- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04654351
Studie icatibantu (TAK-667) u japonských dětí a dospívajících s akutními ataky dědičného angioedému
Multicentrická, otevřená, nerandomizovaná studie fáze 3 k posouzení bezpečnosti, účinnosti a farmakokinetiky subkutánního podávání icatibantu (TAK-667) u japonských dětí a dospívajících s akutními ataky dědičného angioedému
Hlavním cílem studie je zkontrolovat nežádoucí účinky icatibantu u dětí a dospívajících s hereditárním angioedémem (HAE). Dalšími cíli je zkontrolovat, jak dobře icatibant kontroluje příznaky HAE u těchto dětí a dospívajících a kolik icatibantu zůstává v jejich krvi.
Při první návštěvě lékař studie zkontroluje, zda se každé dítě nebo teenager může zúčastnit. Pro ty, kteří se mohou zúčastnit, účastníci a jejich rodiče nebo pečovatelé navštíví kliniku nebo nemocnici, když budou mít další záchvat HAE. Účastníci dostanou 1 injekci (výstřel) icatibantu do žíly a zůstanou na klinice nebo v nemocnici, dokud nebudou jejich příznaky HAE pod kontrolou. Účastníci mohou dostat až 2 další injekce icatibantu v průběhu času, pokud se jejich příznaky HAE nezlepší nebo se zhorší.
Poté, co účastníci odejdou domů, o 1 až 2 dny později je bude studijní personál kontaktovat telefonicky. Poté účastníci navštíví kliniku nebo nemocnici 1 týden poté, co dostali injekci ikatabantu.
Účastník může navštívit kliniku nebo nemocnici a být léčen icatibantem stejným způsobem celkem až pro 3 záchvaty HAE.
Přehled studie
Detailní popis
Lék testovaný v této studii se nazývá TAK-667. TAK-667 je testován k léčbě japonských dětí a dospívajících, kteří zažívají akutní záchvat HAE. Tato studie se zaměří na bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku (PK) lidí, kteří užívají TAK-667.
Do studie budou zapsáni minimálně 3 účastníci. Účastníci budou užívat TAK-667 s SC podáním na břicho. Dávka TAK-667 bude záviset na tělesné hmotnosti účastníka (až 30 mg; 10 mg pro 12 kg až 25 kg, 15 mg pro 26 kg až 40 kg, 20 mg pro 41 kg až 50 kg, 25 mg pro 51 kg kg až 65 kg, 30 mg pro >65 kg).
Tato multicentrická zkouška bude probíhat v Japonsku. Celková doba účasti v této studii je maximálně 25 dní (den screeningu na počáteční záchvat plus 8 dní po dávce pro každé 3 záchvaty jako maximum). Účastníci absolvují vícenásobné návštěvy na klinice a budou pečlivě sledováni v nemocnici/studijním centru po dobu nejméně 8 hodin po podání a absolvují fyzikální vyšetření a hodnocení za účelem vyhodnocení bezpečnosti, účinnosti a PK. Hospitalizace může být prodloužena, dokud podle názoru zkoušejícího nebude účastník klinicky stabilní a nástup záchvatu HAE zcela nevymizí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kagoshima, Japonsko
- Kagoshima University Hospital
-
-
Aichi
-
Nagakute, Aichi, Japonsko
- Aich Medical University Hospital
-
-
Tokyo
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japonsko
- Juntendo University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podle názoru vyšetřovatele nebo subřešitele je rodič nebo zákonný zástupce účastníka schopen porozumět a dodržovat protokolární požadavky.
- Rodič účastníka nebo zákonný zástupce účastníka je schopen podepsat a datovat písemný informovaný souhlas jménem účastníka před zahájením jakýchkoli studijních postupů. Od účastníka se v maximální možné míře získá také písemný informovaný souhlas.
- Účastník je v Japonsku a je Japonec; definováno jako narozené v Japonsku a mající japonské rodiče a japonské prarodiče z matčiny strany a z otcovy strany.
- Účastníkem je muž nebo žena ve věku od 2 do <18 let (tj. od druhých narozenin do dne předcházejícího osmnáctým narozeninám) v době informovaného souhlasu.
- Účastník váží >=12 kg v době aktuálního záchvatu HAE.
Účastník, který má zdokumentovanou a potvrzenou diagnózu HAE typu I nebo II. Diagnóza může být založena na historických datech pomocí následujících kritérií:
- Rodinná anamnéza angioedému
- Charakteristické projevy útoku, opakující se záchvaty
- Nedostatek funkčního inhibitoru esterázy komplementu 1 (C1) (C1-INH).
- Při absenci angioedému v rodinné anamnéze je třeba vyloučit jiné formy angioedému (např. angiotenzin konvertující enzym (ACE)-indukovaný angioedém, alergický angioedém) na základě lékařského posouzení (např. souběžná medikace, odpověď na antihistaminika nebo glukokortikoidy, informace o genetické mutaci).
Pokud účastník nemá zdokumentovanou a potvrzenou diagnózu HAE typu I nebo II na základě historických údajů, včetně deficitu C1-INH, musí být diagnóza účastníka před léčbou stanovena výsledky testu C1-INH, které prokazují funkční C1-INH nedostatek.
- HAE typ I: Nízké množství proteinu C1-INH a nízká úroveň aktivity C1-INH; HAE typu II: Normální nebo zvýšené množství proteinu C1-INH a nízká úroveň aktivity C1-INH
- Při absenci angioedému v rodinné anamnéze je třeba vyloučit jiné formy angioedému (např. ACE-indukovaný angioedém, alergický angioedém) na základě lékařského posouzení (např. souběžná medikace, odpověď na antihistaminika nebo glukokortikoidy, informace o genetické mutaci).
- Aktuální záchvat HAE musí být v oblasti kůže, břicha a/nebo hrtanu (včetně hrtanu a hltanu), ale pro léčbu nejsou vyžadována žádná předem specifikovaná kritéria závažnosti záchvatu.
- Účastník zahájí léčbu do 12 hodin po začátku současného záchvatu HAE.
- Účastnice ve fertilním věku, která je sexuálně aktivní s nesterilizovaným mužským partnerem, souhlasí s rutinním používáním adekvátní antikoncepce podpisem informovaného souhlasu po celou dobu trvání studie a prokáže se negativní v těhotenském testu při screeningu.
Kritéria vyloučení:
- Účastník bude vyžadovat zásah na podporu dýchacích cest (např. intubaci, tracheotomii, krikotyrotomii) kvůli současnému záchvatu HAE.
- Účastník má záchvat HAE se symptomy laryngeálního/horního dýchacího traktu, které jsou podle klinického úsudku výzkumníka považovány za závažné a které mohou vyžadovat neodkladnou péči a/nebo bránit provádění hodnocení účinnosti studie.
- Účastník má diagnózu angioedému jinou než HAE
- Účastník má důkaz o cévní mozkové příhodě nebo onemocnění koronárních tepen na základě anamnézy při screeningovém vyšetření nebo při předléčbě; např. akutní ischemická choroba srdeční, nestabilní angina pectoris, těžká koronární srdeční choroba nebo městnavé srdeční selhání, což by podle názoru výzkumníka bylo kontraindikací pro účast ve studii (třída 3 a 4 New York Heart Association [NYHA]).
- Účastník byl léčen jakýmkoliv lékem proti bolesti od začátku současného záchvatu HAE.
- Účastník dostal substituční terapii (produkty C1-INH, čerstvá zmrazená plazma [FFP]) do 5 dnů (120 hodin) od začátku současného záchvatu HAE.
- Účastník byl léčen ACE inhibitory během 7 dnů před léčbou.
- Účastnice užívala hormonální antikoncepci během 90 dnů před léčbou.
- Účastník dostal androgen nebo atenuované androgeny (např. danazol, testosteron) během 90 dnů před léčbou.
- Účastník se během posledních 30 dnů před screeningem zúčastnil jiné klinické studie.
- Účastník, rodič účastníka nebo jeho zákonný zástupce není schopen porozumět povaze, rozsahu a možným důsledkům protokolu, nebo je nepravděpodobné, že by vyhověl hodnocením protokolu, nemůže se vrátit na následné návštěvy nebo je nepravděpodobné, že studii dokončí. z jakéhokoli důvodu.
- Pokud je žena, účastnice je těhotná nebo kojící nebo zamýšlí otěhotnět před účastí v této studii, během studie a do 30 dnů po poslední dávce icatibantu.
- Účastník má v anamnéze přecitlivělost nebo alergii na icatibant.
- Účastník je vyšetřovatelem posouzen jako nezpůsobilý z jakéhokoli jiného důvodu; např. závažné doprovodné onemocnění nebo stav.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: TAK-667
TAK-667, jednorázové SC podání do břicha v den 1.
Dávka TAK-667 bude záviset na tělesné hmotnosti účastníka (až 30 mg; 10 mg pro 12 kg až 25 kg, 15 mg pro 26 kg až 40 kg, 20 mg pro 41 kg až 50 kg, 25 mg pro 51 kg kg až 65 kg, 30 mg pro >65 kg).
|
Podávání jednoho SC TAK-667
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí příhodu vyžadující léčbu (TEAE)
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
Nežádoucí příhoda (AE) znamená jakoukoli nepříznivou zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou (TEAE) byla definována jako jakákoli nepříznivá příhoda, ke které došlo po zahájení podávání icatibantu v léčebném období.
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Počet účastníků s reakcemi v místě vpichu
Časové okno: Po dávce do 8. dne
|
Místa vpichu byla vyšetřena na erytém, otok, bolest na kůži, pocit pálení, svědění/pruritus a pocit tepla.
Údaje o reakcích v místě vpichu byly shromážděny odděleně od obecných zpráv o AE.
Jak je předem definováno v protokolu, reakce v místě vpichu, která nesplňovala kritéria SAE, nemusela být dále hlášena jako AE.
|
Po dávce do 8. dne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jeden TEAE související s klidovým 12svodovým elektrokardiogramem
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
AE znamená jakoukoli nežádoucí lékařskou událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
TEAE byla definována jako jakákoli AE vyskytující se po zahájení podávání Icatibantu v léčebném období.
Klidové 12svodové EKG bylo zaznamenáno a hlášeno u účastníků posuny z normálních limitů na začátku do abnormálních, ale ne klinicky významných, nebo abnormálních a klinicky významných po podání studovaného léku.
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jeden ČAJ související s vitálními funkcemi
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
AE znamená jakoukoli nežádoucí lékařskou událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
TEAE byla definována jako jakákoli AE vyskytující se po zahájení podávání Icatibantu v léčebném období.
Vitální funkce zahrnovaly tělesnou teplotu (orálně), krevní tlak vsedě (po 5 minutách odpočinku), rychlost dýchání a puls (údery za minutu [bpm]).
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jeden TEAE související s klinickými laboratorními parametry
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
AE znamená jakoukoli nežádoucí lékařskou událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
TEAE byla definována jako jakákoli AE vyskytující se po zahájení podávání Icatibantu v léčebném období.
Laboratorní parametry zahrnovaly hematologii, chemii séra a analýzu moči.
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jeden TEAE související s klinicky významnými změnami reprodukčních hormonů
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
AE znamená jakoukoli nežádoucí lékařskou událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
TEAE byla definována jako jakákoli AE vyskytující se po zahájení podávání Icatibantu v léčebném období.
Vzorky krve byly odebrány pro hodnocení folikuly stimulujícího hormonu (FSH), luteinizačního hormonu (LH), estradiolu a progesteronu u žen a FSH, LH a testosteronu u mužů.
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Počet účastníků, kteří nahlásili přítomnost anti-ikatibantových protilátek
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
Pro stanovení protilátek proti ikatibantu byly odebrány vzorky séra pro testování imunogenicity.
Pokud byla pozorována přecitlivělost, byla hlášena jako AE zvláštního zájmu.
AE znamená jakoukoli nežádoucí lékařskou událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Čas do nástupu úlevy od příznaků se skóre příznaků hodnoceným zkoušejícím, které hodnotí zkoušející
Časové okno: Výchozí stav a po dávce 1. den
|
Doba do nástupu úlevy od příznaků, definovaná jako doba v hodinách od podání ikatibantu do nejčasnější doby, kdy je pozorováno alespoň 20% zlepšení průměrného skóre po léčbě bez zhoršení jakékoli jednotlivé složky skóre.
Skóre symptomů hodnocené zkoušejícím bylo použito pro hodnocení a skórování kožních, břišních a laryngeálních symptomů akutních záchvatů HAE souvisejících s každodenními aktivitami.
Skóre se pohybovalo od 0 do 4 a každý počet skóre znamenal následující: 0 = žádné; nepřítomnost příznaků, 1 = mírný (žádný až mírný zásah do každodenních aktivit), 2 = střední (střední zásah do každodenních aktivit), 3 = závažný (závažný zásah do každodenních aktivit), 4 = velmi závažný (velmi silný zásah do každodenních aktivit) ).
|
Výchozí stav a po dávce 1. den
|
|
Čas do nástupu úlevy od příznaků s revidovanými skóre na stupnici bolesti tváří (FPS-R) pro účastníky ve věku 4 let a starší
Časové okno: Výchozí stav a po dávce 1. den
|
Doba do nástupu úlevy od symptomů, definovaná jako doba v hodinách od podání ikatibantu do nejčasnějšího okamžiku, kdy se skóre po léčbě zlepšilo alespoň o 1 úroveň.
Účastníci ve věku 4 let a starší sami hodnotili svou bolest související s HAE pomocí nástroje FPS-R.
FPS-R je vlastní míra používaná k hodnocení intenzity dětské bolesti a je hodnocena pomocí stupnice 0 až 10 (0 = žádná bolest až 10 = velmi silná bolest).
|
Výchozí stav a po dávce 1. den
|
|
Doba do nástupu úlevy od příznaků podle tváří, nohou, aktivity, pláče a útěchy (FLACC) škála hodnocená výzkumníkem pro účastníky mladší než 4 roky
Časové okno: Výchozí stav a po dávce 1. den
|
Doba do nástupu úlevy od symptomů, definovaná jako nejčasnější doba, kdy je pozorováno 20% zlepšení v celkovém skóre po léčbě.
Účastníci mladší než 4 roky podstoupili hodnocení bolesti související s HAE (kutánní, abdominální a laryngeální) pomocí stupnice kompartmentální bolesti FLACC.
Každá z 5 kategorií byla hodnocena od 0 do 2. Obličej(F): 0 (žádný zvláštní výraz/úsměv) - 2 (časté až neustálé mračení se zaťatou čelistí chvějící se bradou); Nohy(L): 0 (normální pozice/uvolněné) - 2 (kopání/nohy natažené); Aktivita (A): 0 (tiše ležet, normální poloha, snadno se pohybuje) - 2 (prohnutá strnulost/trhání); Cry(C): 0 (Žádný pláč [bdělý/spící]) - 2 (nepřetržitý pláč/křik/vzlyky nebo časté stížnosti); Consolability(C): 0 (obsah/uvolněný) - 2 (obtížné pro konzoli/komfort), což vede k celkovému skóre mezi 0 a 10.
|
Výchozí stav a po dávce 1. den
|
|
Počet účastníků, kteří byli během studie léčeni záchrannou medikací
Časové okno: Přibližně do 6 měsíců
|
Záchranná medikace zahrnovala terapie HAE používané při záchvatu HAE a symptomatickou léčbu používanou ke zlepšení symptomů angioedému (např. bolesti a nevolnosti).
|
Přibližně do 6 měsíců
|
|
Počet účastníků se zhoršenou intenzitou klinických příznaků HAE mezi 2 a 4 hodinami po léčbě SC Icatibant pomocí skóre příznaků hodnocených zkoušejícím
Časové okno: Od 2 hodin po dávce do 4 hodin po dávce
|
Skóre symptomů hodnocené zkoušejícím bylo použito pro hodnocení a skórování kožních, břišních a laryngeálních symptomů akutních záchvatů HAE souvisejících s každodenními aktivitami.
Skóre se pohybovalo od 0 do 4 a každý počet skóre znamená následující; 0 = žádný; nepřítomnost příznaků, 1 = mírný (žádný až mírný zásah do každodenních aktivit), 2 = střední (střední zásah do každodenních aktivit), 3 = závažný (závažný zásah do každodenních aktivit), 4 = velmi závažný (velmi silný zásah do každodenních aktivit) ).
|
Od 2 hodin po dávce do 4 hodin po dávce
|
|
Čas do zlepšení počátečních příznaků Hlášeno vyšetřovatelem
Časové okno: Až 8 hodin po dávce (nebo do vyřešení nástupu záchvatů HAE)
|
Doba do počátečního zlepšení symptomů hlášená zkoušejícím byla definována jako doba v hodinách od podání ikatibantu do doby, kdy zkoušející poprvé zaznamenal celkové zlepšení účastníka.
|
Až 8 hodin po dávce (nebo do vyřešení nástupu záchvatů HAE)
|
|
Čas do zlepšení počátečních příznaků hlášeno účastníkem
Časové okno: Až 8 hodin po dávce (nebo do vyřešení nástupu záchvatů HAE)
|
Doba do počátečního zlepšení symptomů hlášená účastníkem, definovaná jako doba v hodinách od podání icatibantu do doby, kdy bylo celkové zlepšení účastníka poprvé zaznamenáno účastníkem, rodičem účastníka nebo jeho zákonným zástupcem.
|
Až 8 hodin po dávce (nebo do vyřešení nástupu záchvatů HAE)
|
|
Plazmatická koncentrace pro TAK-667
Časové okno: 1. den před dávkou a v několika časových bodech po dávce
|
1. den před dávkou a v několika časových bodech po dávce
|
|
|
Plazmatická koncentrace pro TAK-667 Metabolite M-I
Časové okno: 1. den před dávkou a v několika časových bodech po dávce
|
1. den před dávkou a v několika časových bodech po dávce
|
|
|
Plazmatická koncentrace pro TAK-667 Metabolite M-II
Časové okno: 1. den před dávkou a v několika časových bodech po dávce
|
1. den před dávkou a v několika časových bodech po dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Kožní choroby
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Genetické choroby, vrozené
- Kožní onemocnění, Cévní
- Přecitlivělost
- Kopřivka
- Dědičná onemocnění z nedostatku komplementu
- Primární imunodeficitní onemocnění
- Angioedém
- Angioedémy, dědičné
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Doplňkové inaktivační látky
- Antagonisté bradykininového B2 receptoru
- Antagonisté bradykininových receptorů
- Icatibant
Další identifikační čísla studie
- TAK-667-3001
- U1111-1260-2627 (JINÝ: WHO)
- jRCT2041200073 (REGISTR: jRCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .