden ja perfuusion näyttäminen verrattuna indosyaniinivihreään (ICG) maha-suolikanavan anastomoosien aikana; ja (2) sappipuun näyttäminen laparoskooppisen kolekystektomian aikana käyttämällä ICG-pohjaista intraoperatiivista kolangiografiaa (IOC).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Design:
- Tämä on toteutettavuustutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan ActivSightTM:n turvallisuutta ja toteutettavuutta maha-suolikanavan anastomoosien ja kolekystektomian hoidossa.
- Turvallisuus määritetään kliinisillä arvioinneilla ja mahdollisten haittatapahtumien arvioinnilla.
- Toteutettavuus määritetään suunnitellun visualisoinnin teknisesti onnistuneen valmistumisen perusteella.
- Alustavan tehon arviointi suoritetaan analysoimalla mahdollisia intraoperatiivisia päätöksiä, jotka perustuvat visuaaliseen näyttöön verrattuna tavanomaiseen endoskooppiseen lähestymistapaan tai ICG-pohjaiseen visualisointiin ja käytettävyyteen verrattuna.
- Potilaiden hoitotuloksia ja seurantaa 28. leikkauksen jälkeiseen päivään asti seurataan kliinisen lopputuloksen suhteen.
- Tavoiteilmoittautuminen 40 potilaan arvioimiseksi; 26 suoliston anastomoositapausten arviointi (mukaan lukien bariatriset ja kolorektaaliset tapaukset); ja 14 arvioivat laparoskooppista kolekystektomiaa. Lopetussäännöt käynnistyvät kuuden ensimmäisen potilaan ja vertailuryhmän 6 potilaan jälkeen ICG-pohjaisessa hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14203
- Kaleida Health, University of Buffalo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77479
- Memorial Hermann Sugar Land Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki yli 18-vuotiaat potilaat, joille tehdään laparoskooppinen tai robottiavusteinen suoliston anastomoosi, tai kaikki yli 18-vuotiaat potilaat, joille suunnitellaan laparoskooppista kolekystektomiaa; puhuttu hallinta ja lukutaito äidinkielellä, jota puhutaan kussakin osallistuvassa keskuksessa; kyky ymmärtää ja seurata opiskelumenetelmiä; ja antanut allekirjoitetun suostumuksen.
- Diagnoosi:
- Kaikki potilaat, joilla on kliininen epäily ja diagnoosi hyvän- tai pahanlaatuisista ohutsuolen tai paksusuolen leesioista, jotka vaativat kirurgista resektiota.
- Kaikille potilaille, joilla on kliinisesti epäilty ja diagnosoitu oireinen sappikivitauti tai kolekystiitti, joille suunnitellaan kolekystektomiaa.
- Tyypillinen kuvantaminen tavallisten tutkimuslöydösten mukaan, mukaan lukien US, CT ja/tai MRI. Lähettelevät lääkärit voivat saada tavallisia röntgenkuvia ja kontrastikuvanteita, ja ne auttavat vahvistamaan kliinisen diagnoosin.
- Kaikki bariatriset potilaat, joille tehdään mahalaukun sleeve tai ohitusleikkaus.
- Kaikki lapsipotilaat, joille tehdään laparotomia nekrotisoivan enterokoliitin vuoksi
- Patologian tai leikatun segmentin sijainti:
- Kohdevauriot voivat sijaita missä tahansa etu-, keski- tai takasuolen segmentissä, jotka vaativat rekonstruktiota ja anastomoosia.
- Aikaisempi terapia:
- Potilaat, joilla on aikaisempi leikkaus, ovat oikeutettuja ilmoittautumaan.
- Laboratorio:
- Hemoglobiini > 9 g/dl
- Verihiutaleiden määrä ≥75 000/μl (voi saada verensiirtoja)
- Normaali protrombiiniaika, testattu protrombiini ja kansainvälinen normalisoitu suhde < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) (mukaan lukien potilaat, jotka saavat profylaktista antikoagulaatiota)
- Munuaisten toiminta: Ikäsäädetty normaali seerumin kreatiniini, joka on johdettu Schwartzin kaavasta glomerulusten suodatusnopeuden arvioimiseksi Centers for Disease Control (CDC) -keskuksessa tai kreatiniinipuhdistuma ≥60 ml/min/1,73 m2 turvalliseksi
- Riittävä keuhkojen toiminta: Määritelty, että levossa ei ole hengenahdistusta ja pulssioksimetria > 94 % huoneilmasta, jos määrittämiselle on kliininen aihe.
Poissulkemiskriteerit:
- ActivSightTM:lle ei ole olemassa poissulkemiskriteerejä maha-suolikanavan resektioon.
- Potilaat, jotka on määrätty FDA:n hyväksymään ICG-pohjaiseen visualisointiin, ovat vasta-aiheisia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, mahdollisen lääkevuorovaikutuksen, ICG-allergian tai anafylaksian historian ja raskauden vuoksi.
- Potilaat, joille voidaan tehdä kolekystektomia, poissulkemiskriteereitä ovat tunnettu allergia jodideille; tunnettu kolangiitti, haimatulehdus, aikaisempi tavallinen sappitievaurio, koagulopatia tai tunnettu maksasairaus; raskaus tai imetys; tai hedelmällisessä iässä oleva raskaus on mahdollinen eikä poissuljettu.
- Potilaat tällä hetkellä missä tahansa tutkimushenkilöstössä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Laitteen toteutettavuus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ActivSight-ryhmä
Potilaat, joille tehdään suoliston anastomoosi (kolorektaalinen ja bariatrinen) ActivSightilla (n=52) Potilaat, joille tehdään kolekystektomia ActivSightilla (n=28)
|
ActivSightin käyttö potilailla, joille tehdään laparoskooppinen tai robottiavusteinen suoliston anastomoosi, ja potilailla, joille tehdään laparoskooppinen tai robottiavusteinen kolekystektomia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ActivSightTM:n käytettävyys kirurgin toimesta, mitattuna Likertin asteikolla.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Likert-asteikon luokitukset toimivat toteutettavuuden tuloksena.
Asteikko 1-5 kysymys (1 = täysin eri mieltä, 2 = hieman eri mieltä, 3 = neutraali, 4 = hieman samaa mieltä, 5 = täysin samaa mieltä): "ActivSightTM oli helppokäyttöinen käytön aikana."
|
1 päivä
|
Tukihenkilöstön tyytyväisyys ActivSightTM:ään, mitattuna Likert-asteikolla.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Likert-asteikon luokitukset toimivat toteutettavuuden tuloksena.
Kysymys asteikolla 1-5 (1 = täysin eri mieltä, 2 = hieman eri mieltä, 3 = neutraali, 4 = hieman samaa mieltä, 5 = täysin samaa mieltä): "ActivSightTM oli helppo asentaa toimenpidettä varten."
|
1 päivä
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus 28 päivän sisällä ActivSightTM:n käytöstä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
ActivSightTM:n turvallisuuden määrittämiseksi potilailla, joille tehdään suoliston anastomoosit kliinisillä arvioinneilla ja käyttöön liittyvien haittatapahtumien arvioinnilla leikkauksen aikana sekä rutiiniseurannalla 28 päivää leikkauksen jälkeen. ActivSightTM katsotaan turvalliseksi, jos hoidetuilla potilailla havaitaan laitteistoon (sovittimeen tai valonlähteeseen) liittyvä suuri (vakava) haittatapahtuma ja jos havaitaan alle kaksi laitteistoon liittyvää vähäistä haittatapahtumaa. Haittatapahtumat tehdään yhteenveto kuvailevasti ja taulukoita tyypistä, vakavuusasteesta ja suhteesta sovellukseen tehdään ja mahdollisia muutoksia seurannassa lähtötilanteesta tutkitaan käyttämällä ei-parametrista Wilcoxon-arvotestiä. |
28 päivää
|
ActivSightTM:n valmistusaika.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Arvioi asteikolla 1-5 (1 = vaikea käyttää tai tyytymätön - 5 = ei vaadi koulutusta tai erittäin tyytyväinen): Kuinka helppoa ActivSightin käyttöönotto oli?
|
1 päivä
|
ActivSightTM:n näytön viive.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Arvioi asteikolla 1-5 (1 = Vaikea käyttää tai Tyytymätön - 5 = ei vaadi koulutusta tai erittäin tyytyväinen): Kuinka tarkasti ActivSight näytti aiotun kentän ja kiinnostavan kohdekudoksen?
|
1 päivä
|
ActivSightTM:n näytön resoluutio.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Arvioi asteikolla 1-5 (1 = vaikea käyttää tai tyytymätön - 5 = ei vaadi koulutusta tai erittäin tyytyväinen): Millainen oli ActivSightin näytön laatu aiotulla kentällä ja kiinnostavalla kohdekudoksella?
|
1 päivä
|
ActivSightTM:n näytön erityispiirteet.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Näytön spesifisyys toimii toteutettavuuden tuloksena.
Kyllä/Ei kysymys kirurgille: "Vastaavatko ActivSightTM:n näyttämät perfuusiotiedot odotettua verenvirtauksen keskeytysmallia?"
|
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ActivSightTM:n kyky näyttää perfuusio.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
ActivSightTM:n kykyä näyttää perfuusiota kudostasolla maha-suolikanavan anastomoosien aikana mitataan seuraavalla Kyllä/Ei-kysymyksellä kirurgille: "Näyttääkö ActivSightTM anatomian kudosperfuusion anastomoosien aikana verrattuna ICG:hen?"
|
1 päivä
|
ActivSightTM:n kyky näyttää verisuonia.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
ActivSightTM:n kyky näyttää verisuonia maha-suolikanavan anastomoosien aikana mitataan seuraavalla kyllä/ei-kysymyksellä kirurgille: "Näyttääkö ActivSightTM anatomian verisuonisuuden anastomoosien aikana verrattuna ICG:hen?"
|
1 päivä
|
ActivSightTM:n kyky näyttää sappipuuta.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Kliiniset mittarit sappipuun näyttämiseksi arvioidaan käyttämällä seuraavaa kysymystä: "Mitä seuraavista sappirakenteista pystyt tunnistamaan käyttämällä ActivSightTM:ää ICG:n kanssa? (Valitse kaikki sopivat): yhteinen sappitiehy (CD), oikea maksatiehy ( RHD), yhteinen maksatiehy (CHD), yhteinen sappitiehy (CBD), kystinen yhteinen sappitiehye (CCBDJ), kystinen sappirakon liitos (CGJ), lisätiehyet (AD)."
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Yliravitsemus
- Ravitsemushäiriöt
- Ylipainoinen
- Kehon paino
- Gastroenteriitti
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Sappirakon sairaudet
- Sappiteiden sairaudet
- Divertikulaariset sairaudet
- Lihavuus
- Divertikuloosi, paksusuolen
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Kolekystiitti
- Kolekystiitti, akuutti
- Liikalihavuus, sairas
- Divertikuliitti
- Divertikuliitti, paksusuolen
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACF0012020
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tulehdukselliset suolistosairaudet
-
Ankara Etlik City HospitalAktiivinen, ei rekrytointiPan Immune Inflammatory Indexin ja endometrioosin ja endometrioosin vaiheiden välinen suhdeTurkki
Kliiniset tutkimukset ActivSight
-
Activ SurgicalWest Penn Allegheny Health System; University of Pittsburgh Medical CenterRekrytointiRuokatorven syöpä | Ruokatorven kasvaimet | Ruokatorven sairaudet | Ruokatorven adenokarsinooma | Ruokatorven okasolusyöpä | Ruokatorven syöpä | Ruokatorven adenokarsinooma | Ruokatorven kasvain | Ruokatorven kasvain | Esophagus SCCYhdysvallat