Nové MRI sekvence v páteři a kloubu (NMSSJ)

Bolesti dolní části zad a osteoartikulární degenerace nebo poranění jsou hlavní celosvětovou příčinou let ztracených v důsledku invalidity, představující 17 % všech pacientů se zdravotním postižením a jejich zátěž roste spolu s rostoucí a stárnoucí populací. Anatomické oblasti meziobratlové ploténky zahrnují centrální nucleus pulposus, periferní fibrocartilaginózní anulus fibrosus a horní a dolní chrupavčitou koncovou ploténku (CEP). CEP je tenká vrstva hyalinní chrupavky umístěná mezi avaskulární meziobratlovou ploténkou a kostěnou vertebrální ploténkou. Chrupavka koncové destičky se skládá z chondrocytů rozptýlených v extracelulární matrici proteoglykanů, kolagenu (typy I a II) a vody. Hraje důležitou roli ve funkci a homeostáze. CEP byl považován za cestu mezi převážně avaskulárními tkáněmi disku a krevním zásobením obratlového těla, a tak poskytuje výživu pro buňky disku. Mnoho muskuloskeletálních tkání, včetně CEP, rozhraní chrupavky a kosti kloubních kloubů, úponů, šlach a vazů, má složky s velmi krátkými hodnotami T2 (mnohem méně než 1 msec), které jsou řádově kratší než jádro disku (~100 ms). V konvenční pulzní sekvenci, jako je spin-echo vážené protonovou hustotou (SE) nebo rychlé SE, se standardním klinickým profilem řezu, je minimální doba echa (TE) typicky 10 ms, což je mnohem déle, než je potřeba k zachycení krátkodobý signál z těchto tkání. Nedávno byla představena technologie UTE s ultrakrátkou echo sekvence a doba TE může být až 0,008 ms. Tento rozsah TE je dostatečný k zachycení signálů z koncové destičky chrupavky před jejím rozpadem. S využitím nové MRI technologie, jako je IR-UTE, UTE-MT, UTE-T2*mapping, Maigc, DTI a IVIM, která dokáže kvantitativní tkáně, které byly dříve „neviditelné“ při konvenčním MR zobrazování, a poskytuje základ pro zobrazování včasná diagnostika poranění na molekulární úrovni. Účelem této studie bylo prozkoumat klinickou aplikační hodnotu různých sekvencí MRI v páteři a kloubu.