- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04633512
Sikkerhet og gjennomførbarhet av ActivSightTM i Human
Sikkerhet og gjennomførbarhet av ActivSightTM Laser Speckle Imaging i visualisering av vevsperfusjon og vaskulatur hos mennesker
ActivSightTM kombinerer en innovativ formfaktor og proprietær programvare for å levere presis, objektiv, sanntidsvisualisering av blodstrøm og vevsperfusjon intraoperativt for laparoskopbasert kirurgi. En liten adapter som passer mellom alle eksisterende laparoskop- og kamerasystemer og en separat lyskilde plassert langs et hvilket som helst gjeldende kommersielt system vil levere objektiv sanntids vevsperfusjon og blodstrøminformasjon intraoperativt.
Primært mål: Å bestemme sikkerheten og gjennomførbarheten til ActivSightTM ved visning av vevsperfusjon i intestinale anastomoser, inkludert kolorektal og fedmekirurgi.
Sekundært mål: Å bestemme effekten av ActivSightTM i; (1) viser vevvaskularitet og perfusjon sammenlignet med indocyaningrønt (ICG) under gastrointestinale anastomoser; og (2) visning av galletre under laparoskopisk kolecystektomi ved bruk av ICG-basert intraoperativ kolangiografi (IOC).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Design:
- Dette er en mulighetsstudie designet for å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av ActivSightTM ved gastrointestinale anastomoser og kolecystektomi.
- Sikkerhet vil bli bestemt gjennom kliniske vurderinger og evaluering av enhver uønsket hendelse.
- Gjennomførbarhet vil bli bestemt gjennom teknisk vellykket gjennomføring av tiltenkt visualisering.
- Vurdering av foreløpig effekt vil bli utført gjennom analyse av eventuelle intraoperative avgjørelser tatt basert på visuell visning sammenlignet med standard endoskopisk tilnærming, eller ikke-underlegenhet til ICG-basert visualisering og brukervennlighet.
- Pasientens utfall og oppfølging til postoperativ dag 28 vil bli overvåket for klinisk utfall.
- Mål påmelding for vurdering av 40 pasienter; 26 evaluering av intestinale anastomosetilfeller (inkludert bariatriske og kolorektale tilfeller); og 14 som evaluerer laparoskopisk kolecystektomi. Stopperegler utløses etter de første 6 pasientene og en sammenligningsgruppe 6 pasienter i ICG-basert behandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14203
- Kaleida Health, University of Buffalo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
Sugar Land, Texas, Forente stater, 77479
- Memorial Hermann Sugar Land Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter er >= 18 år gamle som gjennomgår laparoskopisk eller robotassistert intestinal anastomoser, eller alle pasienter >= 18 år som planlegges laparoskopisk kolecystektomi; muntlig kommando og leseferdighet på morsmålet som snakkes ved hvert deltakende senter; evne til å forstå og følge studieprosedyrer; og har gitt signert samtykke.
- Diagnose:
- Alle pasienter med klinisk mistanke og diagnose av benigne eller ondartede, tynn- eller tykktarmslesjoner som krever kirurgisk reseksjon.
- Alle pasienter med klinisk mistanke og diagnose av symptomatisk kolelitiasis eller kolecystitt planlegges for kolecystektomi.
- Typisk bildediagnostikk i henhold til standard opparbeidingsfunn inkludert UL, CT og/eller MR. Vanlige røntgenbilder og kontrastavbildning kan fås av henvisende leger og er nyttige for å bekrefte den kliniske diagnosen.
- Eventuelle bariatriske pasienter som gjennomgår gastrisk sleeve eller bypass.
- Enhver pediatrisk pasient som gjennomgår laparotomi for nekrotiserende enterokolitt
- Plassering av patologi eller reseksjonert segment:
- Mållesjoner kan lokaliseres i alle for-, midt- eller baktarmsegmenter som krever rekonstruksjon og anastomoser.
- Tidligere terapi:
- Pasienter med tidligere operasjon er kvalifisert for innmelding.
- Laboratorium:
- Hemoglobin > 9 g/dL
- Blodplateantall ≥75 000/μL (kan motta transfusjoner)
- Normal protrombintid, testet protrombin og internasjonalt normalisert forhold < 1,5 x øvre normalgrense (ULN) (inkludert pasienter på profylaktisk antikoagulasjon)
- Nyrefunksjon: Aldersjustert normalt serumkreatinin avledet fra Schwartz formel for å estimere glomerulær filtrasjonshastighet av Centers for Disease Control (CDC) eller en kreatininclearance ≥60 ml/min/1,73 m2 for sikker
- Adekvat lungefunksjon: Definert som ingen dyspné i hvile, og en pulsoksymetri >94 % på romluft dersom det er klinisk indikasjon for bestemmelse.
Ekskluderingskriterier:
- Det er ingen eksklusjonskriterier for ActivSightTM for gastrointestinal reseksjon.
- Pasienter som er tildelt FDA-godkjent ICG-basert visualisering er kontraindisert for enhver kronisk nyredysfunksjon, potensiell medikamentinteraksjon, historie med allergi mot ICG eller anafylaksi og graviditet.
- Pasienter som er kvalifisert for kolecystektomi, eksklusjonskriterier inkluderer kjent allergi mot jodider; kjent historie med kolangitt, pankreatitt, tidligere vanlig galleveisskade, koagulopati eller kjent, eksisterende leversykdom; graviditet eller amming; eller å være i reproduktiv alder med graviditet mulig og ikke utelukket.
- Pasienter for øyeblikket i noen undersøkelsesmidler.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ActivSight-gruppen
Pasienter som gjennomgår intestinal anastomose (kolorektal og bariatrisk) med ActivSight (n=52) Pasienter som gjennomgår kolecystektomi med ActivSight (n=28)
|
Bruk av ActivSight hos pasienter som gjennomgår laparoskopisk eller robotassistert intestinal anastomoser og pasienter som gjennomgår laparoskopisk eller robotassistert kolecystektomi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brukbarhet av ActivSightTM av kirurg, kvantifisert etter Likert-skala.
Tidsramme: 1 dag
|
Likert-skalavurderinger vil tjene som et resultat for gjennomførbarhet.
Skala 1-5 spørsmål (1=helt uenig, 2=litt uenig, 3=nøytral, 4=litt enig, 5=helt enig): "ActivSightTM var enkelt å bruke under drift."
|
1 dag
|
|
Støtte personelltilfredshet med ActivSightTM, kvantifisert ved Likert-skala.
Tidsramme: 1 dag
|
Likert-skalavurderinger vil tjene som et resultat for gjennomførbarhet.
Skala 1-5 spørsmål (1=helt uenig, 2=litt uenig, 3=nøytral, 4=litt enig, 5=helt enig): "ActivSightTM var enkelt å sette opp for prosedyren."
|
1 dag
|
|
Forekomst av uønskede hendelser innen 28 dager etter bruk av ActivSightTM
Tidsramme: 28 dager
|
For å bestemme sikkerheten til ActivSightTM hos pasienter som gjennomgår intestinale anastomoser, som definert gjennom kliniske vurderinger og evaluering av bruksrelaterte bivirkninger intraoperativt og en rutinemessig oppfølging 28 dager etter operasjonen. ActivSightTM vil bli ansett som trygt hvis maskinvare (adapter eller lyskilde)-relatert større (alvorlig) bivirkning oppstår hos de behandlede pasientene og hvis det oppstår mindre enn 2 maskinvarerelaterte mindre uønskede hendelser. Bivirkninger vil bli oppsummert beskrivende og tabeller over type, alvorlighetsgrad og forhold til applikasjonen vil bli utført, og eventuelle endringer av utfall fra baseline ved oppfølging vil bli undersøkt ved hjelp av den ikke-parametriske Wilcoxon rangtesten. |
28 dager
|
|
Forberedelsestid for ActivSightTM.
Tidsramme: 1 dag
|
Vurder på en skala fra 1-5 (1 = Vanskelig å bruke eller utilfreds - 5 = ingen opplæring nødvendig eller veldig fornøyd): Hvor enkelt var ActivSight å sette opp?
|
1 dag
|
|
Visningsforsinkelse av ActivSightTM.
Tidsramme: 1 dag
|
Vurder på en skala fra 1-5 (1 = Vanskelig å bruke eller utilfreds - 5 = ingen opplæring nødvendig eller veldig fornøyd): Hvordan spesifikt viste ActivSight det tiltenkte feltet og målvevet av interesse?
|
1 dag
|
|
Oppløsning på visning av ActivSightTM.
Tidsramme: 1 dag
|
Vurder på en skala fra 1-5 (1 = Vanskelig å bruke eller utilfreds - 5 = ingen opplæring nødvendig eller veldig fornøyd): Hvordan var visningskvaliteten til ActivSight på det tiltenkte feltet og målvevet av interesse?
|
1 dag
|
|
Spesifisitet for visning av ActivSightTM.
Tidsramme: 1 dag
|
Spesifisitet av visning vil tjene som et resultat for gjennomførbarhet.
Ja/Nei-spørsmål til kirurgen: "Reflekterer perfusjonsinformasjonen som vises av ActivSightTM det forventede mønsteret av blodstrømavbrudd?"
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighet for ActivSightTM til å vise perfusjon.
Tidsramme: 1 dag
|
ActivSightTMs evne til å vise perfusjon på vevsnivå under gastrointestinale anastomoser måles ved følgende Ja/Nei-spørsmål til kirurgen: "Viser ActivSightTM vevsperfusjon av anatomien under anastomoser sammenlignet med ICG?"
|
1 dag
|
|
Mulighet for ActivSightTM til å vise blodårer.
Tidsramme: 1 dag
|
ActivSightTMs evne til å vise blodkar under gastrointestinale anastomoser måles ved følgende Ja/Nei-spørsmål til kirurgen: "Viser ActivSightTM vaskulæritet av anatomien under anastomoser sammenlignet med ICG?"
|
1 dag
|
|
Mulighet for ActivSightTM til å vise galletre.
Tidsramme: 1 dag
|
De kliniske beregningene for visning av galletreet vil bli evaluert ved å bruke følgende spørsmål: "Hvilke av følgende gallestrukturer er du i stand til å identifisere ved å bruke ActivSightTM med ICG? (Velg alle som passer): felles gallegang (CD), høyre leverkanal ( RHD), felles levergang (CHD), vanlig gallegang (CBD), cystisk felles gallegang (CCBDJ), cystisk galleblæreovergang (CGJ), tilbehørskanaler (AD)."
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Overvektig
- Kroppsvekt
- Gastroenteritt
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Galleblæren sykdommer
- Galleveissykdommer
- Divertikulære sykdommer
- Overvekt
- Divertikulose, tykktarm
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Kolecystitt
- Kolecystitt, akutt
- Overvekt, sykelig
- Divertikulitt
- Divertikulitt, tykktarm
Andre studie-ID-numre
- ACF0012020
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .