Nuevas Secuencias de Resonancia Magnética en Columna y Articulaciones (NMSSJ)

El dolor lumbar y la degeneración o lesión osteoarticular es la principal causa mundial de años perdidos por discapacidad, representa el 17 % de todos los pacientes con discapacidad y su carga crece junto con el aumento y el envejecimiento de la población. Las regiones anatómicas del disco intervertebral incluyen el núcleo pulposo central, el anillo fibroso fibrocartilaginoso periférico y las placas terminales cartilaginosas superior e inferior (CEP). El CEP es una fina capa de cartílago hialino situada entre el disco intervertebral avascular y el platillo vertebral óseo. El cartílago de la placa terminal consta de condrocitos intercalados en una matriz extracelular de proteoglicanos, colágeno (tipos I y II) y agua. Desempeña un papel importante en la función y la homeostasis. El CEP se ha considerado la vía entre los tejidos del disco en gran parte avasculares y el suministro de sangre del cuerpo vertebral y, por lo tanto, proporciona nutrición para las células del disco. Muchos tejidos musculoesqueléticos, incluido el CEP, la interfaz cartílago-hueso de las articulaciones articulares, las entesis, los tendones y los ligamentos, tienen componentes con valores de T2 muy cortos (mucho menos de 1 ms), que son órdenes de magnitud más cortos que los del núcleo de el disco (~100 mseg). En una secuencia de pulso convencional, como eco de espín ponderado por densidad de protones (SE) o SE rápido, con un perfil de sección clínica estándar, el tiempo de eco mínimo (TE) suele ser de 10 ms, que es mucho más largo que el necesario para capturar el señal de corta duración de estos tejidos. Recientemente, se ha introducido la tecnología UTE de secuencia de eco ultracorta, y el tiempo de TE puede ser tan bajo como 0,008 ms. Este rango de TE es suficiente para capturar señales de la placa terminal del cartílago antes de que se deteriore. Con el uso de nueva tecnología de resonancia magnética, como IR-UTE, UTE-MT, UTE-T2*mapping, Maigc, DTI e IVIM, que pueden cuantificar tejidos que antes eran "invisibles" en imágenes de RM convencionales y proporcionar una base de imágenes para diagnóstico precoz de lesiones a nivel molecular. El propósito de este estudio fue investigar el valor de la aplicación clínica de diferentes secuencias de resonancia magnética en la columna vertebral y las articulaciones.