Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Měření elektrické impedanční tomografie během testu apnoe u pacientů s podezřením na mozkovou smrt

Testování apnoe je posledním rozhodujícím vyšetřením v přísně regulovaném procesu hodnocení mozkové smrti. V literatuře neexistuje žádná standardizovaná metoda pro testování apnoe kromě kontroly možných spontánních pohybů hrudníku. Navíc samotný test trvá několik minut, což vede ke kolapsu plic.

Elektrická impedanční tomografie (EIT) je neinvazivní monitorovací technika v reálném čase, která je vhodná pro detekci změn plicních objemů během ventilace. S jeho pomocí lze zkoumat spontánní iniciaci inspirace, rozvoj atelektázy a znovuotevření kolabovaných oblastí mechanickou ventilací.

Kromě toho test apnoe umožňuje analyzovat účinek změn v plicní perfuzi na impedanci v nepřítomnosti hluku generovaného ventilací.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Cílem studie je posoudit vhodnost monitorování elektrické impedance pro detekci možných spontánních iniciací inspirace během testu apnoe u pacientů s podezřením na mozkovou smrt. Studie by mohla přispět k otevření nových oblastí v klinickém využití elektrického impedančního zařízení. Dalším cílem je pozorovat kolaps a znovuotevření náborových manévrů různých plicních oblastí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Szeged, Maďarsko, 6725
        • University Of Szeged

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s podezřením na mozkovou smrt, kteří podstupují test apnoe ke zjištění absence spontánního dýchání

Kritéria vyloučení:

  • věk do 18 let
  • těhotenství
  • pulmonektomie, resekce plic v anamnéze
  • klinicky konečné stadium chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
  • těžká hemodynamická nestabilita (vazopresorický refrakterní šok)
  • těžký bulózní emfyzém a/nebo spontánní pneumotorax v anamnéze
  • hrudní drenáž in situ v důsledku pneumotoraxu a/nebo bronchopleurální píštěle

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: test apnoe, náborový manévr
  1. Záznam kontinuální elektrickou impedanční tomografií (EIT). Záznam počátečních vitálních parametrů a výsledků arteriálních krevních plynů. Úprava PaCO2 mezi 38-42 mmHg, 10 minut preoxygenace FiO2 1,0, poté odpojení pacienta od ventilátoru.
  2. Kontinuální podávání 6 l/min O2 proudí katetrem do tracheální trubice.
  3. Odběr arteriálních krevních plynů a záznam vitálních parametrů každou sekundu. Detekce jakéhokoli spontánního respiračního pohybu vyšetřovatelem testu apnoe nebo signály EIT.
  4. Znovu se připojte k respirátoru, pokud se objeví jakékoli známky spontánního dechového úsilí nebo pokud nedojde k žádnému spontánnímu dýchání a PaCO2 je vyšší než 60 mmHg. Záznam vitálních parametrů.
  5. Manévr náboru (PEEP 20 cmH2O, regulace tlaku 20 cmH20 po dobu 40 minut), poté nastavte počáteční parametry ventilátoru.
  6. Konečné výsledky arteriálních krevních plynů a vitální parametry 5 minut po skončení náborového manévru.
Alveolární nábor po fázi testování apnoe

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
detekce spontánní inspirace
Časové okno: 20 minut
Detekce absolutních změn impedance pomocí EIT během testu apnoe, které mohou odkazovat na spontánní zahájení inspirace
20 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výměna plynu
Časové okno: 20 minut
Změna arteriálního parciálního tlaku kyslíku (PaO2) (mmHg) po alveolárním náboru provedeném po testování apnoe
20 minut
Dynamická shoda
Časové okno: 20 minut
Změna dynamické poddajnosti (ml/cmH2O) po alveolárním náboru
20 minut
Ukončete výdechovou plicní impedanci
Časové okno: 20 minut
Změna impedance plic na konci výdechu (EELI) (%) po alveolárním náboru
20 minut
Střed ventilace
Časové okno: 20 minut
Změna středu ventilace (%) po alveolárním náboru
20 minut
Perfuze plic
Časové okno: 20 minut
Změny v perfuzi plic během fáze apnoe (%)
20 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

13. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

13. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

23. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit