- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04790370
Ultralydsfaciliteret, kateterstyret, trombolyse ved lungeemboli med mellemhøj risiko (HI-PEITHO)
Et randomiseret forsøg med ultralydsfaciliteret, kateter-styret, trombolyse versus antikoagulering for akut mellemhøj-risiko lungeemboli: lungeemboli med højere risiko for trombolyse.
Der er mange tilgængelige behandlinger for lungeemboli (PE), men den bedste behandling for denne tilstand kendes ikke. HI-PEITHO undersøgelsen vil sammenligne to behandlingsmuligheder, der begge er tilgængelige på markedet til behandling af PE.
Patienter vil blive randomiseret 1:1 til at modtage enten blodfortyndende midler (antikoagulation) eller blodfortyndende midler (antikoagulation) i kombination med en anordning kaldet EkoSonicTM Endovaskulær anordning til at opløse blodpropper. Patienterne vil blive fulgt i 12 måneder efter randomisering og har vurderinger, mens de er på hospitalet samt 7 dage, 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter randomisering. Undersøgelsen vil forsøge at finde ud af, om en af disse behandlinger er bedre end den anden til at reducere risikoen for død og andre alvorlige problemer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil vurdere, om ultralydsfaciliteret, kateterstyret trombolyse og standard antikoagulering er forbundet med en signifikant reduktion i det sammensatte resultat af lungeemboli (PE)-relateret dødelighed, kardiorespiratorisk dekompensation eller kollaps eller ikke-dødelig symptomatisk og objektivt bekræftet tilbagefald af PE sammenlignet med antikoagulering alene inden for syv dage efter randomisering
HI-PEITHO-studiet er designet til at adressere de vigtige huller i klinisk evidens ved at sammenligne den kliniske fordel ved den ultralydsfaciliterede lokale levering af et lavdosis trombolytisk middel og antikoagulering med dem ved antikoagulering alene hos patienter med middelhøj risiko PE ved en højere estimeret risiko for tidlig dekompensation baseret på kliniske parametre ved præsentationen.
Denne undersøgelse har fokus på at forbedre sikkerheden ved trombolyse og fremme konceptet med middelhøj risiko og PE-sværhedskriteriet for bedre at identificere patienter, der kan have klinisk gavn af trombolyse.
Resultaterne af denne undersøgelse vil bidrage med yderligere evidens til de eksisterende data om behandling og resultater af akut, mellemhøj risiko PE og levere kontrollerede data relateret til kateterbaserede interventioner.
Data vil blive indtastet af webstedet i en elektronisk database. Databasen vil omfatte datatjek for at sammenligne data, der er indtastet i databasen, med foruddefinerede regler for intervaller og overensstemmelse med andre datafelter i databasen.
Stedsovervågning vil finde sted med kildedataverifikation for at vurdere nøjagtigheden og fuldstændigheden af registerdata ved at sammenligne dataene med lægejournaler og undersøgelsesvurderinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige
- University Hospital of Wales
-
London, Det Forenede Kongerige
- The Royal Free Hospital
-
Middlesex, Det Forenede Kongerige
- Northwick Park Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars - Sinai Medical Center
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19718
- Christiana Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30309
- Piedmont Hospital
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30904
- Augusta University
-
-
Indiana
-
Merrillville, Indiana, Forenede Stater, 46410
- Methodist Hospitals
-
-
Kentucky
-
Lousville, Kentucky, Forenede Stater, 40207
- Baptist Health East Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan Hospitals
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Forenede Stater, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals of Cleveland
-
Kettering, Ohio, Forenede Stater, 45429
- Kettering Health
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Forenede Stater, 37660
- Wellmont Holston Valley Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Seton Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77479
- Houston Methodist Sugarland Hospital
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Hospitals
-
-
-
-
-
Besançon, Frankrig
- CHU de Besançon
-
Nîmes, Frankrig
- CHU (Nimes Cedex)
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP)
-
-
-
-
-
Leiden, Holland
- Leiden University Medical Center
-
Nieuwegein, Holland
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Utrecht, Holland
- Universitair Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- Mater Misericordiae University Hospital
-
Galway, Irland
- University Hospital Galway
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- John Paul II Hospital
-
Poznan, Polen
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Poznaniu
-
Warsaw, Polen
- Medical University of Warsaw
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz
- University Hospital Basel
-
Lausanne, Schweiz
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Zurich, Schweiz
- University Hospital Zurich
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland
- Uniklinik Aachen
-
Bielefeld, Tyskland
- Klinikum Bielefeld
-
Bonn, Tyskland
- GFO Kliniken Bonn
-
Chemnitz, Tyskland
- Klinikum Chemnitz
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
Immenstädt, Tyskland
- Klinik Immenstadt
-
Lübeck, Tyskland
- Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein
-
Mainz, Tyskland
- Johannes Gutenberg Universitaet Mainz
-
Munich, Tyskland
- Klinikum rechts der Isar
-
Tübingen, Tyskland
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
Würzburg, Tyskland
- Universitaetsklinikum Wuerzburg
-
-
-
-
-
Innsbruck, Østrig
- A.o. LKH Univ.-Kliniken Innsbruck
-
Sankt Pölten, Østrig
- Universitätsklinikum St. Pölten
-
Vienna, Østrig
- Allgemeines Krankenhaus AKH
-
Vienna, Østrig
- Austria Klinik Ottakring Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-80 år inklusive
- Objektivt bekræftet akut PE, baseret på computertomografi pulmonal angiografi (CTPA), der viser en fyldningsdefekt i mindst én hoved- eller proksimal lobar lungearterie
Forhøjet risiko for tidlig død/hæmodynamisk kollaps, indikeret af mindst to af følgende nyopståede kliniske kriterier:
- EKG-dokumenteret takykardi med hjertefrekvens ≥100 slag i minuttet, ikke på grund af hypovolæmi, arytmi eller sepsis;
- SBP ≤ 110 mm Hg i mindst 15 minutter;
- respirationsfrekvens > 20 x min-1 eller iltmætning ved pulsoximetri (SpO2) < 90 % (eller partielt arterielt ilttryk < 60 mmHg) i hvile, mens man indånder rumluft;
- Højre-til-venstre ventrikulær (RV/LV) diameterforhold ≥ 1,0 på CTPA
- Serum troponin I eller T niveauer over den øvre grænse for normal
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Hæmodynamisk ustabilitet*, dvs. mindst én af følgende til stede:
- hjertestop eller behov for hjerte-lunge-redning;
- behov for ECMO, eller ECMO initieret før randomisering
- PE-relateret shock, defineret som: (i) SBP < 90 mmHg eller vasopressorer, der kræves for at opnå SBP ≥ 90 mmHg, på trods af en tilstrækkelig volumenstatus; og (ii) endeorganhypoperfusion (ændret mental status; oliguri/anuri; øget serumlaktat);
- isoleret vedvarende hypotension (SBP < 90 mmHg, eller et systolisk trykfald på mindst 40 mmHg i mindst 15 minutter), ikke forårsaget af nyopstået arytmi, hypovolæmi eller sepsis * Patienter, der havde et midlertidigt behov for væskegenoplivning og/ eller lavdosis katekolaminer kan inkluderes, forudsat at de kunne stabiliseres inden for 2 timer efter indlæggelsen og opretholde SBP på ≥ 90 mmHg og tilstrækkelig organperfusion uden katekolamininfusion.
- Behov for indlæggelse på intensivafdeling af en anden årsag end indeks PE-episoden. NB: Patienter, der tester positive for SARS-CoV-2, kan indskrives, hvor investigator mener, at lungeemboli er den dominerende patologi i patientens kliniske præsentation og kvalificerende kardiorespiratoriske parametre.
- Temperatur over 39 grader C / 102,2 grader F
- Logistiske årsager, der begrænser den hurtige tilgængelighed af interventionsprocedurer til behandling af akut PE (f.eks. under udbruddet af en epidemi)
- Indeks PE symptom varighed > 14 dage
- Aktiv blødning
- Anamnese med intrakraniel eller intraokulær blødning til enhver tid
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for de seneste 6 måneder, eller tidligere slagtilfælde på et hvilket som helst tidspunkt, hvis det er forbundet med permanent invaliditet
- Neoplasma i centralnervesystemet eller metastatisk cancer
- Større neurologisk, oftalmologisk, abdominal, hjerte-, thorax-, vaskulær eller ortopædisk kirurgi eller traumer (inklusive synkope-associeret med hovedstød eller skeletfraktur) inden for de seneste 3 uger
- Blodpladeantal < 100 x 109 x L-1
- Patienter, der har modtaget en terapeutisk dosis én gang dagligt af LMWH eller en terapeutisk dosis af fondaparinux inden for 24 timer før randomisering
- Patienter, der har modtaget et af de direkte orale antikoagulantia apixaban eller rivaroxaban inden for 12 timer før randomisering
- Patienter, der har fået et af de direkte orale antikoagulantia dabigatran eller edoxaban til index PE-episoden, da disse lægemidler ikke er godkendt til patienter, der ikke har fået heparin i mindst 5 dage
- Administration af et trombolytisk middel eller en glycoprotein IIb/IIIa-receptorantagonist under det aktuelle hospitalsophold og/eller inden for 30 dage, uanset årsagen
- Kronisk behandling med andre trombocythæmmende midler end lavdosis acetylsalicylsyre eller clopidogrel 75 mg én gang dagligt (men ikke begge). Dobbelt antiblodpladebehandling er udelukket.
- Kronisk behandling med et direkte oralt antikoagulant (apixaban, dabigatran, edoxaban eller rivaroxaban)
- Kronisk behandling med en vitamin K-antagonist eller kendt koagulopati, herunder svær leverdysfunktion, med en International Normalized Ratio (INR) > 1,5
- Graviditet eller amning
- Tidligere optagelse i undersøgelsen
- Kendt overfølsomhed over for alteplase, LMWH eller UFH eller over for et eller flere af hjælpestofferne
- Forventet levetid mindre end 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antikoagulation
Lavmolekylært heparin (LMWH) eller ufraktioneret heparin (UFH)
|
Lavmolekylært heparin (LMWH) eller ufraktioneret heparin (UFH)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Antikoagulation og EkoSonicTM Endovaskulært System
Heparin med lav molekylvægt (LMWH) eller ufraktioneret heparin (UFH) og EkoSonicTM Endovascular System [ultralydsfaciliteret kateterstyret levering af trombolytikum: 2 mg bolus/kateter + 1 mg/time/kateter i 7 timer (i alt 9 eller 18 mg]
|
Lavmolekylært heparin (LMWH) eller ufraktioneret heparin (UFH)
Andre navne:
EkoSonicTM Endovaskulært System [ultralydsfaciliteret kateterstyret levering af trombolytikum: 2 mg bolus/kateter + 1 mg/time/kateter i 7 timer (i alt 9 eller 18 mg]
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PE-relateret dødelighed
Tidsramme: Inden for syv dage efter randomisering
|
død som følge af PE
|
Inden for syv dage efter randomisering
|
|
PE gentagelse
Tidsramme: Inden for syv dage efter randomisering
|
nonfatal symptomatisk og objektivt bekræftet tilbagefald af PE
|
Inden for syv dage efter randomisering
|
|
Kardiorespiratorisk dekompensation eller kollaps
Tidsramme: Inden for syv dage efter randomisering
|
Kardiorespiratorisk kollaps eller dekompensation defineres som mindst et af følgende kriterier:
|
Inden for syv dage efter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i RV-til-LV-diameterforholdet målt ved ekkokardiografi
Tidsramme: Mellem baseline og 48±6 timer
|
Mellem baseline og 48±6 timer
|
|
|
PE-relateret død
Tidsramme: Inden for 7 dage
|
Dødsfald forårsaget af lungeemboli (PE)
|
Inden for 7 dage
|
|
Kardiorespiratorisk dekompensation
Tidsramme: Inden for 7 dage
|
Inden for 7 dage
|
|
|
Placering på ECMO eller mekanisk ventilation
Tidsramme: Inden for 7 dage
|
Inden for 7 dage
|
|
|
GUSTO større (moderat og svær) blødning
Tidsramme: Inden for 7 dage
|
Større blødninger vil blive bedømt efter GUSTO-kriterierne:
|
Inden for 7 dage
|
|
International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH) større blødning
Tidsramme: Inden for 7 dage, 30 dage og 6 måneder
|
Større blødninger vil også blive bedømt efter ISTH-kriterierne:
|
Inden for 7 dage, 30 dage og 6 måneder
|
|
Iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde
Tidsramme: Inden for 7 dage og 30 dage
|
Inden for 7 dage og 30 dage
|
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Inden for 7 dage, 30 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
Død på grund af enhver årsag
|
Inden for 7 dage, 30 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Inden for 30 dage
|
|
|
Mortalitet af alle årsager, kardiorespiratorisk kollaps eller recidiv af PE
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Død af enhver årsag, Kardiorespiratorisk kollaps eller dekompensation skal opfylde mindst et af følgende kriterier:
|
Inden for 30 dage
|
|
Symptomatisk PE-gentagelse
Tidsramme: Inden for 30 dage og 6 måneder
|
Inden for 30 dage og 6 måneder
|
|
|
Ændring fra baseline i RV dysfunktion på ekkokardiografi
Tidsramme: 6 måneder
|
Højre ventrikel til venstre ventrikel-ende diastolisk diameterforhold (RV/LV)
|
6 måneder
|
|
Varighed af indlæggelse for indeks PE hændelsen
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Tid fra indlæggelse til udskrivelse fra hospitalet
|
Inden for 30 dage
|
|
Varighed af ophold på intensiv-, intermediær- eller koronarafdelingen under indlæggelse for indeks PE-hændelsen
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Tid fra indlæggelse til udskrivning fra ICU, intermediate eller ICC
|
Inden for 30 dage
|
|
Funktionel status målt af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) funktionsklasse
Tidsramme: Op til 7 dage, 30 dage, 6 og 12 måneder
|
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Functional Class assessment er et system til vurdering af sværhedsgraden af dyspnø hos patienter med pulmonal hypertension.
Forsøgspersoner vil blive klassificeret som klasse 1-4 på tidspunkter under deres deltagelse i undersøgelsen.
|
Op til 7 dage, 30 dage, 6 og 12 måneder
|
|
Funktionel status målt ved 6-minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: 30 dage, 6 og 12 måneder
|
6MWT måler den afstand, en patient kan gå på en flad overflade i løbet af 6 minutter.
Der måles en afstand på 100 meter i en gang, og patienten bliver bedt om at gå hurtigt så mange omgange som muligt i løbet af den tidsindstillede test.
Den samlede afstand måles.
Patientens baseline vitals og symptomer sammenlignes med deres tilstand ved afslutningen af testen.
|
30 dage, 6 og 12 måneder
|
|
Funktionel status målt ved post-venøs tromboembolisme funktionel status (PVFS) skala
Tidsramme: 30 dage, 6 og 12 måneder
|
Post-venøs tromboembolisme (VTE) funktionel status (PVFS) skalaen fokuserer på relevante aspekter af dagligdagen under opfølgning efter en venøs tromboembolisk hændelse.
Skalaen er hverken beregnet til udelukkende at fokusere på VTE-associerede funktionelle begrænsninger eller til at diagnosticere post-VTE syndrom.
I modsætning hertil er skalaen blevet udviklet for at hjælpe brugere med at blive opmærksomme på aktuelle funktionelle begrænsninger hos patienter, der har lidt en VTE, uanset om det er som følge af den specifikke VTE, og til objektivt at bestemme graden af invaliditet,
|
30 dage, 6 og 12 måneder
|
|
Livskvalitet ved hjælp af PEmb-QOL
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
PEmb-QOL er et spørgeskema, der vurderer post-lungeemboli livskvalitet i sammenhæng med lungespecifikke symptomer.
PEmb-QOL spørgeskemaet indeholder seks dimensioner baseret på emnernes indhold: hyppighed af klager, begrænsninger i dagligdagens aktiviteter, arbejdsrelaterede problemer, sociale begrænsninger, intensitet af klager og følelsesmæssige klager.
Højere score indikerer dårligere resultat.
|
6 og 12 måneder
|
|
Livskvalitet ved hjælp af SF-36
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
SF-36-spørgeskemaet er et generisk livskvalitetsmål, der indeholder otte sundhedsdomæner (fysisk funktion, fysisk rolle, smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, følelsesmæssig rollefunktion og mental sundhed).
Scoringen er på en skala fra 0-100, hvor en højere score indikerer bedre helbred.
Scoringer kombineres i to overordnede resuméscores: fysisk helbredsresume og mental sundhed summarisk score.
|
6 og 12 måneder
|
|
Livskvalitet ved hjælp af EQ-5D skala
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
EQ-5D er et patientrapporteret resultat, der giver en simpel beskrivende profil og enkelt indeksværdi for helbredsstatus.
Spørgeskemaet består af 5 spørgsmål, der vedrører specifikke sundhedsdimensioner, herunder mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression og overordnet sundhedsstatusskala.
|
6 og 12 måneder
|
|
Diagnose af kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH)
Tidsramme: Inden for 12 måneder
|
CTEPH vil blive diagnosticeret af undersøgelsesstedet i henhold til tilstedeværelsen af alle følgende kriterier:
|
Inden for 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stavros Konstantinides, MD, University Medical Center Mainz, Mainz, Germany
- Ledende efterforsker: Kenneth Rosenfield, MD, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, USA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Meyer G, Vicaut E, Danays T, Agnelli G, Becattini C, Beyer-Westendorf J, Bluhmki E, Bouvaist H, Brenner B, Couturaud F, Dellas C, Empen K, Franca A, Galie N, Geibel A, Goldhaber SZ, Jimenez D, Kozak M, Kupatt C, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Meneveau N, Pacouret G, Palazzini M, Petris A, Pruszczyk P, Rugolotto M, Salvi A, Schellong S, Sebbane M, Sobkowicz B, Stefanovic BS, Thiele H, Torbicki A, Verschuren F, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Fibrinolysis for patients with intermediate-risk pulmonary embolism. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1402-11. doi: 10.1056/NEJMoa1302097.
- Kucher N, Boekstegers P, Muller OJ, Kupatt C, Beyer-Westendorf J, Heitzer T, Tebbe U, Horstkotte J, Muller R, Blessing E, Greif M, Lange P, Hoffmann RT, Werth S, Barmeyer A, Hartel D, Grunwald H, Empen K, Baumgartner I. Randomized, controlled trial of ultrasound-assisted catheter-directed thrombolysis for acute intermediate-risk pulmonary embolism. Circulation. 2014 Jan 28;129(4):479-86. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005544. Epub 2013 Nov 13.
- Kuo WT, Banerjee A, Kim PS, DeMarco FJ Jr, Levy JR, Facchini FR, Unver K, Bertini MJ, Sista AK, Hall MJ, Rosenberg JK, De Gregorio MA. Pulmonary Embolism Response to Fragmentation, Embolectomy, and Catheter Thrombolysis (PERFECT): Initial Results From a Prospective Multicenter Registry. Chest. 2015 Sep;148(3):667-673. doi: 10.1378/chest.15-0119.
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Piazza G, Hohlfelder B, Jaff MR, Ouriel K, Engelhardt TC, Sterling KM, Jones NJ, Gurley JC, Bhatheja R, Kennedy RJ, Goswami N, Natarajan K, Rundback J, Sadiq IR, Liu SK, Bhalla N, Raja ML, Weinstock BS, Cynamon J, Elmasri FF, Garcia MJ, Kumar M, Ayerdi J, Soukas P, Kuo W, Liu PY, Goldhaber SZ; SEATTLE II Investigators. A Prospective, Single-Arm, Multicenter Trial of Ultrasound-Facilitated, Catheter-Directed, Low-Dose Fibrinolysis for Acute Massive and Submassive Pulmonary Embolism: The SEATTLE II Study. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Aug 24;8(10):1382-1392. doi: 10.1016/j.jcin.2015.04.020.
- Rudski LG, Lai WW, Afilalo J, Hua L, Handschumacher MD, Chandrasekaran K, Solomon SD, Louie EK, Schiller NB. Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jul;23(7):685-713; quiz 786-8. doi: 10.1016/j.echo.2010.05.010. No abstract available.
- Klok FA, Cohn DM, Middeldorp S, Scharloo M, Buller HR, van Kralingen KW, Kaptein AA, Huisman MV. Quality of life after pulmonary embolism: validation of the PEmb-QoL Questionnaire. J Thromb Haemost. 2010 Mar;8(3):523-32. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03726.x. Epub 2009 Dec 15.
- Smith GB, Prytherch DR, Meredith P, Schmidt PE, Featherstone PI. The ability of the National Early Warning Score (NEWS) to discriminate patients at risk of early cardiac arrest, unanticipated intensive care unit admission, and death. Resuscitation. 2013 Apr;84(4):465-70. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.12.016. Epub 2013 Jan 4.
- Becattini C, Agnelli G, Lankeit M, Masotti L, Pruszczyk P, Casazza F, Vanni S, Nitti C, Kamphuisen P, Vedovati MC, De Natale MG, Konstantinides S. Acute pulmonary embolism: mortality prediction by the 2014 European Society of Cardiology risk stratification model. Eur Respir J. 2016 Sep;48(3):780-6. doi: 10.1183/13993003.00024-2016. Epub 2016 May 12.
- Steering Committee. Single-bolus tenecteplase plus heparin compared with heparin alone for normotensive patients with acute pulmonary embolism who have evidence of right ventricular dysfunction and myocardial injury: rationale and design of the Pulmonary Embolism Thrombolysis (PEITHO) trial. Am Heart J. 2012 Jan;163(1):33-38.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2011.10.003.
- Tapson VF, Sterling K, Jones N, Elder M, Tripathy U, Brower J, Maholic RL, Ross CB, Natarajan K, Fong P, Greenspon L, Tamaddon H, Piracha AR, Engelhardt T, Katopodis J, Marques V, Sharp ASP, Piazza G, Goldhaber SZ. A Randomized Trial of the Optimum Duration of Acoustic Pulse Thrombolysis Procedure in Acute Intermediate-Risk Pulmonary Embolism: The OPTALYSE PE Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Jul 23;11(14):1401-1410. doi: 10.1016/j.jcin.2018.04.008.
- Marti C, John G, Konstantinides S, Combescure C, Sanchez O, Lankeit M, Meyer G, Perrier A. Systemic thrombolytic therapy for acute pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. Eur Heart J. 2015 Mar 7;36(10):605-14. doi: 10.1093/eurheartj/ehu218. Epub 2014 Jun 10.
- Barco S, Vicaut E, Klok FA, Lankeit M, Meyer G, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Improved identification of thrombolysis candidates amongst intermediate-risk pulmonary embolism patients: implications for future trials. Eur Respir J. 2018 Jan 18;51(1):1701775. doi: 10.1183/13993003.01775-2017. Print 2018 Jan. No abstract available.
- Bajaj NS, Kalra R, Arora P, Ather S, Guichard JL, Lancaster WJ, Patel N, Raman F, Arora G, Al Solaiman F, Clark DT 3rd, Dell'Italia LJ, Leesar MA, Davies JE, McGiffin DC, Ahmed MI. Catheter-directed treatment for acute pulmonary embolism: Systematic review and single-arm meta-analyses. Int J Cardiol. 2016 Dec 15;225:128-139. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.09.036. Epub 2016 Sep 20.
- GUSTO investigators. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction. N Engl J Med. 1993 Sep 2;329(10):673-82. doi: 10.1056/NEJM199309023291001.
- Liu VX, Lu Y, Carey KA, Gilbert ER, Afshar M, Akel M, Shah NS, Dolan J, Winslow C, Kipnis P, Edelson DP, Escobar GJ, Churpek MM. Comparison of Early Warning Scoring Systems for Hospitalized Patients With and Without Infection at Risk for In-Hospital Mortality and Transfer to the Intensive Care Unit. JAMA Netw Open. 2020 May 1;3(5):e205191. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.5191.
- Quiroz R, Kucher N, Schoepf UJ, Kipfmueller F, Solomon SD, Costello P, Goldhaber SZ. Right ventricular enlargement on chest computed tomography: prognostic role in acute pulmonary embolism. Circulation. 2004 May 25;109(20):2401-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000129302.90476.BC. Epub 2004 May 17.
- Stein PD, Matta F, Yaekoub AY, Goodman LR, Sostman HD, Weg JG, Hales CA, Hull RD, Leeper KV Jr, Beemath A, Saeed IM, Woodard PK. Reconstructed 4-chamber views compared with axial imaging for assessment of right ventricular enlargement on CT pulmonary angiograms. J Thromb Thrombolysis. 2009 Oct;28(3):342-7. doi: 10.1007/s11239-009-0331-5. Epub 2009 Mar 27.
- Burnett AE, Mahan CE, Vazquez SR, Oertel LB, Garcia DA, Ansell J. Guidance for the practical management of the direct oral anticoagulants (DOACs) in VTE treatment. J Thromb Thrombolysis. 2016 Jan;41(1):206-32. doi: 10.1007/s11239-015-1310-7.
- Cech DJ, Martin ST. Evaluation of function, activity, and participation. Functional Movement Development Across the Life Span (Third Edition), 2012.
- Saris-Baglama RN, Dewey CJ, Chisholm GB, et al. QualityMetric health outcomes™ scoring software 4.0. Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated, 2010, p. 138.
- Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, Huisman MV, Humbert M, Jennings CS, Jimenez D, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Lorusso R, Mazzolai L, Meneveau N, Ni Ainle F, Prandoni P, Pruszczyk P, Righini M, Torbicki A, Van Belle E, Zamorano JL; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020 Jan 21;41(4):543-603. doi: 10.1093/eurheartj/ehz405. No abstract available.
- Klok FA, Piazza G, Sharp ASP, Ni Ainle F, Jaff MR, Chauhan N, Patel B, Barco S, Goldhaber SZ, Kucher N, Lang IM, Schmidtmann I, Sterling KM, Becker D, Martin N, Rosenfield K, Konstantinides SV. Ultrasound-facilitated, catheter-directed thrombolysis vs anticoagulation alone for acute intermediate-high-risk pulmonary embolism: Rationale and design of the HI-PEITHO study. Am Heart J. 2022 Sep;251:43-53. doi: 10.1016/j.ahj.2022.05.011. Epub 2022 May 16.
- Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, Huisman M, King CS, Morris TA, Sood N, Stevens SM, Vintch JRE, Wells P, Woller SC, Moores L. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-352. doi: 10.1016/j.chest.2015.11.026. Epub 2016 Jan 7.
- Jaff MR, McMurtry MS, Archer SL, Cushman M, Goldenberg N, Goldhaber SZ, Jenkins JS, Kline JA, Michaels AD, Thistlethwaite P, Vedantham S, White RJ, Zierler BK; American Heart Association Council on Cardiopulmonary, Critical Care, Perioperative and Resuscitation; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease; American Heart Association Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. Management of massive and submassive pulmonary embolism, iliofemoral deep vein thrombosis, and chronic thromboembolic pulmonary hypertension: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011 Apr 26;123(16):1788-830. doi: 10.1161/CIR.0b013e318214914f. Epub 2011 Mar 21.
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available.
- Rosenfield K, Klok FA, Piazza G, Sharp ASP, Ni Ainle F, Jaff MR, Barco S, Goldhaber SZ, Kucher N, Lang IM, Schmidtmann I, Sterling KM, Araszkiewicz A, Arora V, Cires-Drouet R, Coghlan J, Hobohm L, Ito WD, Jacobson K, Kaiser C, Kopec G, Marx K, McElwee S, Meneveau N, Monteleone P, Montero-Cabezas JM, Olivier CB, Park J, Roik M, Sakhuja R, Tego A, Theurl M, Visveswaran G, Vos JA, Young MN, Asch FM, Konstantinides SV; HI-PEITHO Investigators. Ultrasound-Facilitated, Catheter-Directed Fibrinolysis for Acute Pulmonary Embolism. N Engl J Med. 2026 May 28;394(20):1979-1990. doi: 10.1056/NEJMoa2516567. Epub 2026 Mar 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S2479
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .