- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04790370
Ultrazvukem řízená trombolýza s katétrem u středně vysoce rizikové plicní embolie (HI-PEITHO)
Randomizovaná zkouška ultrazvukem usnadněná, katétrově řízená, trombolýza versus antikoagulace pro akutní středně vysoce rizikovou plicní embolii: studie trombolýzy s vyšším rizikem plicní embolie
Existuje mnoho dostupných způsobů léčby plicní embolie (PE), ale nejlepší léčba tohoto stavu není známa. Studie HI-PEITHO porovná dvě možnosti léčby, které jsou obě dostupné na trhu pro léčbu PE.
Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali buď léky na ředění krve (antikoagulace) nebo léky na ředění krve (antikoagulace) v kombinaci se zařízením nazvaným EkoSonicTM Endovascular zařízení k rozpouštění krevních sraženin. Pacienti budou sledováni po dobu 12 měsíců po randomizaci a budou vyhodnoceni během hospitalizace a také 7 dní, 30 dní, 6 měsíců a 12 měsíců po randomizaci. Studie se pokusí zjistit, zda je jedna z těchto léčeb lepší než druhá při snižování rizika úmrtí a dalších vážných problémů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie posoudí, zda ultrazvukem usnadněná trombolýza řízená katetrem a standardní antikoagulační léčba jsou spojeny s významným snížením kombinovaného výsledku mortality související s plicní embolií (PE), kardiorespirační dekompenzací nebo kolapsem nebo nefatální symptomatickou a objektivně potvrzenou recidivou PE ve srovnání se samotnou antikoagulací do sedmi dnů od randomizace
Studie HI-PEITHO byla navržena tak, aby se zabývala důležitými mezerami v klinických důkazech porovnáním klinického přínosu místního podání nízké dávky trombolytického činidla a antikoagulace usnadněné ultrazvukem s přínosy samotné antikoagulace u pacientů se středně vysokým rizikem PE při vyšší odhadované riziko časné dekompenzace na základě klinických parametrů při prezentaci.
Tato studie se zaměřuje na zlepšení bezpečnosti trombolýzy a prosazení konceptu středně vysokého rizika a kritérií závažnosti PE, aby bylo možné lépe identifikovat pacienty, kteří mohou klinicky profitovat z trombolýzy.
Výsledky této studie přispějí k dalším důkazům ke stávajícím údajům o léčbě a výsledcích akutní, středně vysoce rizikové PE a poskytnou kontrolovaná data týkající se katetrizačních intervencí.
Údaje budou vkládány webem do elektronické databáze. Databáze bude zahrnovat kontroly dat pro porovnání dat vložených do databáze s předem definovanými pravidly pro rozsahy a konzistenci s ostatními datovými poli v databázi.
Sledování místa bude probíhat s ověřením zdrojových dat za účelem posouzení přesnosti a úplnosti údajů z registru porovnáním údajů se zdravotními záznamy a hodnoceními studií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Besançon, Francie
- CHU de Besançon
-
Nîmes, Francie
- CHU (Nimes Cedex)
-
Paris, Francie
- Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP)
-
-
-
-
-
Leiden, Holandsko
- Leiden University Medical Center
-
Nieuwegein, Holandsko
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Utrecht, Holandsko
- Universitair Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko
- Mater Misericordiae University Hospital
-
Galway, Irsko
- University Hospital Galway
-
-
-
-
-
Aachen, Německo
- Uniklinik Aachen
-
Bielefeld, Německo
- Klinikum Bielefeld
-
Bonn, Německo
- GFO Kliniken Bonn
-
Chemnitz, Německo
- Klinikum Chemnitz
-
Freiburg im Breisgau, Německo
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
Immenstädt, Německo
- Klinik Immenstadt
-
Lübeck, Německo
- Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein
-
Mainz, Německo
- Johannes Gutenberg Universitaet Mainz
-
Munich, Německo
- Klinikum rechts der Isar
-
Tübingen, Německo
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
Würzburg, Německo
- Universitaetsklinikum Wuerzburg
-
-
-
-
-
Krakow, Polsko
- John Paul II Hospital
-
Poznan, Polsko
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu
-
Warsaw, Polsko
- Medical University of Warsaw
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko
- A.o. LKH Univ.-Kliniken Innsbruck
-
Sankt Pölten, Rakousko
- Universitätsklinikum St. Pölten
-
Vienna, Rakousko
- Allgemeines Krankenhaus AKH
-
Vienna, Rakousko
- Austria Klinik Ottakring Vienna
-
-
-
-
-
Cardiff, Spojené království
- University Hospital of Wales
-
London, Spojené království
- The Royal Free Hospital
-
Middlesex, Spojené království
- Northwick Park Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars - Sinai Medical Center
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
- Christiana Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Piedmont Hospital
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30904
- Augusta University
-
-
Indiana
-
Merrillville, Indiana, Spojené státy, 46410
- Methodist Hospitals
-
-
Kentucky
-
Lousville, Kentucky, Spojené státy, 40207
- Baptist Health East Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan Hospitals
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals of Cleveland
-
Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
- Kettering Health
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
- Wellmont Holston Valley Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78705
- Seton Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77479
- Houston Methodist Sugarland Hospital
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Hospitals
-
-
-
-
-
Basel, Švýcarsko
- University Hospital Basel
-
Lausanne, Švýcarsko
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Zurich, Švýcarsko
- University Hospital Zurich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-80 let včetně
- Objektivně potvrzená akutní PE na základě počítačové tomografie plicní angiografie (CTPA) ukazující defekt náplně alespoň v jedné hlavní nebo proximální lobární plicnici
Zvýšené riziko časné smrti/hemodynamického kolapsu, indikované alespoň dvěma z následujících nově vzniklých klinických kritérií:
- EKG dokumentovaná tachykardie se srdeční frekvencí ≥ 100 tepů za minutu, nikoli v důsledku hypovolémie, arytmie nebo sepse;
- SBP ≤ 110 mm Hg po dobu alespoň 15 minut;
- dechová frekvence > 20 x min-1 nebo saturace kyslíkem při pulzní oxymetrii (SpO2) < 90 % (nebo parciální arteriální tlak kyslíku < 60 mmHg) v klidu při dýchání vzduchu v místnosti;
- Poměr průměru pravé a levé komory (RV/LV) ≥ 1,0 na CTPA
- Hladiny troponinu I nebo T v séru nad horní hranicí normálu
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
Hemodynamická nestabilita*, tj. alespoň jeden z následujících příznaků:
- srdeční zástava nebo potřeba kardiopulmonální resuscitace;
- potřeba ECMO nebo ECMO zahájené před randomizací
- Šok související s PE, definovaný jako: (i) STK < 90 mmHg nebo vazopresory potřebné k dosažení STK ≥ 90 mmHg, navzdory adekvátnímu stavu objemu; a (ii) hypoperfuze koncových orgánů (změněný mentální stav; oligurie/anurie; zvýšený sérový laktát);
- izolovaná perzistující hypotenze (STK < 90 mmHg nebo pokles systolického tlaku alespoň o 40 mmHg po dobu alespoň 15 minut), nezpůsobená nově vzniklou arytmií, hypovolémií nebo sepsí * Pacienti s dočasnou potřebou tekutinové resuscitace a/ nebo mohou být zahrnuty nízké dávky katecholaminů za předpokladu, že by mohly být stabilizovány do 2 hodin po přijetí a udržet SBP ≥ 90 mmHg a adekvátní orgánovou perfuzi bez infuze katecholaminů.
- Potřeba přijetí na jednotku intenzivní péče z jiného důvodu, než je epizoda indexové PE. Poznámka: Pacienti s pozitivním testem na SARS-CoV-2 mohou být zařazeni tam, kde se zkoušející domnívá, že plicní embolie je dominantní patologií v klinickém obrazu pacienta a kvalifikačních kardiorespiračních parametrech.
- Teplota nad 39 stupňů C / 102,2 stupňů F
- Logistické důvody omezující rychlou dostupnost intervenčních postupů k léčbě akutní PE (např. během vypuknutí epidemie)
- Trvání příznaku indexu PE > 14 dní
- Aktivní krvácení
- Intrakraniální nebo nitrooční krvácení v anamnéze kdykoli
- Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka během posledních 6 měsíců nebo předchozí mrtvice kdykoli, pokud jsou spojeny s trvalou invaliditou
- Novotvar centrálního nervového systému nebo metastatická rakovina
- Velké neurologické, oftalmologické, břišní, srdeční, hrudní, vaskulární nebo ortopedické operace nebo trauma (včetně synkopy spojené s úderem hlavy nebo zlomeninou skeletu) během posledních 3 týdnů
- Počet krevních destiček < 100 x 109 x L-1
- Pacienti, kteří dostávali jednou denně terapeutickou dávku LMWH nebo terapeutickou dávku fondaparinuxu během 24 hodin před randomizací
- Pacienti, kteří dostali jedno z přímých perorálních antikoagulancií apixaban nebo rivaroxaban během 12 hodin před randomizací
- Pacienti, kteří užívali jedno z přímých perorálních antikoagulancií dabigatran nebo edoxaban pro epizodu indexové PE, protože tyto léky nejsou schváleny pro pacienty, kteří nedostávali heparin alespoň 5 dní
- Podání trombolytika nebo antagonisty receptoru glykoproteinu IIb/IIIa během současného pobytu v nemocnici a/nebo do 30 dnů z jakéhokoli důvodu
- Chronická léčba jinými protidestičkovými látkami, než jsou nízké dávky kyseliny acetylsalicylové nebo klopidogrel 75 mg jednou denně (ale ne obojí). Duální protidestičková léčba je vyloučena.
- Chronická léčba přímými perorálními antikoagulancii (apixaban, dabigatran, edoxaban nebo rivaroxaban)
- Chronická léčba antagonistou vitaminu K nebo známá koagulopatie včetně těžké jaterní dysfunkce s mezinárodním normalizovaným poměrem (INR) > 1,5
- Těhotenství nebo kojení
- Předchozí zařazení do studia
- Známá hypersenzitivita na alteplázu, LMWH nebo UFH nebo na kteroukoli pomocnou látku
- Předpokládaná délka života méně než 6 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Antikoagulace
Nízkomolekulární heparin (LMWH) nebo nefrakcionovaný heparin (UFH)
|
Nízkomolekulární heparin (LMWH) nebo nefrakcionovaný heparin (UFH)
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Antikoagulace a endovaskulární systém EkoSonicTM
Nízkomolekulární heparin (LMWH) nebo nefrakcionovaný heparin (UFH) a endovaskulární systém EkoSonicTM [katétrem řízená dodávka trombolytika pomocí ultrazvuku: 2 mg bolus/katétr + 1 mg/hod/katétr po dobu 7 hodin (celkem 9 nebo 18 mg]
|
Nízkomolekulární heparin (LMWH) nebo nefrakcionovaný heparin (UFH)
Ostatní jména:
Endovaskulární systém EkoSonicTM [katétrem řízená dodávka trombolytika řízená ultrazvukem: 2 mg bolus/katétr + 1 mg/hod/katétr po dobu 7 hodin (celkem 9 nebo 18 mg]
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost související s PE
Časové okno: Do sedmi dnů od randomizace
|
smrt v důsledku PE
|
Do sedmi dnů od randomizace
|
|
Opakování PE
Časové okno: Do sedmi dnů od randomizace
|
nefatální symptomatická a objektivně potvrzená recidiva PE
|
Do sedmi dnů od randomizace
|
|
Kardiorespirační dekompenzace nebo kolaps
Časové okno: Do sedmi dnů od randomizace
|
Kardiorespirační kolaps nebo dekompenzace je definována jako alespoň jedno z následujících kritérií:
|
Do sedmi dnů od randomizace
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna poměru průměru PK k průměru LK měřená echokardiografií
Časové okno: Mezi výchozí hodnotou a 48±6 hodinami
|
Mezi výchozí hodnotou a 48±6 hodinami
|
|
|
Smrt související s PE
Časové okno: Do 7 dnů
|
Příčina smrti plicní embolií (PE)
|
Do 7 dnů
|
|
Kardiorespirační dekompenzace
Časové okno: Do 7 dnů
|
Do 7 dnů
|
|
|
Umístění na ECMO nebo mechanickou ventilaci
Časové okno: Do 7 dnů
|
Do 7 dnů
|
|
|
GUSTO velké (střední a těžké) krvácení
Časové okno: Do 7 dnů
|
Velké krvácení bude posuzováno podle kritérií GUSTO:
|
Do 7 dnů
|
|
Velké krvácení Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH).
Časové okno: Do 7 dnů, 30 dnů a 6 měsíců
|
Velké krvácení bude také posuzováno podle kritérií ISTH:
|
Do 7 dnů, 30 dnů a 6 měsíců
|
|
Ischemická nebo hemoragická mrtvice
Časové okno: Do 7 dnů a 30 dnů
|
Do 7 dnů a 30 dnů
|
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Do 7 dnů, 30 dnů, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Smrt z jakékoli příčiny
|
Do 7 dnů, 30 dnů, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: Do 30 dnů
|
Do 30 dnů
|
|
|
Úmrtnost ze všech příčin, kardiorespirační kolaps nebo recidiva PE
Časové okno: Do 30 dnů
|
Smrt z jakékoli příčiny, Kardiorespirační kolaps nebo dekompenzace by měly splňovat alespoň jedno z následujících kritérií:
|
Do 30 dnů
|
|
Symptomatická recidiva PE
Časové okno: Do 30 dnů a 6 měsíců
|
Do 30 dnů a 6 měsíců
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty u dysfunkce pravé komory při echokardiografii
Časové okno: 6 měsíců
|
Poměr koncového diastolického průměru pravé komory k levé komoře (RV/LV)
|
6 měsíců
|
|
Délka hospitalizace pro indexovou PE event
Časové okno: Do 30 dnů
|
Doba od přijetí do propuštění z nemocnice
|
Do 30 dnů
|
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní, intermediární nebo koronární péče během hospitalizace pro indexovou PE event
Časové okno: Do 30 dnů
|
Doba od přijetí do propuštění z JIP, střední nebo ICC
|
Do 30 dnů
|
|
Funkční stav měřený funkční třídou Světové zdravotnické organizace (WHO).
Časové okno: Až 7 dní, 30 dní, 6 a 12 měsíců
|
Hodnocení funkční třídy Světové zdravotnické organizace (WHO) je systém pro hodnocení závažnosti dušnosti u pacientů s plicní hypertenzí.
Subjekty budou klasifikovány jako třídy 1-4 v časových bodech během jejich účasti ve studii.
|
Až 7 dní, 30 dní, 6 a 12 měsíců
|
|
Funkční stav měřený 6minutovým testem chůze (6MWT)
Časové okno: 30 dní, 6 a 12 měsíců
|
6MWT měří vzdálenost, kterou může pacient ujít po rovném povrchu za 6 minut.
Na chodbě se měří vzdálenost 100 metrů a pacient je požádán, aby rychle ušel co nejvíce kol během měřeného testu.
Měří se celková vzdálenost.
Základní vitální údaje a symptomy pacienta jsou porovnány s jeho stavem při dokončení testu.
|
30 dní, 6 a 12 měsíců
|
|
Funkční stav měřený stupnicí funkčního stavu post-venózního tromboembolismu (PVFS).
Časové okno: 30 dní, 6 a 12 měsíců
|
Stupnice funkčního stavu post-venózního tromboembolismu (VTE) (PVFS) se zaměřuje na relevantní aspekty každodenního života během sledování po žilní tromboembolické příhodě.
Škála není určena pouze k tomu, aby se zaměřovala pouze na funkční omezení spojená s VTE, ani na diagnostiku post-VTE syndromu.
Naproti tomu škála byla vyvinuta tak, aby pomohla uživatelům uvědomit si aktuální funkční omezení u pacientů, kteří prodělali VTE, ať už v důsledku specifické VTE či nikoli, a objektivně určit stupeň postižení,
|
30 dní, 6 a 12 měsíců
|
|
Kvalita života pomocí PEmb-QOL
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
PEmb-QOL je dotazník, který hodnotí kvalitu života po plicní embolii v kontextu plicně specifických symptomů.
Dotazník PEmb-QOL obsahuje šest dimenzí založených na obsahu položek: četnost stížností, omezení v aktivitách každodenního života, pracovní problémy, sociální omezení, intenzita stížností a emoční stížnosti.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Kvalita života pomocí SF-36
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Dotazník SF-36 je obecné měřítko kvality života obsahující osm zdravotních domén (fyzické fungování, fyzická role, bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální funkce, fungování emoční role a duševní zdraví).
Hodnocení je na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
Skóre se sloučí do dvou celkových souhrnných skóre: souhrnné skóre fyzického zdraví a souhrnné skóre duševního zdraví.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Kvalita života pomocí stupnice EQ-5D
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
EQ-5D je pacientem hlášený výsledek, který poskytuje jednoduchý popisný profil a jednu hodnotu indexu pro zdravotní stav.
Dotazník se skládá z 5 otázek týkajících se konkrétních dimenzí zdraví, včetně mobility, sebeobsluhy, obvyklých aktivit, bolesti/nepohodlí, úzkosti/deprese a stupnice hodnocení celkového zdravotního stavu.
|
6 a 12 měsíců
|
|
Diagnostika chronické tromboembolické plicní hypertenze (CTEPH)
Časové okno: Do 12 měsíců
|
CTEPH bude diagnostikováno vyšetřovaným místem podle přítomnosti všech následujících kritérií:
|
Do 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stavros Konstantinides, MD, University Medical Center Mainz, Mainz, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Rosenfield, MD, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, USA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Meyer G, Vicaut E, Danays T, Agnelli G, Becattini C, Beyer-Westendorf J, Bluhmki E, Bouvaist H, Brenner B, Couturaud F, Dellas C, Empen K, Franca A, Galie N, Geibel A, Goldhaber SZ, Jimenez D, Kozak M, Kupatt C, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Meneveau N, Pacouret G, Palazzini M, Petris A, Pruszczyk P, Rugolotto M, Salvi A, Schellong S, Sebbane M, Sobkowicz B, Stefanovic BS, Thiele H, Torbicki A, Verschuren F, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Fibrinolysis for patients with intermediate-risk pulmonary embolism. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1402-11. doi: 10.1056/NEJMoa1302097.
- Kucher N, Boekstegers P, Muller OJ, Kupatt C, Beyer-Westendorf J, Heitzer T, Tebbe U, Horstkotte J, Muller R, Blessing E, Greif M, Lange P, Hoffmann RT, Werth S, Barmeyer A, Hartel D, Grunwald H, Empen K, Baumgartner I. Randomized, controlled trial of ultrasound-assisted catheter-directed thrombolysis for acute intermediate-risk pulmonary embolism. Circulation. 2014 Jan 28;129(4):479-86. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005544. Epub 2013 Nov 13.
- Kuo WT, Banerjee A, Kim PS, DeMarco FJ Jr, Levy JR, Facchini FR, Unver K, Bertini MJ, Sista AK, Hall MJ, Rosenberg JK, De Gregorio MA. Pulmonary Embolism Response to Fragmentation, Embolectomy, and Catheter Thrombolysis (PERFECT): Initial Results From a Prospective Multicenter Registry. Chest. 2015 Sep;148(3):667-673. doi: 10.1378/chest.15-0119.
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Piazza G, Hohlfelder B, Jaff MR, Ouriel K, Engelhardt TC, Sterling KM, Jones NJ, Gurley JC, Bhatheja R, Kennedy RJ, Goswami N, Natarajan K, Rundback J, Sadiq IR, Liu SK, Bhalla N, Raja ML, Weinstock BS, Cynamon J, Elmasri FF, Garcia MJ, Kumar M, Ayerdi J, Soukas P, Kuo W, Liu PY, Goldhaber SZ; SEATTLE II Investigators. A Prospective, Single-Arm, Multicenter Trial of Ultrasound-Facilitated, Catheter-Directed, Low-Dose Fibrinolysis for Acute Massive and Submassive Pulmonary Embolism: The SEATTLE II Study. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Aug 24;8(10):1382-1392. doi: 10.1016/j.jcin.2015.04.020.
- Rudski LG, Lai WW, Afilalo J, Hua L, Handschumacher MD, Chandrasekaran K, Solomon SD, Louie EK, Schiller NB. Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jul;23(7):685-713; quiz 786-8. doi: 10.1016/j.echo.2010.05.010. No abstract available.
- Klok FA, Cohn DM, Middeldorp S, Scharloo M, Buller HR, van Kralingen KW, Kaptein AA, Huisman MV. Quality of life after pulmonary embolism: validation of the PEmb-QoL Questionnaire. J Thromb Haemost. 2010 Mar;8(3):523-32. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03726.x. Epub 2009 Dec 15.
- Smith GB, Prytherch DR, Meredith P, Schmidt PE, Featherstone PI. The ability of the National Early Warning Score (NEWS) to discriminate patients at risk of early cardiac arrest, unanticipated intensive care unit admission, and death. Resuscitation. 2013 Apr;84(4):465-70. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.12.016. Epub 2013 Jan 4.
- Becattini C, Agnelli G, Lankeit M, Masotti L, Pruszczyk P, Casazza F, Vanni S, Nitti C, Kamphuisen P, Vedovati MC, De Natale MG, Konstantinides S. Acute pulmonary embolism: mortality prediction by the 2014 European Society of Cardiology risk stratification model. Eur Respir J. 2016 Sep;48(3):780-6. doi: 10.1183/13993003.00024-2016. Epub 2016 May 12.
- Steering Committee. Single-bolus tenecteplase plus heparin compared with heparin alone for normotensive patients with acute pulmonary embolism who have evidence of right ventricular dysfunction and myocardial injury: rationale and design of the Pulmonary Embolism Thrombolysis (PEITHO) trial. Am Heart J. 2012 Jan;163(1):33-38.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2011.10.003.
- Tapson VF, Sterling K, Jones N, Elder M, Tripathy U, Brower J, Maholic RL, Ross CB, Natarajan K, Fong P, Greenspon L, Tamaddon H, Piracha AR, Engelhardt T, Katopodis J, Marques V, Sharp ASP, Piazza G, Goldhaber SZ. A Randomized Trial of the Optimum Duration of Acoustic Pulse Thrombolysis Procedure in Acute Intermediate-Risk Pulmonary Embolism: The OPTALYSE PE Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Jul 23;11(14):1401-1410. doi: 10.1016/j.jcin.2018.04.008.
- Marti C, John G, Konstantinides S, Combescure C, Sanchez O, Lankeit M, Meyer G, Perrier A. Systemic thrombolytic therapy for acute pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. Eur Heart J. 2015 Mar 7;36(10):605-14. doi: 10.1093/eurheartj/ehu218. Epub 2014 Jun 10.
- Barco S, Vicaut E, Klok FA, Lankeit M, Meyer G, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Improved identification of thrombolysis candidates amongst intermediate-risk pulmonary embolism patients: implications for future trials. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701775. doi: 10.1183/13993003.01775-2017. Print 2018 Jan. No abstract available.
- Bajaj NS, Kalra R, Arora P, Ather S, Guichard JL, Lancaster WJ, Patel N, Raman F, Arora G, Al Solaiman F, Clark DT 3rd, Dell'Italia LJ, Leesar MA, Davies JE, McGiffin DC, Ahmed MI. Catheter-directed treatment for acute pulmonary embolism: Systematic review and single-arm meta-analyses. Int J Cardiol. 2016 Dec 15;225:128-139. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.09.036. Epub 2016 Sep 20.
- GUSTO investigators. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction. N Engl J Med. 1993 Sep 2;329(10):673-82. doi: 10.1056/NEJM199309023291001.
- Liu VX, Lu Y, Carey KA, Gilbert ER, Afshar M, Akel M, Shah NS, Dolan J, Winslow C, Kipnis P, Edelson DP, Escobar GJ, Churpek MM. Comparison of Early Warning Scoring Systems for Hospitalized Patients With and Without Infection at Risk for In-Hospital Mortality and Transfer to the Intensive Care Unit. JAMA Netw Open. 2020 May 1;3(5):e205191. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.5191.
- Quiroz R, Kucher N, Schoepf UJ, Kipfmueller F, Solomon SD, Costello P, Goldhaber SZ. Right ventricular enlargement on chest computed tomography: prognostic role in acute pulmonary embolism. Circulation. 2004 May 25;109(20):2401-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000129302.90476.BC. Epub 2004 May 17.
- Stein PD, Matta F, Yaekoub AY, Goodman LR, Sostman HD, Weg JG, Hales CA, Hull RD, Leeper KV Jr, Beemath A, Saeed IM, Woodard PK. Reconstructed 4-chamber views compared with axial imaging for assessment of right ventricular enlargement on CT pulmonary angiograms. J Thromb Thrombolysis. 2009 Oct;28(3):342-7. doi: 10.1007/s11239-009-0331-5. Epub 2009 Mar 27.
- Burnett AE, Mahan CE, Vazquez SR, Oertel LB, Garcia DA, Ansell J. Guidance for the practical management of the direct oral anticoagulants (DOACs) in VTE treatment. J Thromb Thrombolysis. 2016 Jan;41(1):206-32. doi: 10.1007/s11239-015-1310-7.
- Cech DJ, Martin ST. Evaluation of function, activity, and participation. Functional Movement Development Across the Life Span (Third Edition), 2012.
- Saris-Baglama RN, Dewey CJ, Chisholm GB, et al. QualityMetric health outcomes™ scoring software 4.0. Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated, 2010, p. 138.
- Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, Huisman MV, Humbert M, Jennings CS, Jimenez D, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Lorusso R, Mazzolai L, Meneveau N, Ni Ainle F, Prandoni P, Pruszczyk P, Righini M, Torbicki A, Van Belle E, Zamorano JL; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020 Jan 21;41(4):543-603. doi: 10.1093/eurheartj/ehz405. No abstract available.
- Klok FA, Piazza G, Sharp ASP, Ni Ainle F, Jaff MR, Chauhan N, Patel B, Barco S, Goldhaber SZ, Kucher N, Lang IM, Schmidtmann I, Sterling KM, Becker D, Martin N, Rosenfield K, Konstantinides SV. Ultrasound-facilitated, catheter-directed thrombolysis vs anticoagulation alone for acute intermediate-high-risk pulmonary embolism: Rationale and design of the HI-PEITHO study. Am Heart J. 2022 Sep;251:43-53. doi: 10.1016/j.ahj.2022.05.011. Epub 2022 May 16.
- Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, Huisman M, King CS, Morris TA, Sood N, Stevens SM, Vintch JRE, Wells P, Woller SC, Moores L. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-352. doi: 10.1016/j.chest.2015.11.026. Epub 2016 Jan 7.
- Jaff MR, McMurtry MS, Archer SL, Cushman M, Goldenberg N, Goldhaber SZ, Jenkins JS, Kline JA, Michaels AD, Thistlethwaite P, Vedantham S, White RJ, Zierler BK; American Heart Association Council on Cardiopulmonary, Critical Care, Perioperative and Resuscitation; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease; American Heart Association Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. Management of massive and submassive pulmonary embolism, iliofemoral deep vein thrombosis, and chronic thromboembolic pulmonary hypertension: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011 Apr 26;123(16):1788-830. doi: 10.1161/CIR.0b013e318214914f. Epub 2011 Mar 21.
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available.
- Rosenfield K, Klok FA, Piazza G, Sharp ASP, Ni Ainle F, Jaff MR, Barco S, Goldhaber SZ, Kucher N, Lang IM, Schmidtmann I, Sterling KM, Araszkiewicz A, Arora V, Cires-Drouet R, Coghlan J, Hobohm L, Ito WD, Jacobson K, Kaiser C, Kopec G, Marx K, McElwee S, Meneveau N, Monteleone P, Montero-Cabezas JM, Olivier CB, Park J, Roik M, Sakhuja R, Tego A, Theurl M, Visveswaran G, Vos JA, Young MN, Asch FM, Konstantinides SV; HI-PEITHO Investigators. Ultrasound-Facilitated, Catheter-Directed Fibrinolysis for Acute Pulmonary Embolism. N Engl J Med. 2026 May 28;394(20):1979-1990. doi: 10.1056/NEJMoa2516567. Epub 2026 Mar 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- S2479
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .